[咨询讨论] 我把《美丽圣经》部分内容发一下 大家可以参考

刚才在林青霞头像MM的提示下  我把《美丽圣经》部分内容发表出来    大家可以参考，避免走更多误区。

每个写保养书籍的人都有自己的偏好  甚至会有点偏执   但是多看看总是没坏处的    对于我来说  我觉得参考价值还是挺大    有的女星写的保养方法和保养品广告的说辞   在我听起来都觉得匪夷所思（我是生物工程毕业的）  使用某些保养成分和程序其实就是一种仪式化的习惯    这样会让心里觉得好受 有安全感   其实对皮肤征真的有没有好处  有多少好处  是很难量化的    不过让心情愉快肯定也有暗示作用    皮肤会变好也有可能哈哈   

全文挺长   老厚一本了    前面说了一些美容的误区  后面很细致地说明了究竟要怎么护肤   化妆  整形手术   PS原来外国没有双眼皮手术 哈哈     还有婴幼儿皮肤护理   皮肤疾病    甚至最后还有关于化妆品动物实验在伦理问题上的探讨      有兴趣的人可以去图书馆借着看  不过她说的很多东西国内药房可能很难找到   ，，，而且尽信书不如无书，所以参考一下啦   多学点总没坏处   

下面发部分我能找到的章节：  

美丽圣经
第二版
作者：Paula Begoun 宝拉．培冈


为什么我要写第二版？
自从我在一九九九年写了第一版后，整个世界有了很大的改变，从抗氧化物、抗发炎剂、皮肤的老化、皱纹的成因、伤口的愈合、荷尔蒙对皮肤的影响、黑头粉刺和青春痘的治疗等等，各方面的研究不断的累计和增加，而且关于阳光和氧气对皮肤的伤害也有进一步的了解，皮肤科学和整形外科手术有了很大的进步，治疗的方式有了更多选择，但这些治疗的风险也变得更难以评估。我把这些做一个整理并且重写这本书。
   美容界对皮肤与外在环境因素的互动亦有进一步的了解，这点让我感到非常欣慰，然而很多误导观念的广告、劣质的粉底、含有对皮肤有害成分的产品、价格昂贵但成分平凡的产品、昂贵就比较好的观念等问题，这几年来仍然没有改变，也让我感到不悦。收集和整理这些资讯是一件令人快乐的事，当我开始写这本书时，我原来以为只是很简单的把旧版书的资料做一个更新，但是后来我发现这本书百分之七十五的内容是新的，我希望读者在看这本书的时候有大开眼界的感觉。


第一章 化妆品警察
听到化妆品销售员说出怪诞不经的内容时仍然面不改色，也许我是工作中最难的一部分，这些无穷无尽、没有用又离谱的信息真的会叫人抓狂，但这是我的工作，我自己也从中获益不少。


1.为什么要看这本书
    答案很简单，就是要帮你省钱，而且是一大笔钱。如果你习惯买昂贵的产品，这本书将会帮你在几年内省下几千块美金。更重要的是这本书可以让你更懂得如何照顾你的皮肤，如果正在使用对皮肤有害的产品，这本书甚至可以拯救你的皮肤，不懂皮肤的保养和化妆品的使用，既伤皮肤又伤荷包，伤了里子又伤了面子。
    在这里我先作自我介绍，我是几本化妆品畅销书的作者，我所写的第一本书是《蓝色眼影应该被禁止》（曾作了多次的修订并且发行了数十版）；我的第二本书是《化妆品指南》（于2003年6月发现第六版），此外我是《莱德骑士新闻论坛服务日报》的连载专栏作家，我也是数家化妆品公司的顾问，提供他们化妆品成分对皮肤影响的有关资讯。
    这几年来，我写作的动力来自于想要打破化妆品业界的天花乱坠与欺骗行为，并且告诉消费者实用的资讯。
    消费版记者专精于食物、汽车和玩具，而我的专长来自对于化妆品的深入研究。20多年来，我曾从事化妆师、美容师、百货公司及沙龙化妆品销售员的工作，这是我在这个产业如鱼得水的原因，而最近我也有了自己的产品。
  美容作家的身份让我得以对化妆品产业持续而深入的研究，我收集各方的意见，整合了皮肤科医师、肿瘤科医师、化妆品化学专家和化妆品成分制造商的谈话内容，并网罗了医学期刊及化妆品产业杂志的知识，到现在我仍不断的阅读科学研究摘要，因此我不会鲁莽的下结论。
  我写的东西背后都有科学研究或专家提供的资讯支持，我所根据的研究报告在这本书里也做了详细的交代，当然有人不同意我的看法，在呈现相反意见的部分，我也尽了最大的努力，然而我要告诉你，在美容界里有很大人同意我的意见，只是他们不敢公然的表达。
  我很惊讶的发现，我的收入主要是来自我对化妆品工业的研究、调查和质疑。我在1978年从事化妆师工作时从没想过有一天我会成为一个美容作家。
  化妆品公司的广告充满了夸张和误导，他们的言论如同鬼神般荒诞不经，在皮肤医学界里，大部分的医师没有时间给病人相关的讯息，对于治疗也没有详细的解释，而且很多皮肤科医师给我们的资讯也是错误的，现在几乎有一半的皮肤科医师也卖保养品，因此很多的迷思是皮肤科医师创造出来的。
  原本我最想从事的工作是当演员，成为化妆师只是为了赚外快来付房租，做演员一段时间后，即使演出再成功，我也不会感到快乐但是却发现自己已具备接触化妆师与皮肤保养顾问的条件，逐渐地，我的顾客和收入快速的增加，我宁可面对人事成本的支出，也不愿忍受一再试镜被拒绝的心理挣扎。
  事情并非从此后就一帆风顺的，当我插花式的美容事业开始走下坡，我只好到百货公司的化妆品专柜当销售员来贴补我的收入，我在几个公司待过，最后都是被炒鱿鱼收场。
  我第一次被炒鱿鱼是因为和同专柜的业务员起了争执，他要求我对顾客说，化妆水可以收敛毛孔而保湿可以修复皮肤，但是我知道根本不是那么回事（如果化妆水真的可以收敛毛孔，那么每个人都将有光滑无暇的皮肤，如果保湿可以修复皮肤，那么就不会有痘疤和皱纹）。这个工作我只做了两个月。
  几个月之后，我在别家百货公司的另一个化妆品专柜工作，我和其他销售员起了冲突。有一个顾客需要某项产品，而我们专柜的产品并不适合她，但我知道别的专柜有合适她的产品，我建议她到那个专柜去购买，后来这件事情成了轩然大波，以后公司规定我只能待在柜台后面，禁止我接触其他专柜的产品（即使我不建议，这个顾客一样会到其他专柜去，但是公司的业务代表对这件事情很不满），多么可笑的事啊！那个适合她而且也是很赞的产品就离我五英尺的地方。
  最后一次在化妆品专柜工作，因为没有办法忍受他们夸大不实的宣传，我自己辞职不做了，在1981年我开了一家化妆品专卖店，我不卖蓝色眼影、除皱霜和声称可以收敛毛孔的化妆水，后来我有了一个事业上的伙伴，她被我的理念所打动，因为我的店颇具争议而吸引媒体的注意。
  我的店吸引了媒体的目光，西雅图当地的电视台KIRO-TV在固定时段邀请我上节目，之后我也得到全国性和国际性电视台和出版界的注意。
  后来，我和我的伙伴之间的理念渐行渐远她认为百货公司里挤满了购买蓝色眼影、除皱霜和声称收敛毛孔的化妆水的女人，为什么我们不卖这些东西呢？如果你看那些女人愿意用25到250美金的价格去购买制造成本只要75美分到4美元的东西，你一定不愿意和我合伙做生意。
  在1984年我把所有的持股卖给她，之后留在KIRO-TV电视台做了两年的节目，令人难过的，这家店在我出脱持股后不久就关门了，但是在KIRO-TV电视台这两年，我学到了很多调查性报道的知识并且开始写作。
  1986年完成我的第一本书《蓝色眼影应该被禁止》后，我停止了电视台的工作，并且自己出版。这本书没有出版社愿意帮我出版，他们虽然喜欢我的手稿，但他们认为我既非公众人物也不是模特儿，我的书不会引起大众的注意，可是我不这么认为，我相信有很多的女性朋友已经厌倦了天生就长得好看的模特儿与公众人物为化妆品公司代言，厌倦了不正确而且没有用的观念，而且也知道这些代言人对产品所知不多。
  最后证明我是对的，我的第一本书卖了几十万本，我相信我给了消费者面对化妆品公司所需要的完整只是。出了这本书之后，我收到了几千封读者来信，我努力的让她们知道，化妆品公司所做的事多么疯狂、该买什么产品、以及我对某个产品的看法，所以除了对化妆品产业做检视之外，更该做的是提供大众市面上的每一个产品的相关资讯。我们如何知道那个产品有效呢？我们又怎么知道产品的研究报告是否确实可信呢？我们怎么知道那些‘神奇’保养品的实验报告是否真实呢？因此我出版了我的第二本书《化妆品指南》。
  当时化妆品工业正蓬勃发展，业界热衷探讨那些成分真正具有疗效，化妆品品牌如雨后春笋增加，电视购物、直销、网路行销着五花八门的品牌，既有的化妆品公司也陆续推出各式各样的产品，为了提供大众每一个产品的相关资讯，我继续我的写作。
  这是为什么我更新这本书的原因。自从我写《蓝色眼影应该被禁止》和第一版《美丽圣经》以来，整个化妆品业界又了很多改变，在很多方面这个产业变得更复杂，我整理了最新的资料和研究报告写第二版《美丽圣经》，是为了让每个女性朋友可以设计出一套适合自己的每日例行保养，并且用最少、最简单、最有效的步骤就能达到最好的化妆效果。
  和我的其他书一样，我将告诉大家有关化妆品的真相和谎言，化妆品公司创造出来的神话只是不断的让消费者感到失望。
  听得化妆品销售员说出怪诞不经的内容时仍然面不改色，也许我是工作众最难的一部分，这些无穷无尽，没有用又离谱的资讯真的会叫人抓狂，但这是我的工作，我自己也从中获益不少。


2、产品的评估
  购买微波食物或罐头食物时，包装上一定注明了内容物和所含有的营业素，化妆品对于成分也有类似标示，为了营业均衡，大部分的女性会依据表示所含有的营养素来购买食物，消费者根据相关资讯（图画、营养专家科学期刊、网际网路）来评估这些食品是否符合食品药物管理局的规定，如果没有这些标示，不论这些食物好不好吃，我们根本不的吃进肚子里的是什么东西，因此可能吃了过多的脂肪、卡路里。或者忽略了某些维他命、抗氧化物。纤维及蛋白质而造成健康上的问题。
  化妆品成分的标示和食物一样重要，在这里我再次用食物的例子说明，如果两个餐盒分别含有100和500卡路里，我们便可以根据个人热量的需求来决定要购买哪一个；如果你想买巧克力蛋糕，但发现餐盒用的是人工巧克力香料，你可能会看看是否还有其他的选择。
  保养品也相同，如果一个自称很好的产品但含有会刺激皮肤和造成青春痘的成分，这时它的成分标示就是最好的资讯，如果一种保养品售价是一百美金，但是它的成分却和一种售价只有而是美金的保养品相同，这时成分标示是最好的资讯来源，酒精和薄荷油可能使青春痘恶化，如果有一种产品声称可以改善青春痘但含有酒精和薄荷油，事先知道酒精和薄荷油的坏处将会对我们很有帮助。
  在化妆品的部分，我购买了超过十万美元的化妆品来测试，我的团队测试过市面上大部分的产品。我在化妆品专柜花了很多时间，我用多年的经验和几千位女性朋友给我的宝贵意见来测试这些化妆品。
  在化妆的部分，实用的工具和技巧也会在本书中说明，我与大家分享的并非繁复或流行的化妆技法，在时尚杂志中很容易就可以找到这些技法的教学，因此没有必要多买一本书来教你如何在眼镜周围画一整圈黑色眼影或如何从脸到脚趾全身贴满亮片。


3、化妆品化学：一门科学更是一门艺术
  2001年10月，我有幸在芝加哥举行的化妆品学家协会会议中发表演说，我对这些成就
  非凡的科学家说，虽然我厌恶化妆品工业夸大不实的广告宣传，但是在我们的生活中仍有很棒的产品，我知道我有强调化妆品界中荒谬的广告和品质低劣的产品造福广大的消费者。
  优良的化妆品让我一路走来怀抱着戎慎恐惧，试想如果没有这些杰出的化妆品化学家研发出这么好的产品，我们的生活不知会变得什么样子？因为有他们的智慧，才有睫毛膏使睫毛看起来更浓密，有粉底使我们的皮肤看起来更柔细，有防晒使我们免于皱纹和皮肤癌，有唇膏使唇线清楚，使嘴角更迷人，有腮红加强了两颊的柔和，有眼线来修饰眼睛。
  我真心地感谢为这本书提供了很多资讯的化妆品公司，虽然我们没有面对面接触，而且我们之间的想法也有歧异之处，但是有愈来愈多的化妆品公司不吝惜提供产品的资讯。
  我也要感谢每一位孜孜不倦的化妆品化学家，因为有他们，美容界才变得越来越美丽，也希望他们起而对抗荒谬的行销部门。在过去几年，和数百位化妆品化学家会谈后，我发现部分的化妆品化学家根本不知道广告、销售员。时尚杂志对于他们所创造出来的产品有什么说辞。
  化妆品化学家的工作是科学的研究，而不是行销，但是业务部门太清楚什么样的广告女人爱听，不管那有多可笑。化妆品化学家们，请你们给肮脏的化妆品界带来一点清流吧。


4、自然才是美吗？
  化妆品产业是年产值四百亿美元的产业，从公众人物到模特儿，从家庭主妇到律师，护发、护肤和化妆是女人每天不可缺的例行工作。
  在这里我要澄清，我从不反对化妆、护肤或护发，我个人使用多种保养品，我化妆（有时是浓妆），染发，也曾接受美容医疗（肉毒杆菌注射、丰胸手术和雷射磨皮），我请人修指甲而且勤擦防晒，很多女性朋友也许很讶异，我写的不是‘回归原始’那一类的书吗？我写书抱持着一个原则，对于每个女人希望自己的外表看起来如何，我尽量不加入自己的主观意见，当谈到美容的方面，我很乐意将科学研究的结果与大家分享，让大家知道什么东西有效果，最后的选择还是由读者自己决定，不管她们最后作什么决定，我希望她们知道所使用的产品能给皮肤带来什么好处，而不会把金钱浪费在没有效果的产品上。
  当我开始整理化妆品资讯时，我最常被问的问题是‘哪一家化妆品公司的产品最好？兰蔻、雅诗兰黛（ESTEE LAUDER）、May Kay的东西好不好？’，我对每一家公司的产品做过研究和测试，对所有的产品都了若指掌，我的结论诗不论昂贵与否，每一家化妆品公司都有好与不好的产品。

第二章 了解误导的宣传报道
  如果不了解化妆品工业如何运作——有好的，有坏的，也有丑陋的一面，将会成为化妆品公司夸大广告下的牺牲品，对你的皮肤和钱包来说是双输。




  1、透视误导的化妆品宣传？
  化妆品公司最得天独厚的一点是食品药物管理局并不硬性规定化妆品公司必须证明他们的产品的确有宣称的效果（化妆品或其所含的成分在上市前也不需要食品管理局的核可【出处：FDA Office of Cosmetics and Colors Fact Sheets,February 3,1995】）。
  这意味着化妆品公司可以不需事实证明而宣传他们的产品，而成药的规定就比化妆品
  严格许多，如果药厂宣称他们的抗组织胺可以避免流鼻水，这个药物必须含有特定量的特定药物来赢得食品药物管理局的核可，阿司匹林、止痛药、制酸剂、鼻塞药剂、抗发炎药物以及所有治疗性药物也都必须符合食品药物管理局的规定，而化妆品就不需如此，因此化妆品公司可以说它们的产品具有全方位的效果，从皮肤紧实、缩小毛孔到皮肤修户等等，而不需要任何的证明。
  食品药物管理局对于化妆品宣传广告的唯一限制是禁止使用可以永久性改变肤质的字眼和声明，当然化妆品公司有很多办法让广告听起来像是可以永久的改善皮肤，但又不真正违反食品药物管理局的规定。
  可能有人会问联邦法律不是要求广告的真实性吗？目前这些事物是由联邦交易委员会（Federal Trade Commission）和联邦通讯委员会（Federal Communication Commission）来裁决，而搞定这两个委员会并不难。
  举例来说，我只要在产品上使用‘似乎’、‘好像’、‘显得’、‘你会感受到’这些模拟两可的字眼，这些字眼并不承诺化妆品的效果，所以就不算欺骗消费者。大腿的脂肪‘似乎’消失了，你会‘看起来’更年轻、‘你会感受到’皮肤变白了等等，除了你自己被这些广告说服，真的以为会有些改变，事实上这些改变并没有发生，这就是化妆品公司可以逃避法律规范的原因。
  另一个化妆品公司为宣传广告圆谎的办法是：‘制造’一些可以证实疗效的研究。这也不难办到，因为化妆品公司的背后养着一堆实验室可以做这件事情，只要使用不科学的实验流程，随便一个实验室就可以做出神奇疗效的结果，换句话说，只要在实验对象的分组做点手脚，不用安慰剂或不用对手产品做对照组，就可以做出一个神奇的报告。
  举例来说，在半边脸上擦上保湿而另外半边脸什么都不擦，最好发现擦保湿的半边脸皱纹减少了，事实上任何的保湿都能达到这样的效果，使用保湿的半边脸看起来好得多，没什么大惊小怪的。
  除了缺少法律的规范和操控实验的结果，皮肤更年轻与大腿脂肪消失的广告让女人有很多的心理动机去注意皮肤是否有任何改变。




2、低过敏性？不造成粉刺？经皮肤科医师测试？
  很多化妆品公司将广告用科学术语包装，例如‘经皮肤科医师测试’、‘不造成粉刺’、‘低过敏性’、‘敏感肌肤专用’、‘经实验室验证’等，然而这些术语只是烟幕弹，它们的本质是欺骗和误导，并不具有任何的意义，因为这些术语没有明确的标准和定义，食品药物管理局对于这些术语的使用无法予以法律的规范（出处：FDA Office of Cosmetics and Colors Fact Sheets,December 19,1994,revised October 18,2000）。
  ‘经皮肤科医师测试’并没有告诉你是哪一个皮肤科医师做了这个测试或做了什么测试；‘不造成粉刺’听起来好像这个产品不会堵塞毛孔，但根本找不到这样的实验报告，假设真有这样的研究，它的研究对象是否都是那些一辈子都不长青春痘的人呢？如果这样的话，实验结果将与研究对象是青春痘患者的研究大相径庭。
  ‘低过敏性’与‘敏感肌肤专用’暗示消费者产品不会造成过敏，其实这两个术语不具意义，它们一样没有明确的定义和标准，任何化妆品公司都可以任意使用这些术语。
  我看过很多产品标榜着‘适合敏感性肌肤’，其实含有香料、不当的植物成分、樟脑油、酒精和各式各样会造成皮肤问题的成分。
  ‘经实验室测试’和‘我们的研究显示’听起来很不错，如果是化妆品公司自己的实验室所做的研究，这些资讯就不具独立性而且可能有各方面的偏差，甚至这些研究的结论是他们的化妆品化学家很喜欢这个产品。
  现在世界上虽然有很多的化妆品测试，但相较于目前所有的化妆品种类来说，测试实验还是严重的不足，有些言过其实的成分甚至没有研究可以证实他们的效果。
  我搜寻了各种研究摘要，新开发用来治疗老化或青春痘的成分包括牛萃取物、脾脏萃取物、胎盘萃取物、番薯萃取物、各种植物萃取物、矿物、鸸苗油、奶蛋白、蜂皇浆等等，除了制造含有这些产品的公司所做的研究外，完全没有其他研究来证实他们的确有益于皮肤。
  尽管这些千奇百怪的成分不见得有什么效果，产品只要含有这些成分非常少的量，就贵得离谱，因为它们抓住消费者的心理，与其这些产品可以成为青春之泉，当然它们不是。
  事实上，强调来自于植物或动物萃取物的产品反而会使消费者远离对皮肤有益的成分，例如防晒、神经醋胺（ceramides）、甘油、矽胶（silicone）、葡萄胺聚糖（glycosaminoglycan）、水杨酸、外用杀菌剂、果酸（AHAs）、各种抗氧化物和抗发炎药物等等，而成药和处方药的效果则有明确的证实，例如维他命A酸（Retin—A，Renova，Differin），外用抗生素和口服维他命A酸（Accurane）。
  对于化妆品工业的唯一规范是必须标示成分：
  美国于1978年起、澳洲于1993年起、欧盟于1997年起强制规定化妆品、保养品和护发产品必须标示成分（加拿大至今仍没有这项规定，也没有计划制订这项规定）（出处：Health Canada Cosmetics Fact Sheets,July 2001）。
  化妆品的成分必须根据含量高低逐一标示，这就是为什么水经常是标示中的第一个成分。成分标示是消费者知道所买的是什么东西的唯一管道，讽刺的是，虽然成分标示明确精准，确实化妆品包装上最难懂的部分，市面上有几千种化妆品，即使有些消费者对于化妆品的成分有基本的了解，看懂成分标示的专业术语还是很不容易，而且个别成分的浓度以及产品的配方仍然无法从成分标示中得知。
  我没有让任何人不看成分标示的意思，相反的，我希望大家多注意成分标示。成分标示的缺点是它只提供了成分的总览，并没有详细的浓度，有些很好的成分只要一点点就可以对皮肤发挥作用，但有些规则必须是产品中含量最高的那一个成分才会有效果。
  我写这本书就是让大家知道什么成分有用而什么成分没用，有效时需要多少的量，在过去十年来我一直与化妆品化学家讨论化妆品配方和相关的研究报告，读者可以因为这本书而懂得照顾自己的皮肤和停止浪费金钱。




3、纯天然的产品一定是最好的吗？
  这是个很好的问题，因为世界上并没有所谓‘纯天然’的产品，即使是有这样的产品，它们对皮肤也不会有好处。
  可能是先入为主的观念或报章媒体的报道使我们相信天然的成分比较好，但是这样的观念并没有事实基础和科学根据，‘天然’的定义模糊不清，‘天然’这个术语的使用没有法律的规范，化妆品公司可以任意地使用这个术语，让他们的产品感觉与众不同。
  食品药物管理局消费者杂志2000年八月号有一段文字这样写着，‘化妆品公司可以任意标示他们的产品使天然的，不论他们的产品含有什么成分，食品药物管理局曾经尝试对于特殊术语的使用，例如天然等等，做出明确的官方定义，但是这样的做法却在法庭上被驳回了，因此化妆品公司可以任意使用这些术语，这些术语具有非常高的行销价值，但是皮肤科医师认为这些术语在医学上没有任何意义’。
  1999年消费者杂志11/12月双月号中写着：‘不要被‘天然’这个术语愚弄了，它只是用来吸引消费者，让消费者以为天然的产品比传统治疗更安全，事实上这个术语并不等同于安全，因为食入某些特定植物会致人于死地……而且不论食人工合成或天然的食品，都具有药物般的药理活性，也可能造成某些副作用。’
  那么，什么是‘天然’的产品呢？‘天然’这个术语可以代表任何意义，也可以不具任何意思，对于大部分的化妆品公司来说，它所代表的是在很多人工合成的成分中，添加微量植物萃取物的配方。
  有些化妆品公司如Aveda标榜着产品纯粹来自于天然的成分，产品上亦标示着成分的来源，这样的做法听起来很好，但一样对消费者造成误导。
  举例来说，硫酸肉桂铵是一直标准的介面活性剂，在Aveda的产品中，标示着硫酸肉桂铵是来自于椰子油，这样听起来不是很纯粹舒服呢？硫酸肉桂铵是椰子油与硫酸的盐类化合物，再以三乙基醇氨等成分中和，这些成分对皮肤没有害处，我不会说不要使用硫酸肉桂铵，我想表达的是这样的表述鼻来自椰子油的说法更精确，椰子油只是制造硫酸肉桂铵的有机原料之一，把硫酸肉桂铵和椰子油结在一起只是为了更好行销（也造成误导），而Aveda的产品含有更多的人工合成成分，包括合成色素、防腐剂、成膜剂与光滑剂。
  即使有‘纯天然’的产品，你也不会想将它擦在皮肤上，试想，冰箱里面有一堆植物，水果和蔬菜，如果没有防腐剂的话，会发生什么事呢？在几天内它们会发霉腐烂；相较之下，化妆品里含有一些听起来很补‘天然’的防腐剂，却可以让化妆品轻易的保存，根据很多化妆品化学家的说法，很好的防腐剂系统可以避免生物的污染，减少眼睛、嘴唇和皮肤感染的问题。
  很多天然成分也会引起过敏、皮肤刺激和敏感，如同很多植物会造成人类的气喘一样，而这些造成人类气喘的植物在化妆品中也常见到，又如柠檬经常使用于保养品，但将柠檬放在皮肤的小伤口上会引起剧烈的疼痛，那是因为柠檬对皮肤具有刺激性，因此‘天然’成分不是万灵丹。
  抱持‘天然’比较好的观念会浪费金钱和伤害皮肤，我不确定是否大部分的女人购买化妆品时仍然能保持着这种观念，但是对很多女人来说，很难不相信这种谎言。
  下列的成分可能会引起皮肤刺激、过敏反应、皮肤敏感或光敏感：
  杏仁萃取物、甜椒、白芷、山金车、薄荷油、凤仙花、九层塔、佛手柑、柠檬、丁香、红花苜蓿、可可脂、玉米粉、芫荽油、绵子油、茴香、枞针、天竺葵油、葡萄柚、马尾草、薰衣草油、柠檬香茅、香橙、墨角兰、香蜂草、橡树皮、木瓜、薄荷、玫瑰、鼠尾草、百里香、金缕梅、冬青树
  所以标示‘天然’的产品亦可能会引起皮肤刺激和过敏。
  天然成分比人工成分好是错误的观念，植物油和蔬菜油虽然听起来比较温和，事实上，各种矽酮（例如：siloxanes、dimethicones、cyclomethicons）对于皮肤的保养也非常有益。但是用合成而非天然成分做广告主打是非常困难的。
  百分之八十以上的皮肤保养品使用矽酮，在过去，我们很少注意这些成分，因为化妆品公司认为它们不如氧治疗、皮肤修护或其他的广告噱头更具有吸引力。
  我并不是说完全没有对皮肤有益的天然成分，事实上，的确有很多天然成分对皮肤有很大好处，我想说的是，‘天然’不见得是最好的，而天然萃取物与其他物质混合成化妆品仍然号称‘天然’，这是很可笑的。
  下面这一封读者来信就是对天然产品抱持错误观念的典型：
  亲爱的宝拉：
  我在你的专栏中读到了一位女性对于染发剂过敏的故事，我知道你并不热衷于天然产品，但是我觉得没有告知这位女性可以使用天然染发剂是一种罪恶，因为这些染发剂并不会造成过敏，在市面上有相当对这样的产品，例如‘天然发色’与‘植物发色’。
  我不知道你为什么建议这位女性朋友先作皮肤敏感试验而不是推荐她使用天然染发剂？这样让我不禁怀疑你是不是拿了化妆品公司的回扣。
                                                                                                     ……维琪的电子邮件
  亲爱的维琪：
  很多化妆品公司根本不愿意回我的电话，更不会提供产品的资料给我，至于钱，他们只愿意付给为他们代言的明星，而不是批判他们的人。
  谢谢你给我的建议，但是我希望你能了解我不是排斥你推荐的产品，只要是安全有效的天然产品，我也不反对使用，但是你所提到的产品‘天然发色’与‘植物发色’事实上一点都不天然，而且含有和合成染发剂相同的有害成分。
  ‘植物发色’是一种人工合成的染发剂，却声称‘使用天然植物素材，不含阿摩尼亚，可以保护发质并赋予头发天然色泽，是唯一不上海发质的染发剂’。只要看它的成分标示，就知道它不温和也不天然，它含有水、Nonoxynol-6.Nonoxynol-4（以上是酚类）、Ethanol-  Amine（会释放nitrosamined）、丙二醇（防冻剂）、EDTA、Sodium Metabisulfile(漂泊还原剂，是一种强碱会伤害发质)、胡桃萃取物、大黄萃取物、金鸡纳萃取物、p-Phenylcn-cdiamine（目前怀疑具有致癌性）（出处：FDA Cemter for Food Safety and AppliedNutrition）,Resorcinol（来自于石油的一种酚类，会刺激皮肤），O-Aminophenal、M-Am-inophenol（酚的衍生物）等等。
  ‘植物发色’有很多问题成分，即使从天然的观点来看也是如此。
  虽然人工合成染发剂有很多问题，但是并没有可以取代它们的产品，我希望有一天可以研发出取代合成染发剂的产品。现在除了不染发外，我们还没有可以避免染发剂中有害头发吾知的办法。
  很多消费者是所谓‘天然’产品的拥护者，那是媒体推波助澜的结果，亲爱的维琪，你对于我的愤怒是找错对象了，该令我们生气的是给我们错误资讯的化妆品公司。




4、广告的牺牲者
  没有正确的消费资讯会影响女性购买化妆品的行为，而无所不在的化妆品广告则大大的增加女性朋友的购买欲。广告对于化妆品的行销很有帮助，不然化妆品公司怎会愿意在电视、平面媒体和广播节目中撒了数十亿美元来打广告。如果对于广告操控我们的购买行为而没有自觉时，就会成为浮夸不实广告的牺牲者。
  很多消费者在选择化妆品的唯一依据就是广告，难怪在美国化妆品公司花在广告上的总额有数十亿美元之谱，光是宝洁（P&G）一家公司就花了十三亿美金，莱雅（Loreal）和雅诗兰黛（ESTEE LAUDER）的广告经费也与宝洁（P&G）相当，他们可以花几百万美元请公众人物代言，因为他们很清楚有些面孔可以增加产品销售率。
  我们自以为了解广告对我们的影响，自以为我们的理性可以胜过广告的怂恿，不管是否愿意承认，我们的购物行为多少还是被广告左右。
  我们在翻阅杂志或看电视时，会发现化妆品或保养品广告里都有年轻的漂亮女生，让消费者以为只要使用了这个产品，就可以年轻美丽，吸引男人的目光。
  虽然俊美的男性也是醒目的广告工具，但是卖相还是不如年轻美眉。广告的要诀是重复、重复、不断的重复，当新产品发表的时候，会透过各种媒体对消费者不停的轰炸，久而久之，我们如果没有买来用用看，便有若有所失的感觉。
  如果不用美丽脸孔莱广告，化妆品会以品质比对手优越作为宣传主轴，是否真的比较优越见仁见智，改变消费者观感才是他们的最终目的，化妆品公司每年花那么多钱广告，让品牌成为品质和价值的代名词，例如某些消费者因为海洋精华霜而建立海洋拉娜（LA MER）的品牌忠诚度，海洋拉娜（LA MER）要卖其他产品给这个顾客就会很容易。
  价格也是消费者靠量的因素，当然成为化妆品公司玩弄销售手法的重点，‘优惠’和‘折扣’就是最常使用的销售利器，服饰品牌如Donna Karen，Chanel和Ralph Lauren会有换季折扣，而化妆品折扣是不可能的，因为折扣会给人低俗的印象，这是高档化妆品极力避免的事情。
  高档化妆品所采用的是‘买一送一’的方式，这种‘买一送一’的诉求让很多女性朋友大排长龙，因为她们认为赠品是免费的。
  越昂贵的化妆品公司在调整价格时就越低调，所以特价的时候，决不会在专柜前贴上特价的海报，如果Nordstrom百货公司雅诗兰黛（ESTEE LAUDER）的产品正在特价，Macy百货公司会怎么做？Macy公司也会跟着特价，然后其他百货公司也会跟进，如果真的这样的话，这些化妆品公司还愿意在百货公司设专柜吗？
  送赠品的方式就不会造成削价竞争，品牌形象也不会在削价格战中蒸发了。折扣对消费者是一项福音，但是对百货公司具有控制力的化妆品公司来说却是一个恶梦，维持全国统一价格是非法的，因为触及反托拉斯的问题，然而化妆品生意却是这样做的。
  公众人物的代言也是强而有力的行销工具，电视以及时尚杂志里随处可见公众人物代言的广告，而消费者经常把社会名流与知识能力画上等号，用一个大家熟悉的面孔代言是很有影响力的。
  但是，电影明星所使用的产品和适合你我皮肤的产品有什关系呢？世界名模所拥有的美丽、财富和名气就意味着她们懂得比我们多吗？这些广告是要我们相信听明星的话就可以变得更好看，但事实绝对不是如此。
  我们真的会相信露华浓（Revlon）或雅诗兰黛（ESTEE LAUDER）请来代言的名人是产品的爱用者吗？还是因为化妆品公司给了他们几百万美元，请他们在媒体上推荐产品？公众人物的名字与某些产品放在一起时，是因为化妆品公司给了一份丰厚的合约，才不是因为喜欢某个产品而帮它代言的。
  我们常常在时尚杂志上看到，有些名人使用代言以外的产品，女明星和名模特儿不会一直使用同一个产品（或化妆师、整形师或皮肤科医师），她们也使用各种价位的产品，就和一般的女人一样变化无常，她们不停地寻找‘完美’的产品，也和一般人一样被误导而浪费金钱。另外一提，别人用的产品不见得适合自己用。
  化妆品广告最打动人心的部分或许是用时尚的方式，在最完美无暇的年轻女性，好像她们的美丽是产品的效果，这是具有恐吓性质的广告，恐吓我们要使用这些产品，不然世界上的其他女人使用这些产品后都会比我们美丽。这些美丽的女生被选来做广告并不是因为使用了产品而变美丽，她们是由模特儿经纪人所提供的照片选出来的，她们甚至可能使用别家公司的产品。
  小心广告的内容与事实真相有很大的差距，广告是偏颇且一面倒的，除了对手的产品，广告里没有负面的资讯，事实上每样产品都有优点和缺点，化妆品公司花钱打广告，销售员对你滔滔不绝，只是要你相信他们的产品很棒，消费者的课题是从独立的机构寻找中立的意见，或许你会买某产品，但是至少是根据事实，而不是广告上美丽的脸孔和动人的文字。
  化妆品公司唯一客观的资讯是成分标示，它是包装上唯一不会上电视或杂志广告的部分，也是法律规定必须告知消费者的部分。




5、实验证实？
  有很多的化妆品广告骄傲地写着‘我们的实验显示’这个片语，然后列出类似科学研究的惊人数据。但是根据化妆品与个人用品杂志的一篇文章指出（出处：Cosmentics & Toil-Etries agazine，December 1999，pages 52-53），‘在保湿的研究中使用生物工程技术是稀松平常的事，如果一个新的保湿产品在研究中发现，使用这类保湿产品的皮肤比未使用的皮肤保有较多的水分，两者保水程度的差异具有统计学上的意义，化妆品公司便可对消费者宣称他们的产品经过事业证实’。
  事实上，‘我们的研究显示’这个片语告诉我们的是与未使用保湿的皮肤比较，使用保湿的皮肤当然有较好的保水度，这种研究并没有令人讶异的地方，任何的保湿产品都会有相同的研究结果。
  全球的化妆品公司皆有负责实验与研究的部门，特别在欧盟动物实验、实验根据与产品安全的法律立法通过之后（欧盟化妆品规章第六次修订），从此，化妆品工业很快的建立了符合新法律规定的制造标准，但仍然不需要提供消费者相关的资讯。
  化妆品公司只要比较使用保湿的皮肤和未使用保湿的干燥皮肤，之后便可以宣称‘我们的产品非常有效’，这样算哪门子的测试？这和比较喝酒与未喝酒的酒醉程度有什么不同？这种实验根本没有提供有效的资讯，每喝酒当然不会喝醉，使用保湿的皮肤当然比未使用保湿的皮肤滋润。
  另外一个化妆品公司的公关策略是利用形象中立的记者和时尚杂志，刊载很多医师、药师与化学家最新研究的结果，但是新闻记者很少怀疑这些研究背后的赞助者是谁，如何执行、效果是否有显著差异，是否有其他相同的独立研究，而最重要的，谁可以从这个研究中获得好处。以上的问题都很重要，事关这个研究是否有效可信。
  很少消费者或记者知道这些护肤研究的幕后老板是化妆品公司，化妆品公司运用动人的统计数字作为行销工具，而这些实验室提供了造假的科学数据给化妆品公司使用，如此化妆品公司便可以宣称他们的保湿可以增加皮肤百分之八十二的适度或百分之就是的含水量，而且这个数据是经‘实验’证实的。
  以下说明这种捏造的实验是如何做出来的，就以保湿的例子来说，保湿的广告会宣称提高多少的皮肤含水量，如果保湿的研究没有说明实验是如何进行的，所得到的百分比数值是没有意义的。
  取任何一块经酒精或肥皂处理过的皮肤擦上保湿，皮肤含水量的增加可以从百分之八十到两百不等，而在泡澡三十分钟后皮肤含水量的增加甚至可以到百分之五百，这些研究可能只有五到十个受试者，或只用两个产品做比较，研究的结果现实A牌的保湿比Z牌的保湿效果好，但是如果这两个厂牌和市面上的五千种保湿比较呢？说不定大部分的保湿的效果和A牌一样好。
  一开始，这些研究让人印象深刻，事实上却没有任何意义，这些研究并没有告诉我们产品的效果，也没有告诉我们产品是否对皮肤有益，只是让化妆品厂商在媒体上有数据可以展示。
  我曾经亲眼看到这种研究的运作，任何人只要愿意支付研究室的酬劳，就可以要他们做任何事。化妆品公司把产品交给实验室，并且告诉实验室需要什么养的结果，实验室就会设计可以达到化妆品公司需要的实验。
  这些实验很少符合科学研究的步骤，而且几乎没有父母的结果，更重要的，这些研究从来不会发表于科学期刊上，没有发表的研究是不科学且不被采信的。但是消费者常被这些时尚杂志和报纸上的资讯所误导了。
  化妆品公司会精心设计看起来很科学的小册子，例如用显微镜拍摄的皮肤照片，并且解说照片里的皮肤是多么糟糕，另一张是使用产品之后的照片，让消费者知道他们的产品效果很好。
  上述这个例子中，他们故意不提供足够的病人资料，以便欺瞒消费者。假设这个照片是来自于青春痘患者，他们不会告诉消费者这个患者在治疗前使用什么保养品，说不定这个患者使用的是会阻塞毛孔恶化青春痘的产品？这个患者是否完全没有使用可以改善皮肤的产品？在这个例子中，任何基本的皮肤保养都可以使青春痘获得改善，而这个产品的治疗效果使最好的吗？是否有人使用了这个产品之后青春痘依然冒个不停？这些小册子的资讯看起来很科学，但是事实上并不是如此。
  下次如果看到让皮肤看起来更年轻、新的皮肤再生或其他听起来难以置信的研究结果，请停下来想一想，问问自己看过类似的资讯有多少此了？想一想这个结果使来自于单一实验，还是已经经过多次的实验证明？这个实验结果是不是好得让人无法相信？想想看有多少次是因为广告而购买产品，最后得到的却是一再的失望。现在有很多产品可以让皮肤变好，但是也有很多产品不过是浪费我们的金钱。




6、化妆品广告如何误导我们？
  很多皮肤保养与美容的资讯是夸大不实的，当我们的想法出自于理性，便会了解不理会用科学研究包装的化妆品广告是很重要的。下面是化妆品厂商最常用来吸引消费者的实例：
  抗老化：这会是真的吗？有一个整形外科医师对我说，‘如果市面上抗老化的产品真的有用，那我不是要失业了吗？除了年轻时不断的请医师用医学的方法消除皱纹外，没有任何的办法对于抗老化有长期的效果，女人对于抗老化的产品一向没有抵抗力，但是对于抗老化最重要的防晒却往往没有做到，即使是现在开始使用防晒，也无法回复自从襁褓以来阳光所造成的伤害，这是我之所以成为整形外科医师的原因，整形外科医师的工作也绝对不会没落’。
  市面上有数千种产品声称可以除皱抗老化，它们含有各种乱七八糟的成分与配方，而且这些产品没有任何的共同性，在这些产品中，的确有一些可以让皮肤看起来更好，但是没有人因为使用这些产品而少了一些皱纹。
  去除皮肤衰老因子促进皮肤自然修护：听起来很动人，但是这种产品唯一特别的地方是含有防晒，防晒的确对皮肤有帮助，但是没有办法做到广告中声称除皱的效果。可惜这一个的产品不是优良的防晒，它们只含有防护UVB而没有防护UVA的成分，而UVA才是造成皮肤癌与老化的紫外线。
  阳光伤害和其他的伤害一样，如果没有持续伤害皮肤，皮肤会自己启动修复功能，如果产品中不含有亚佛苯酮（Avobenzone）、二氧化钛或氧化锌，这个产品是无法防护UVA的，产品中必须含有这些成分才能避免持续性的伤害。
  说道促进皮肤修护，这是一个有趣的广告噱头，任何的保湿剂都可以保护皮肤而促进皮肤修护，但是其他的产品是否透过其他的机转来帮助皮肤修护仍待实验证实，目前宣称可以除皱的研究报告都是来自于化妆品制造商。
  最类似人体皮肤的油脂：油脂是皮肤的组成之一，它可分为两部分，一部分来自于皮脂腺，另一部分则存在于皮肤细胞之间，使用类似皮肤油脂的产品，对皮肤来说很不错，但是其他的成分包括甘油、胆固醇、玻尿酸与神经醯胺（Ceramideds）也有这样的效果，几乎每一个保湿产品都是由不等比例的这些成分所构成。
  舒缓皮肤的植物成分：有些植物成分可以舒缓皮肤，例如：绿茶、可乐树萃取物、柳叶菜、洋甘菊、甘草根、牛蒡等等，但也有很多植物成分会刺激皮肤或阻塞毛孔，例如柠檬、草莓、薰衣草油、荷荷葩等等，我所知道声称可以舒缓皮肤却含有刺激性物质的产品多得不胜枚举。
  独立的测试报告现实可以减少百分之四十五的皱纹，并使皮肤细致紧实：我打电话到这个产品的制造商，询问是否可以给我这份独立的测试报告，但他们说这是商业机密，不能外流出去，如果真的是机密，那何必引用这些测试报告呢？真正的独立测试报告就像科学研究一样会对大众公开。
  很快地表情皱纹看起来改善了：广告里说的‘看起来改善了’和你所想象的根本是两回事，干燥的皮肤外观上会有一些‘小细纹’，使用保湿后干燥皮肤绝对可以看起来更光滑，但是到了第二天效果就不见了，所以让皮肤干燥又不使用保湿，皱纹很快回来了，保湿并不能使我们免除皱纹，只是使皱纹不明显。广告中为什么不直接说可以去除皱纹，反而说皱纹‘看起来’改善了？任何的保湿产品都可以做这样的夸大广告。
  表浅性皱纹：在广告里‘小细纹’指的是皮肤干燥所引起的暂时性纹路，而不是阳光伤害所造成的‘细纹’，关于‘小细纹’的化妆品广告并不设计欺诈，这些皮肤干燥所引起的‘小细纹’，使用保湿就不见了，但是这些‘小细纹’并不是消费者最急于去除的永久性的皱纹，笑纹、抬头纹与皱眉等表情性皱纹是无法用保湿去除的，所以‘小细纹’会误导大众，因为它所指的不是大家最关心的那些皱纹。
  今天使用明天变年轻：明天变年轻是什么意思？消费者或许会以为明天就可以看到一个更年轻的自己，但是这句话所希望的，是消费者主观的以为自己变年轻了。
  帮助皮肤去除自由基：现在大家都知道自由基对皮肤有害，但是很少人知道自由基是什么东西以及它为什么对皮肤有害，在第三章我会解释自由基与抗氧化物的关系，在这里我们要了解，保养品是使用在皮肤表面的东西，我们仍然无从得知这些保养品是否能去除自由基而减少皱纹，也不知道需要多少抗自由基成分和效果可以维持多久。
  理论上，抗氧化物是去除自由基的成分，但是夸大它们的效果也是行销手法而不是事实（出处：Current Problems in Dermatology，December 2001，volume 29，pages 157-164；Clinical Experimental Dermatology，October 2001，pages 578-582）。
  适用于眼睛周围细致的皮肤：这阿个广告暗示消费者眼霜只适用在眼睛周围，它另外一层含意是消费者必须再买一瓶面霜，事实上，眼霜与面霜的成分几乎一摸一样，实在没有必要购买贵得吓人的眼霜，而且眼霜不能使用于眼部以外的皮肤更没有道理，只有眼睛周围的皮肤比脸部其他皮肤干燥许多，才需要使用较滋润的眼霜。
  明显的皮肤紧实并有实验证明：这是那个宣称‘在三十天内可以减少细纹、紧实皮肤、让毛孔看起来变小、皮肤的色泽均匀并且更有弹性’的产品广告。
  首先这个产品只是一个SPF12的粉底，它不足以避免阳光伤害（美国皮肤科医学会认为SPF系数要在15以上，才可以提供皮肤足够的阳光保护），所以减少细纹的声称不是真的，而他们的实验没有说明皮肤在哪方面获得改善，也没有提到和其他产品比较的结果，谁来负责评估皮肤的改善程度亦没有证明，很明显地这个实验是产品的包装。
  黑眼圈似乎消失了：又是‘似乎’，目前并没有消除黑眼圈和眼袋的产品，但是干燥的皮肤会让黑眼圈和眼袋看起来更明显，只要在眼睛周围使用保湿就可以让黑眼圈和眼袋‘似乎’减轻了。
  另一个形成黑眼圈的原因，是眼睛周围较薄的皮肤底下有丰富的血液循环，这种情形没有任何的产品可以改善。
  大腿浮肉（橘皮组织）看起来几乎消失了：除了‘看起来’还有‘几乎’，所以这句话不保证使用产品真有什么效果出现，大腿浮肉（橘皮组织）无法用外用的产品消除，如果这样的产品有用，那么女性朋友不需要节食，只要使用这样的产品，也可以把身体其他部位的脂肪去除，世界上就没有肥胖的女人，如果脂肪可以透过外用产品清楚的话，讲对身体健康造成很大的危害。
  夜间修护：有一个晚霜宣称可以促进皮肤再生，修护白天皮肤所受到的伤害，其实只要擦上任何一种保湿，都可以让皮肤更光滑，看起来更健康，但是效果都是暂时性的，如果可以改变细胞再生的方式，就不会有皱纹，也不会有阳光伤害和皮肤癌。
  滋养微珠释放维他命与矿物质：我们没有办法从皮肤表面给皮肤营养，如要滋养皮肤的话，维他命和矿物质必须由口摄入、经过消化、与其他的营养素结合、最后才转换成皮肤与身体可以利用的形式。
  有些维他命具有抗氧化的功能，但抗氧化的功能并不是这些维他命所独有的，‘微珠’听起来像是一种特别的药物输送系统，可以将维他命与矿物质送进皮肤，但事实上它不过是小水珠罢了。
  先进的专利技术：专利是指可以制造某些成分或配方的权利，或者将既存的成分或配方使用在某些特定场合的权利，专利不代表效果，化妆品公司耶可以为很烂的产品申请专利，大部分的化妆品公司拥有几千种专利，拥有专利的产品不见得是最先进的。
  微锁定皮肤凝胶－重建皮肤本色：‘微锁定’是一个很有创意的片语，听起来好像这个产品的作用会锁定在需要的部位，如果眼睛周围有皱纹，它只会在眼睛周围发挥作用，对其他皮肤不会有任何的影响，在这个广告中并没有说明‘微锁定’代表什么意思，所以厂商可以用它来代表任何天马行空的概念。
  研究结果显示这个面霜可以改善皮肤的表面：又是一个没有说明谁负责测试的研究，化妆品公司总是引用自己的研究结果，这些研究结果从未在科学期刊上发表，也没有经过独立的研究者确认，所以不要把化妆品广告当真。
  与皮肤结合而减少水分散失：您知道这个产品与皮肤结合的成份是什么吗？事实上是头发定型剂，那是一种象塑胶的物质，在皮肤表面形成一层薄膜而减少水分散失。最近头发定型剂的成份在很多的皮肤保养品出现，这是一种皮肤保湿的好方法。
   穿透皮肤表层，利用气球效应将皮肤由下层往上推起，进而减少皱纹：我花了很多时间解读这个句子，看了这个产品的成份之后，我发现这个产品唯一作用是刺激皮肤，使皮肤肿胀，而皮肤肿胀可以暂时性的减少皱纹，当然广告并不会提到皮肤科医生对于刺激性产品的警告，刺激性产品会伤害皮肤，最后使得皱纹变得更糟糕，很讽刺的，很多产品宣传称可以减少皱纹，但是长期使用下来皱纹反而变得更明显。
  促进皮肤血液循环：在皮肤上擦拭任何的产品皆可以促进血液循环，促进血液循环并不是产品本身，而是手指在皮肤上揉搓的动作，要促进皮肤血液循环，只要做皮肤按摩即可。
  穿透皮肤深层：【穿透】也是一个轰动且不精确的字眼，任何成份只要分子够小，便可以穿透皮肤，但是化妆品成份的分子量都太大了，没有办法穿透皮肤。“皮肤深层”这个术语也是化妆品公司用来混淆消费者观念的手法，事实上“皮肤深层”的位置是非常浅，所以当某产品可以穿透到“皮肤深层”时，也不过是在皮肤而已。
  促进皮肤自我恢复年轻的能力：如果我们不晒太阳、不抽烟、不刺激皮肤，我们的皮肤能自行恢复一定程度内的年轻，如果持续的伤害皮肤，皮肤会失去了恢复年轻的机会，可笑的是，这个产品并不含有防晒的成份，也没有对于抽烟和其他刺激性物质会造成老化的警语。

深层洁净：这个广告词一直让我搞不懂，所谓深层洁净到底是多深？如果这个产品可以做到“很深层”的洁净，可以去除所有黑头粉刺的话，那么也将会造成皮肤受伤出血。在这个案例中，“深层洁净”所指的应该是“彻底清洁“，这应该是个不错的产品，化妆品公司却灌输“深层洁净”可以清除粉刺的错误观念。由很多方法可以融解黑头粉刺，但这个“深层洁净”并不在列。
  温和适用于敏感性肌肤：号称“温和”的产品经常含有刺激皮肤的成份，现在仍然没有“温和”的标准，如果不阅读成份标示，救可能买到不温和也不适用于敏感性皮肤的产品。
  含有滋养皮肤、是皮肤紧实色泽均匀的细胞蛋白：细胞蛋白无法滋养皮肤，蛋白质分子太大了，根本无法穿透皮肤发挥作用，而且滋养皮肤实一种复杂的生物现象，不能单靠一种化合物、维他命、矿物质或食物达成，它必须透过复杂的消化过程，把几千种营养素运送到皮肤才能完成。



7、透视化妆品销售员荒谬的说法
  离开光怪陆离的广告世界，我们进入充满错误资讯、瞎掰鬼扯的化妆品销售员的世界，今天化妆品销售员错误的论调，是明日深植于消费者的心中迷思的根源，以下是几个化妆品销售员错误的说法：
  为了达到做好的效果，必须使用我们整套的产品：
  这个说法是要说服消费者购买他们的每一项产品，这是一个很典型的销售技巧，救好像告诉消费者，要使除皱霜发挥作用，必须使用同一厂牌的化妆水。
  在过去几年，我致力于整理各种肤质的保养步骤，还没看过哪一家公司的产品独特到完全无法取代，况且每一家公司都有一些不好的产品，有点含有刺激性物质，有的防晒功能不足，有的是使皮肤含水量过度饱和的保湿剂，用同一家公司所有的产品不见得会达到最好的效果。
  因为我们使用高级的成份所以才卖这么贵：
  如果事实真是如此，这么高的价格还可以接受，我曾经要求厂商拿出证据，但从来没有得到回应，于是我拜访化妆品原料供应商，询问各化妆品公司所购买的原料等级，结果发现每家化妆品公司所购买的原料等级，大同小异，举例来说，杜邦公司是全世界最大的果酸供应商，他们供应化妆品工业果酸需求的百分之九十九以上，因此市面上所有的果酸产品的原料等级都相同。
  化妆品可以阻隔外界的污染：
  不透明的粉底和唇膏可以减少皮肤的紫外线照射，但是无法阻隔外界的污染，相反的，无机性污染物质例如烟尘、汽车废气和工业粉尘还会被化妆品与保湿剂吸收 (出处：cosmetics & toiletries ,August 2001,”Pollution and Aging:\antioxidants for Skin”)。
  那是维他命和植物萃取物让您的皮肤变得如此光滑：
  把维他命和洋甘菊、柠檬、薄荷等植物涂抹在皮肤上会怎样呢？你会发现皮肤根本没有任何的变化(除非你对这些物质过敏)，这些东西对皮肤完全没有作用。一般来说，保养品只含有微量的维他命与植物萃取物，皮肤根本感受不到，真正让皮肤变光滑的是油脂，蜡质保湿剂与光滑剂（可在皮肤上滑动，造成光滑质感的物质）。
  
  完全用天然成分制造；化学合成的成分是从石油提炼出来，例如矿物油和凡士林，它们对皮肤有害：
  我还没看过完全由天然成分制造的产品，有些化学合成的成分对皮肤相当有益，每一个化妆品公司的产品都含有化学合成的成分。
  化学合成的成分最初也是自然界的物质，例如矿物油和凡士林是提炼汽油的副产品，汽油的原料是原油，原油是古代水生植物与动物埋在地底下几百万年所形成的。
  矿物油和凡士林是非常好的保养品成分，化妆品化学家认为它们是最上等的保湿原料，而且对皮肤无害（出处：Dermatologic Surgery,June 1998,pages 661-664）,虽然有人认为他们可能会阻塞毛孔，然而它们对皮肤的害处却仍尚未证实（出处：Contat  Dermatitis,September 996,pages 163-168)。
  不知道什么原因，矿物油和凡士林一直受到天然化妆品爱好者的排斥，对于干性皮肤，最好还是使用含有矿物油或凡士林的保湿，而不是植物萃取物的产品。
  为了促进皮肤排毒与清洁毛孔，需要定期使用面膜与接受Spa疗程，面膜可以刺激皮肤血液和氧气的循环，促进毛孔排出毒素：
  只有肝脏，肾脏和淋巴系统才会排毒，皮肤跟汗腺里又没有毒素，何来排毒？如果皮肤里真有【毒素】，为什么从来没有人指明这些【毒素】是什么物质？可笑的是，氧气也是一种皮肤毒素，它会形成自由基而伤害皮肤，氧气与自由基的部分在第三章另有详述。
  面膜是无法清洁毛孔的，要清洁毛孔必须使用水杨酸或果酸（微剥效应），有些处方药如维他命A酸（Retin-A或Differin）也可以大道清洁毛孔的效果（藉由促进表皮分化而减少角质的生成）。
  某科学家开发出这个产品，直到现在才对世界公开：
  很多医师何化学家致力于开发各种新的化妆品，但所有的化妆品含有的是相同的标准成分，化妆品不能和药物一样含有特殊成分，否则就须受到更严格的规范。
  我最喜欢提的例子就是海洋拉娜（LA MER）精华霜，大家应该听过这个超贵产品背后的故事，有一个太空总署的科学家叫做马克思.休伯 (Dr.Max Huber) 在一次意外事件中严重烧伤，经过多次试验后，终于研发出一种产品把烧伤治好了，此后他开始贩卖这种产品，他死后，他的女儿把产品的权利卖给雅诗兰黛集团（ESTEELAUDER）。
  这个故事非常的动人，真相反而平凡无奇，面霜里并没有特别独到的成分，除非你相信海藻萃取物真的很昂贵或可以治疗烧伤和疤痕，就算是海藻萃取物可以治疗烧伤烫伤，烫伤与晒伤并不是造成皱纹的原因，紫外线的照射才是皱纹的真正原因。
  缅因州立大学植物生物学家教授苏珊.布拉里说【海藻萃取物并不罕有也不昂贵，从化妆品、食品到医药用品到处都可以看到它的存在】，海洋拉娜（LA MER）精华霜主要含有海藻萃取物、矿物油、凡士林、甘油、蜡质、植物油、植物种子、矿物质、维他命、增稠剂和防腐剂，为什么添加了海藻萃取物和维他命就卖这么贵呢？有一些化妆品化学家告诉我，海洋拉娜（LA MER）精华霜只值几美分而不是几百美元。
  海洋拉娜（LA MER）也开发出了许多和精华霜毫无干系的产品，如果海洋拉娜（LA MER）精华霜如此特别，为什么还需要其他产品呢？为什么这些产品的配方和海洋拉娜（LA MER）精华霜完全不同呢？我想海洋拉娜(LA MER)精华霜不是多么神奇的产品。
  造成油性皮肤的原因是皮肤表面水分不够，因此皮肤必须制造出更多的油来避免水分的散失，如果皮肤表面有足够的水分，油便会停止制造，这也是为什么油性皮肤的人需要擦保湿的原因：
  油的制造和皮肤干不干燥没有关系，要是这样的话，干性肤质的人因为皮肤水分不足而增加油的制造，不就变成油性肤质了吗？即使没有使用保湿的时候，干性肤质的人并不会有油脂制造增加的经验。油性皮肤是由遗传和荷尔蒙所造成的。
  如果皮肤表面是油性的，不保证底层的皮肤不干燥或不需要保湿，很多人是外油内干的肤质：
  只要停止使用保湿，很多油性肤质、混合性肌肤和青春痘的问题便不药而愈。保湿是目前最被滥用的保养品，除非干性肌肤，任何人痘不需要使用保湿。保湿对皮肤没有任何的保护作用，它们不能滋养皮肤，不能避免阳光伤害，也不能永久的改变皮肤结构。
  如果皮肤干燥，可能是因为使用太强的肥皂、清洁剂、含有酒精或其他使皮肤变干成分的化妆水(如柠檬与葡萄柚)，使用过多的保湿也一样会造成皮肤的问题，因为它会阻挠皮肤的正常脱落。技术上可以做出很多让皮肤得到保水剂、抗氧化物和抗发炎剂的剂型，不一定要用乳液或乳霜剂型。
  这个保湿产品非常适合油性与混合性肌肤，因为不含有油脂：

  在市面上标榜不含有油脂却含有油脂、蜡质或其他会堵塞毛孔成分的产品不计其数，这些成分不见得是植物油或矿物油这些熟悉的油脂，而是一些平常我们没听过的油脂，不含有油脂的标示不代表产品好不好，有些会造成青春痘的成分并不会有油腻的感觉，油性和易长青春痘肤质的人使用越少的保养品时，皮肤反而会变得更好|
  鼠尾草、柠檬及葡萄柚可以控油：
  皮肤油脂分泌主要由荷尔蒙来控制，没有局部使用的植物成分可以控油，而且柠檬和葡萄柚会造成皮肤刺激，反而造成青春痘。
  晚上使用这些产品，可以抵消第二天白天皮肤所受到的伤害：
   晚上所使用的任何产品痘没有办法减少白天的阳光伤害，所以尽量避免白天的阳光伤害。





8．品牌忠诚度
  雅诗兰黛（ESTEE LUDER）集团拥有Stila、雅男士（Aramis）、Aveda、倩碧（Clinique）、Jane、Tommy Hilfiger、Bobby Brown、prescriptives、M.A.C.、Origins与海洋拉娜等品牌。欧莱雅（Loreal）集团拥有Maybelline、兰蔻（Lancome）、Helena Rubistein、葆疗美（Biomedic）、薇姿（Vichy）、Biotherm和理肤宝水（La Roche Posay）等品牌。宝洁（P&G）集团（Procter&Gamble）拥有封面女郎（Cover Girl）、蜜丝佛陀（Max Factor）和玉兰油（Olay）等  品牌。强生集团拥有露得清（Neutrogena）、Aveeno、可怜可俐（Clean&Clear）和RoC等品牌。
  当我整理化妆品资讯时，最常被问的问题是“哪一家化妆品公司的产品最好？兰蔻、雅诗兰黛、玫琳凯的东西好不好？”,这也是我写“美丽圣经”这本书的原因。我对每一家公司的产品做过研究和测试，对所有的产品了若指掌，我的结论是不论昂贵与否，每一家化妆品公司都有好与不好的产品，品牌忠诚度是没有意义的。
  倩碧有很好的睫毛膏和粉底，但有几款收敛水含有酒精，对所有肤质来说太干太刺激了；兰蔻有很好的腮红和睫毛膏，但他们含有防晒成分的粉底并不能防护紫外线UVA，而且他们的保湿剂添加太多的香料。
  露得清有很好的化妆品和防晒，但是它们的洗脸用品都太干、太刺激了，而且有些防晒产品不含有UVA防护成分；露华浓（Revlon）有很好大粉底、睫毛膏、颜色极佳的唇笔，但第一代的粉底太厚了，而且有几款粉底颜色太粉了。
  切身经验告诉我们，使用同一家化妆品公司的产品是不聪明的做法，我们经常购买昂贵的产品但最后却发现毫无效果或不适合我们的皮肤，但是我们可曾想过，这些主流化妆品公司的成功是建立在品牌忠诚度上呢？
  当一个女人被问及使用什么产品时，得到的回答往往时某某品牌，品牌忠诚度由此可见一斑，这样的回答也反映了产品的话费，让别人知道使用药妆店品牌时，多少会感到难为情，使用昂贵的品牌，就恨不得全世界都知道。事实上，产品是否昂贵与它的效果是不相干的，我使用过很好的产品中有昂贵有低廉的，而烂的产品中什么价位都有。
  大家都以为应该使用同一个品牌的产品，因为这些产品本来就是设定好来相互搭配的，事实上这只是化妆品公司的行销策略，很多的保养品其实对皮肤有害，有的会刺激皮肤活堵塞毛孔，有点则是防晒能力不足。
  接下来有人会问，为什么同一个化妆品集团里面，有些品牌卖得特别贵，有些品牌的价格就普通？根据分析的结果，价格只是用来作为行销上的区隔，如果你认为让自己变得更好看价值二十五块美金，那么它们就会卖你二十五块美金的粉底。
  我希望品牌观念从此改变，有空的话不妨到图书馆找“全球化妆品工业”或“化妆品与个人用品”这两本杂志，阅读关于化妆品制造和化妆品成分的文章，便会了解化妆品工业是如何运作的。




9 我们为什么要相信？
  经常有人问我，消费者为什么会相信这些多如牛毛的垃圾资讯？老实说，有时候我也搞不清楚为什么，从心理层面来看，这个问题是很复杂的，为什么会被这些空洞、无意义的广告牵着鼻子走，我归纳楚下列原因：
  【理由1】大致上来说，保养品用起来感觉不错。事实上它们的确对皮肤有益。每个人都需要洗脸，而且很多人需要对抗油性、干性和混合性肌肤所带来的种种皮肤问题，就某方面来说，如果没有这些保养品，很多人的皮肤会变得更糟。
  一般肥皂可能使大部分的女性皮肤变得太干或造成皮肤刺激，很多收敛水也会刺激皮肤，但它们至少可以清除塞在毛孔的底妆，而保湿（除皱霜说穿了不过是保湿）更是保养干性皮肤最重要的一环。
  买保养品的第一个理由是因为它们的确可以照顾到我们的皮肤，但它们不会有广告中的神奇效果，也不值得如此高昂的价格，也因为可以照顾我们的皮肤，才让我们相信其他品牌或更昂贵的产品的效果会更好。
  【理由2】有些保养品很不错，也有些保养品很糟糕，我们经常购买不适合自己肤质的产品，有时候这些产品太刺激，只是我嗯没有察觉，最后造成很多皮肤问题，当这些产品不能解决问题时，女性朋友只好不断的寻找适合的产品，她们相信适合的产品就在某个角落，只要努力寻找一定找得到。
  皮肤问题就像不断复发的头痛，很少有人不被青春痘、走文、皮肤太油或太干、皮肤敏感灯问题困扰。
  女人心中主要的保养问题有“什么样的产品最适合我的皮肤？”“哪一个产品有效”？哪里买得到？”，事实上，寻找正确的保养品应该从寻找正确的成分着手，这样就可以避免漫无目的的搜索。
  要寻找适合的产品，又不知道产品含有什么成分，就可能重复买到相同配方的产品。如果我们知道最昂贵的保湿可能造成皮肤的水分过多、除痘产品可能刺激皮肤、号称不含油脂的保湿可能时油性肤质变得更糟，漫无目标寻找产品的现象就会全面改观。
  【理由3】自古以来存在着各种美的传说，一旦我们相信就不容易改变，在这本书里面，我提出很多这样的传说来讨论，要改变这些传说给我们的错误观念非常困难，需要很多的正确资讯，而这些资讯通常时无聊生硬的专业知识，但是只要了解基本观念，那些化妆品公司就不容易利用这些美的传说来突破我们的心防。
  【理由4】化妆品广告和化妆品销售员所说的话具有很大的说服力，但回头想想，化妆品公司在包装、行销和广告上花了多少钱，而这些包装美丽的产品，只有极少数可以达到宣称的效果。不要再被“感觉”很不错的资讯和“贵就时比较好”的观念所欺骗了。
  【理由5】化妆品公司利用精美的包装来刺激消费者的购买欲，精美的包装让人相信这是家高品质化妆品公司，广告模特儿又如此甜美，很难相信化妆品公司是在骗人。
  化妆品公司只有一个目的，销售他们的产品，很多化妆品公司的确制造很好的产品，销售好产品没有什么不对，但如果认定化妆品公司所做的都是为了消费者，他们的产品都非常和，那么就只有当冤大头的份了。
  【理由6】在心理层面上，我们选择相信化妆品公司所告诉我们的是真的，选择相信自己花钱是值得的，选择相信科学家和皮肤科医师一定发现了某些神奇的东西。
  我们也宁愿相信除皱霜可以除皱、收敛水可以缩小毛孔、口红可一整天不褪色，但这些是真的吗？如果除皱霜可以除皱，为什么我们依然又皱纹？如果收敛水可以缩小毛孔，为什么我们的毛孔依然粗大？认清这些事实并不令人难过，因为我们不会这样就变得不美丽，也不会这样就不保养我们的皮肤。




10 好得让人无法相信
  恒久不变的消费守则:当一个产品好得让人无法相信时,就不是真的.当一个产品宣称具有全方面的效果,可以使皮肤光滑洁净没有皱纹和青春痘,而且没有任何的副作用,本质上和江湖郎中没有两样,这类夸大不实的广告,在化妆品界屡见不鲜,从抗皱、抗青春痘、生发剂到各种产品都有，而且很难改变。
  夸大不实的广告这么多年来历久不衰，原因在于我们的潜意识不愿相信这些是骗人的，结果我们不断的浪费时间和金钱，甚至买到不良的产品而伤害皮肤。面对这些夸大不实的广告，我们需要的是判断这些广告是否真实的方法。

  当某化妆品公司宣称，他们的产品因为成分很特别而被食品药物管理局或某些大公司列为禁药时，很肯定的，这是一种骗术。
  用这种好像政府单位或大公司联合封杀具有突破性产品的行销手法很卑略，事实上他们可以进行产品的研究，并在科学杂志中发表，这样做还会被列为禁药吗？做这些研究药花钱，但投资事业本来就要花钱，不作研究来证实产品有效而且对人体无害，光想靠这种说法来赚钱（有些厂商真的赚了好几百万美金）的厂商真是可恶。

  对于大公司所封杀的产品，厂商总是说，要经过食品药物管理局的核准需要很多年的时间，我们没有办法等那么久。  
  一个产品要证实为安全有效本来久需要很多年的时间，例如市面上的生发剂，在使用前难道你不想知道这些生发剂是否具有致癌性或其他的副作用吗？食品药物监督局的要求很严格，消费者对于这些产品的要求也要一样的严格，因为花的时我们的血汗钱。

  有些厂商宣称他们使用的神秘成分时来自遥远的国度，这种说法也是遇到诈骗行为的一种征兆。
  是不是如厂商所说，在某个雨林深处存在着这样的神奇物质？我想没有。当一个成分有效时，不论它来自于纽泽西或者亚马逊，这个成分的研究结果和专利都不是什么咪咪，如同所有合法的研究，任何物质的研究必定会对世界公开。
  在化妆品工业里最令人作呕的诈骗行为时运用假科学。
  化妆品公司经常引用科学研究、科学期刊的文章，引用知名的大学和医师的名号，或者产品曾经获得什么奖项。
  事实上这些被引用的研究经常被断章取义，或者这些科学研究受试者数目太少，根本不能证实什么，更恶劣的，被引用的科学杂志不存在或者根本时厂商自己出版的，熟悉研究方法的人一看久知道这些研究根本时没有意义的。上面所说的这些花招时一般消费者不知道的，更离谱的是化妆品厂商所提到的医师和大学根本不知道这个产品，或厂商所说的奖项根本不存在。
  我们没时间做功课的时候，要如何知道这些‘科学研究’究竟是真是假？很简单，这些研究的结果好的太夸张，而且产品完全没有缺点，那么这些‘科学研究’久可能是做出来的，如果这些研究的结论之处，这个产品是最好的，没有其他产品可以取代，这是我们就可以肯定的告诉自己，这又是一个行销的诡计。
  为了加强伪科学实验的煽动力，化妆品厂商还会标榜他们的产品面面俱到，每一个人都适用。
  电视广告运用这样的手法，请一些看似中立的使用者，说出他们对产品的热爱，使用后惊人的改善，产品是如何的完美无缺，这些请仔细想想，又是真的完美无缺为什么每年有如此的新产品？事实上，产品不是最好的加上女性同胞不断的更换产品才是造成新产品的问世的原因，试想厂商可能找不满意的消费者上广告吗？
  医学大代言是最有说服力的行销
   医师的代言是建立消费者信心最好的方法，不管代言医师的专长和产品是否相关，我们还是很自然的相信他们。然而很多医师和最差劲的销售员一样，为了产品的行销，滥用他们的社会地位来欺骗消费大众，我们可以在很多医师的诊所看到过度昂贵但又寻常至极的产品。

  很讽刺的，美国的专业医疗人员竟然可以贩售非医疗性的产品，而且不管是什么产品，只要是made in USA 或是根据西方科学发展出来的产品，对于消费者就具有很大的吸引力。
  消费者认为进口的产品比较好，化妆品公司便运用这个想法来行销，他们故意将产品研究的地点或产地标示为某个遥远的森林或野岭。西方医学范畴以外的保养观念根本不可能被证实，因为没有任何的数据可供分析，更令人费解的，当世界上的其他地区羡慕美国的科技发达，美国人却认为自己的技术跟不上遥远的国度。

虽然我喜欢‘不满意就退钱’的做法，但是详读规则后，会发现里面有很多的陷阱。首先我们讨论产品出售后的三十天可以退钱，请注意这里的三十天包括托运时间，也就是说必须在产品出售后的三个星期以内，必须将不喜欢的产品包装邮寄，而皮肤刺激或过敏可能在使用后几周才出现，有些产品的效果也需要几周才能察觉，一生发水来说，要在三十天内知道效果是不可能的，头发的生长需要几个月的时间才观察得出来。

要成为一个懂很多的消费者不容易，但是为了我们的美丽、健康和荷包，做再多的功课都是值得的，当你下次看到广告上写着产品有多么神奇时，请记得恒久不变的消费守则‘当一个产品好得让人无法相信时，就不是真的’这句话保证让你受用终生。




11 你应该......
  让自己看起来漂漂亮亮对每一个女人来说都是很快乐的，但是美丽可能被错误的资讯和不良的产品破坏殆尽，有什么比用昂贵的保养品把自己的皮肤搞得一团糟更可笑吗？
  人类皮肤的好坏受很多因素的影响，每个时代的审美观也一直在变我们要认清一件事实，没有丑女人，只有懒女人。皮肤的保养是很复杂的问题，牵涉很多内在的因素，皮肤位于身体最外层，是身体最大的器官，他无时无刻在改变，他的结构很复杂，需要几百种的物质来维持生理活动，皮肤的复杂性经常被我们低估了。

  皮肤是人们认识我们最先注意的部分，皮肤对外界透露了我们的美丑和年龄，皮肤上有阳光伤害、地心引力和天然老化的痕迹，在我们的文化中，无暇的皮肤被认为是美丽的必要条件，不只脸上的皮肤很重要，脖子以下的皮肤也非常重要。
  把皮肤照顾好有很多种办法，首先要了解化妆品产业是如何运作的，这样才不会一再地花冤枉钱在没有用或不好的产品，在这里我要告诉大家一个守则，我称之为‘爱美守则’。

  当你在逛化妆品专柜、看化妆品的电视广告、看时尚杂志或有朋友向你介绍直销产品时，请记得这些守则，一旦这些守则了然于胸，对化妆品专柜的产品会更有概念，更清楚哪些产品有效哪些没用，金钱也才能花在刀口上。




12 不让信用卡败在化妆品的爱美守则

  1．不要相信越贵的产品就越好，使用较贵产品的人不见得皮肤比较好，有很多高档的品牌也有平价的产品，同一品牌中高档和平价的产品时一模一样的，而且同一个化妆品化学家可能同时为好几家公司设计产品。
  2．不要相信纯天然的产品或天然的产品一定比较好。
  3．不要相信可以根除皮肤问题的天然成分。
  4．不要相信别人完美的皮肤是来自于他们使用的产品，皮肤好与不好牵涉的原因很多，不能单单用使用的产品来解释。
  5．不要相信化妆品销售员的话，他们永远不会告诉你他们的产品没有用，买产品时记得看成分标示，购买的产品如果没有达到化妆品公司宣称的效果或对产品的效果存疑时，尽快向化妆品公司办理退货。
  6．不要使用产品付赠的小眼影或小粉扑，专业化妆师从来不用这些东西。
  7．不要相信有所谓可以抗皱、皮肤紧实、收敛毛孔、填补皮下组织而出去皱纹的产品。
  8．不用因为特价、新品上市或新品牌而购买产品。
  9．不要把皮肤晒成古铜色，阳光对皮肤有害，是皱纹和皮肤癌的主因。
  10．不要购买去脂霜，不要相信去脂霜可以溶解脂肪，如果去脂霜可以溶解脂肪，那么溶解的脂肪到哪里去了？在血液中？淋巴系统？肝脏或心脏？脂肪只有经过能量消耗而代谢掉，不会凭空消失，如果去脂霜有效，世界上还有胖子吗？
  11，不要以为使用产品后就可以变得和广告模特儿一样年轻美丽，这些模特儿每天要花两个小时梳妆打扮，用最好的灯光，花两个小时在镜头前摆出最好的姿势，拍出来照片还要经过特别的处理，所以你认为使用产品后会看起来像平面模特儿一样吗？
  12．不要从电视购物或购物网站购买产品，因为电视上这些产品正面的评价不断，又完全没有负面的报道，消费者接收的其实是偏颇的资讯，每个人都喜欢用同一个产品是不正常的。
  13．不要相信产品上‘低敏’、‘抗痘’、‘适用于敏感型皮肤’、‘经过皮肤科医师测试’、‘独家配方’、‘增加保水度’等字眼，也不要相信其他粗糙、未经证实的结论。
  14．不要以为含有荷尔蒙的保养品可以取代食物中的植物型荷尔蒙，或者以为使用含有荷尔蒙的保养品就可以停止服用荷尔蒙。
  15．最后也是最重要的守则：让自己懂得多一点，别因为我们的无知，而赔上皮肤和金钱。
我希望女人一看到化妆品广告就马上转台，当然这个希望不可能会实现。
  公众人物和医师的推荐、惊人的使用前后差异、使用者的现身说法，不断地吸引消费者购买产品，然而化妆品公司绝对不会使用客观的资讯来销售产品，这是很可悲的。
  自从我研究化妆品以来，最让我厌恶的莫过于电视广告激动高亢的语气和夸大不实的说法，说穿了这些广告不过是光鲜的场景、称头的代言人、看起来很权威的医师、使用前后照片的比较而已，这样的做法和江湖郎中没什么不同，因为听起来很神奇，女性很难控制自己不看这些广告不买这些产品。




13 电视广告
  电视广告和购物频道是所有广告中最差的示范，颠倒黑白的能力的确把广告推到一层更高的境界。
  我有很多广告界的朋友，从他们的口中我知道什么东西是言过其实的，我很想把这些资讯让大家知道，但是我没有这样做（我认为的可靠消息如果未进一步证实，即使公诸于世在伦理上也站不住脚，在我的书中，我所提出的事证也采这样的标准）。
  举例来说，我很想让大家知道目前两个热门的电视广告，他们的代言人在广告中不断的强调产品的品质，但是事实上，这两个广告的代言人在拍摄广告前根本就不知道他们所代言的产品。
  另外一个例子，有一个花了五百万美金拍摄，很受欢迎的一个电视广告，结果这个产品亏了一大笔钱，因为有40％以上的消费者感到不满意而将产品退回。
  一个在购物频道工作的朋友告诉我，他对于夸大的广告和低劣的产品品质感到无力，他也告诉我，只要节目主持人会耍宝又会推销，产品就可以在购物频道拥有拨出的时段。
  我不知道女人要看多少化妆品广告之后才会感到厌倦，在女人心中，保养品总是少一瓶，经常被光鲜的广告误导，不是说电视广告中完全没有好的产品，但是绝大多数的广告内容事夸大不实的。




14 医师卖保养品
  越来越多的皮肤科和整形外科医师也捞过界在卖保养品，在我们的印象中，医师是客观资讯的提供者，如果医师给我们的选择是他的产品时，他的客观性就值得怀疑，医师化身为销售员既可以给予病人治疗上的建议又可以逃避医学伦理的问题。
  从商业角度来看，医师卖保养品时提高获利的方法，但是从科学的角度来看，这样做有很多的争议，为了探讨这个问题有多么严重，在1999年8月塔福大学健康营养杂志有一篇文章指出，美国医学协会要求医师不要贩售与健康有关的产品，医师卖东西给病人而获利，可能造成医师与病患者权益的冲突。
  在1999年7月，美国医师协会与内科医学会在内科年报中指出，医师贩卖化妆品和维他命在医学伦理上具有可议之处。
  以下是医师贩卖保养品中最有名的例子，皮奈尔医师是仙丽施与杜克公司的老板，莫拉德保养品公司的老板，其他的例子还有欧巴吉医师和裴礼康医师，他们的共同点施产品夸大不实又价格昂贵，他们的产品只做过动物试验或体外试验，甚至只是凭空想象。
  对大部分的女性朋友来说，没有实验根据也无所谓，只要号称可以除皱，一样趋之若骛，如果产品有医学美容的加持，更是愿意花大钱购买。
  裴礼康施这些医师中的佼佼者，他是皮肤专科医师、皮肤科研究协会会员、耶鲁大学医学院皮肤科特约主治医师，在裴礼康的网站中提到，他的产品施唯一经过皮肤科医师以及科学研究者研发的产品，当然皮肤科医师指的就是他自己。
  裴礼康医师说使用他的产品，不需要换肤、整形手术或雷射磨皮，就可以在几天内看起来年轻十岁，这样的说法已有违医师的身份，不但贩售未经证实的除皱产品，网站中还说他的产品不是化妆品，但是依照食品药物管理局的分类，他的产品正是化妆品。
  所谓皮肤科医师研发的产品不过是行销的手段，医师贩售的产品和其他的产品并没有什么不同，也没有任何的研究显示这些产品比较优越。

第三章 神话、欺诈和事实

  不管是蜂王乳、酵母萃取物、维他命、氨基酸、矿物质、宝石、温泉水、火山泥、DNA、胎盘素、或各种动植物的萃取物，都是化妆品公司希望消费者相信的‘神奇物质’，事实上，没有一个是神奇的。在使用保养品之前，应先知道哪些成分对皮肤有益，因此本章的重点在于探讨保养品的成分，时下最热门的成分将在这里一一探讨，在这些成分中，有些具有非常好的效果，有些则言过其实，根本没有证据显示值得作为皮肤的保养品，甚至有些成分对皮肤有害。




1 抗氧化剂与自由基伤害
  抗氧化剂的作用是对抗自由基的伤害，抗氧化剂和自由基的消长被认为与癌症的发生、老化和疾病有关，关于抗氧化剂和自由基的研究正热烈的进行着，很多一流的大学设有相关的研究部门，也有专门探讨抗氧化剂和自由基的科学期刊。
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  读者最好先了解自由基如何造成伤害以及抗氧化剂所能挽救的程度，才能知道保养品广告所号称的疗效是真是假。

  氧气、紫外线和空气污染是自由基形成的三大主因，自由基会破坏皮肤的结构而失去弹性，皱纹因此产生，食物中的抗氧化剂可以延缓自由基的破坏，外用保养品中的抗氧化剂或许也有这样的效果。生活中常见的抗氧化剂有维他命A、C、E、超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase）、类黄酮（Flavionoids）、贝他胡萝卜素，硒和锌等等，植物中含有几千种抗氧化剂，现在发现的只有其中几种。

  很多保养品中含有抗氧化剂，但目前还没有结论性的证据支持抗氧化剂可以避免皱纹，保养品中抗氧化剂的量要多少才有效果也不清楚。

  倘若抗氧化剂真的可以减少自由基对皮肤的伤害，它的效果也不是马上可以察觉的，自由基对皮肤的伤害乳滴水穿石，要好几年的时间皱纹才会出现，相同的道理，抗氧化剂对抗自由基的效果也需要时间的累积，所以不要预期使用抗氧化剂皱纹很快就会消失。

  虽然缺乏明确的证据，时尚杂志喝化妆品公司仍然不断地灌输大众只要去除自由基就可以永保青春的观念，而创造除这一波抗氧化剂的热潮。保养品专家说（包括有执照的专家喝产品代言人），老化是自由基伤害所引起的，维他命制造商喝化妆品公司说他们的产品可以去除自由基，目前可以确定的，自由基是一个隐形杀手，无声无息地破坏我们的身体，而不能确定的是抗氧化剂是否能够停止自由基对皮肤的伤害。
  1）自由基的伤害
     自由基的伤害如电视辐射线对眼睛的伤害，不容易察觉，淡发觉时视力已经变差了。{00000002.jpg}

     自由基的伤害发生在微小的原子上，分子由原子构成，而原子是由质子、中子、和电子组成。在分子中，电子总是成对的存在，但是氧分子在化学反应中可能失去一个电子，只剩一个电子，即形成所谓的自由基，只带有一个电子的氧分子非常不稳定，于是它从别的分子夺取一个电子，这个被夺走的电子的分子必须再从其他分子中夺回一个电子才能维持在稳定的状态，这样的反应便如此连续扩大下去，因而造成自由基的伤害，自由基的伤害在不到一秒的时间就可以完成。

     自由基的伤害如何影响我们的皮肤呢？皮肤细胞是由很多部分组成，细胞核时遗传物质DNA存在的地方。
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     线粒体是负责细胞呼吸和能量的供应，核糖体内由RNA负责蛋白质的制造，溶小体内有酵素是细胞化学反应的场所，所有细胞的组成，包括DNA 、RNA、粒腺体和溶小体，皆可能被自由基夺取电子而遭到破坏。

     虽然用肉眼无法看出自由基在皮肤上的伤害，但自由基对于食物和油漆的破坏很容易观察出来，当油漆仍然存放在包装的容器中，与空气中和阳光没有接触时，可以一直保持液体的状态，为什么一接触到空气就硬化城固体的呢？油漆一接触到空气，空气中的氧便失去一个电子，失去一个电子的氧很不稳定，于是它再从其他的油漆分子夺取一个电子，这种化学反应发生了几兆次，直到油漆干了，无法再提供任何的电子为止。

     是什么样的原因让分子失去一个电子而形成自由基呢？是因为有氧分子、其他含氧化合物（一氧化碳、过氧化氢、超氧化物）、阳光合污染的存在，而超氧化物歧化酶（Super-idedismutase）是一种抗氧化酶素，它可以摧毁超氧化物自由基。

     在人体，自由基的伤害随时在发生，抽烟、城市合高速公路的土壤空气都会加速自由基对于人体的伤害。

     把自由基的作用完全规类成一种‘伤害’也不尽妥当，因为它是一种生命现象，身体的免疫系统、新陈代谢、细胞间沟通、胶原纤维的制造和破坏，皆受到自由基正面或负面的影响，这个现象称为‘氧矛盾’我们既需要氧气来维持生命，另一方面氧气又会伤害我们的身体，呼吸纯氧气超过一个星期是会死人的！从各个角度来看，氧气也许是造成老化最重要的原因之一。

    现在或许你会问一个问题，既然自由基伤害无时无刻的发生，而且我们的生活环境中又很多的氧气（我们所呼吸的空气中又百分之二十是氧气），为什么我们还能安坐于斯？原因是有抗氧化剂的存在。
  （2）抗氧化剂

    籍由停止氧化作用来减缓自由基伤害的物质皆可以称为‘抗氧化剂’，抗氧化剂可以避免不稳定的氧分子和其他分子的交互作用，进而避免自由基的连锁反应，很幸运的，在人体和植物中存在着各种抗氧化剂。常见的两类植物性抗氧化无为类胡萝卜素和核黄素，维他命中的A、C、E，氨基酸中的甲硫氨酸（methionine）、L-半胱氨酸（L-Cysteine）,酵素中的超氧化物歧化酶和催化酶，辅媒如硫锌酸（Lipoicacid）、Q10也是常见的抗氧化剂，其他的抗氧化剂还有麸光氨酸（glutathione）和methylsufonylsulfate。

    抗氧化剂和皱纹有什么关系呢？理论上，当抗氧化剂无法去除来自环境的自由基伤害，皱纹就会出现，如果身体制造的、食物摄取的、或擦在皮肤上的抗氧化物不足，自由基伤害就如脱缰野马，在身体内疯狂肆虐，引起细胞的毁坏，破坏皮肤的胶原纤维而形成皱纹。

    我们希望利用抗氧化剂来停止自由基的伤害，在这个希望的背后有一个残酷的现实，自由基无所不在，自由基的伤害无时无刻的发生，要如何才能拥有足够的抗氧化剂来停止自由基的伤害呢？我们又能避免多少氧气、阳光和污染呢？在皮肤中抗氧化剂消耗的速度有多快呢？这些问题都还没有答案。
   
    目前关于人类自然老化（内因性老化）和阳光伤害（外因性老化）的研究正如火如荼的进行，有很多杰出的研究者致力于揭开老化的面纱，但是关于老化的研究仍然在起步的阶段，除了天然老化、阳光伤害和自由基伤害以外，其他老化的理论则完全没有根据，纯粹只是想象。

    几乎每一家化妆品公司制造的保湿剂都含有抗氧化剂，对我们来说抗氧化剂唾手可得，使用这些保湿剂后，我们并不会立即发现皮肤有任何的改变，但是如果阳光伤害可以因此减少，自由基伤害也可以因此减缓，这些加在保湿的抗氧化剂就有它的价值，科学家认为如果真的有青春之泉，抗氧化剂必定是青春之泉里一个重要的成分，现在抗氧化剂的功用仅止于理论的阶段，化妆品公司不断地尝试各种抗氧化物来回复青春，但离青春之泉的理想还有一大段的距离。




2 乙酰葡萄糖氨（Acetyl Glucosamine）
  乙酰葡萄糖氨是一种氨基酸糖，乙酰葡萄糖氨中最重要的两个成员黏多糖和玻尿酸；黏多糖和玻尿酸在皮肤的任何部分都可找到，算是一种天然保湿因子（皮肤的一种天然组成），在高浓度时对于伤口的愈合很有帮助，研究显示几丁质(主要的组成为乙酰葡萄糖氨)有助于伤口愈合（出处：Cellulr-Molecular-Life-February 1997,pges 131-140）。
虽然乙酰葡萄糖安具有愈合伤口大功效，然而一般保养品中乙酰葡萄糖氨的含量非常少，只有愈合伤口所需千百分之一，而且伤口愈合和抚平皱纹是不相干的事，皱纹不是伤口，伤口事割伤、刺伤或擦伤而形成，和皱纹形成的原因完全不同，可以愈合伤口的物质并不会对皱纹有任何的改变。

  （1）       玻尿酸
  这几年来，有玻尿酸的保养品，有玻尿酸注射除皱，甚至也出现了用吃的玻尿酸，玻尿酸已成为大家耳熟能详的名词，但玻尿酸到底是什么，很少人可以正确的回答。

  玻尿酸是一条有葡萄糖酸和乙酰葡萄糖氨所组成的长链结构，由于带有负电离子，具有亲水性，可以吸收大量水分，在真皮层的胶原蛋白之间的空隙就是靠玻尿酸和其他类似的成分把水留住，而使皮肤维持在一种饱满的状态。

  随着年龄的增加，皮肤里的玻尿酸也逐渐减少，真皮层因此留不住水分，于是有人想用擦的方式来补充玻尿酸，但这样做有用吗？玻尿酸是一种长链的大分子，无法穿过皮肤而达到真皮层，所以擦玻尿酸除皱是不可能的，但玻尿酸是一种很好的保水成分，使用后可以减少皮肤干燥所造成的小细纹。关于玻尿酸注射除皱，请参照第十四章‘美容手术’。




3 藻类
  从各个角度看，藻类不过是浮游生物或海草（海草是生长在咸水或海里的大型藻类），藻类是构造简单、含有叶绿素的植物，在藻类家族里有两万多个成员，很多藻类被制成药物，它们具有抗凝血、杀菌、抗高血压、降胆固醇、血管扩张、杀虫剂的功能，有些藻类具有皮肤刺激性，例如蓝绿藻的叶青素就被怀疑引起皮肤过敏（出处：Current issues in Molecular Biology , February 2001,pages 1-11），大部分的藻类含有蛋白质、维他命A、醣类、淀粉、维他命B1、铁、钠、磷、镁、铜和钙等营养，引起皮肤不良反应的机会并不高，作为抗氧化剂对皮肤有帮助，但是藻类号称可以消除皱纹则完全没有实验根据。




4 硫锌酸（Alpha Lipoic Acid）
  很多科学证据显示，硫锌酸作为一种营养素服用时，对于人体的健康有帮助，但在去除皱纹方面，则仍然停留在理论的阶段，目前还没有结论，虽然有硫锌酸可以除皱的研究，但都没有在人体进行，也没有对照组做比较（出处：Clinical & Experimental Dermatology, October 2000,pages 578-582），这些体外实验是以培养的纤维母细胞为实验对象，和真正的皮肤有所不同，在体外试验中，可以很清楚的知道硫锌酸是一种强力的抗氧化剂，然而世界上还有其他的强力抗氧化剂，硫锌酸不是唯一的选择。




5 植物

  寻找天然成分来制造保养品是否值得呢？答案是肯定的，也是否定的。世界上有很多对皮肤有益的植物和植物萃取物，也有很多对皮肤有害的植物和植物萃取物，以具有杀菌功能植物成分来说，他们的杀菌能力比不上合成的杀菌剂，在合成杀菌剂不宜使用的场合，它们才当作第二线药物的选择。天然成分作为皮肤保养品时，有很多的困难和限制，包括纯化过程、植物的选取、不良的植物、农药污染、浓度的控制等等，但制造商不会让消费者知道这些，所以在很多方面合成的东西比天然成分值得信赖。

  我必须要重申一个观念，天然成分并不一定对皮肤有益，很多植物具有毒性，也有很多植物会造成皮肤刺激。

  第一章曾提到，‘天然’这个术语在化妆品界并没有明确的定义和法律规范，另一个让我对天然成分保留态度的原因，是保养品制造商从不会将他们的产品资讯提供给化妆品成分审核委员会（Cosmetics Ingredient Review），这个委员会是由化妆品公司联合成立，作为自我规范的组织，虽然整个化妆品工业并没有尽全力的配合，但这个协会所作的努力还是值得肯定，在药物与化妆品工业杂志有一篇文章这样写着（出处：Drug&Cosmetics Industry , June 1997 , page 89），‘由于缺乏相关的研究资讯，化妆品成分审核委员会无法确定天然成分的效果和安全性，化妆品成分审核委员会认为植物性原料是最难管理的，其中不只牵涉到季节、品种、萃取方法等因素，关于组成部分、使用浓度、污染物的资讯更是缺乏，这些问题造成了我们对植物成分的安全性存疑。’

  天然植物成分听起来很吸引人，芝麻油和甘草萃取物听起来就比辛基乙酸、辛酸甘油脂或甘草次酸舒服得多，事实上他们是一样的东西，没有所谓比较好或不好，它们有各自的优点和缺点，所以对于特定成分有偏好或偏见是不对的。




6 辅媒Q10

  在辅媒Q10的研究中，只有一小部分显示它对皱纹具有治疗效果（出处：Biofactor , September 1990 , page 371-378 ; Zeitschrift fur Gerontologieund Geriatrie , April 1999 , pages 83-88），这些研究并没有对照组，安慰剂是否能达到同样的效果亦无从得知。辅媒Q10是一种对健康有益的营养素，它可以避免心血管疾病、脑中风和高血压，在一些研究中还发现具有促进脂肪代谢和增进脑力的效果，但它的效果和皱纹搭不上关系。

  辅媒Q10主要存在人体器官中，特别是心脏，它的体内浓度在二十岁时达到高峰，之后随着年纪的增加而减少，我曾经在健康新知（Health News）和国际健康新知（International Health News）杂志中读到关于辅媒Q10的文章，文章中建议辅媒Q10必须与维他命E和含有油脂的餐点一起食用，这样才能帮助辅媒Q10的吸收，另外一份医学研究也指出（出处：International Journal of Alternative and complementary medicine , February 1998 , pages 11-12），辅媒Q10很容易被肠胃道吸收，每天服用300毫克的剂量不会对身体有毒性，但是辅媒Q10使用在孕妇及哺乳妇的安全性则尚待确定。

  除了有这些好处之外，有研究也发现晒阳光会减少皮肤中辅媒Q10的含量（出处：Journal of Dermatological Science Supplement , August 2001 , pages 1-4 ），这样的发现并不令人惊讶，因为在皮肤中有很多的营养素会因为晒太阳而减少，但是服用辅媒Q10或使用辅媒Q10的保养品是否可以减少阳光伤害仍是未知数。




7 胶原蛋白与弹性纤维

  胶原蛋白和弹性纤维是皮肤的骨架，它们占了皮肤总体积的百分之七十五以上，在皮肤形成一个复杂的网状结构，维持皮肤的强度、光滑度和弹性，显而易见的，胶原蛋白和弹性纤维与皮肤的健康和美观息息相关。胶原蛋白和弹性纤维具有再生的能力，因此皮肤受伤后可以很快的愈合，年老时候，因为自然老化、疾病、阳光伤害、污染、抽烟和自由基伤害，胶原蛋白也逐渐受损和减少。从化妆品工业的观点，保湿剂含有胶原蛋白和弹性纤维似乎相当合理，很容易说服消费者胶原蛋白和弹性纤维最后会被皮肤吸收而成为皮肤的一部分，进而修饰和强化皮肤，然而胶原蛋白和弹性纤维只是很好的保水成分，它们没有办法穿透皮肤而被吸收，因为分子实在太大了。

  现在化妆品制造商可以将大分子的胶原蛋白和弹性纤维切割，切割后的分子比原来的小的多，可以穿透皮肤，这些小分子成为胶原前质（procollagen）和弹性蛋白前质（pro-elastin），虽然这些小分子可以穿透皮肤，但没有研究显示它们可以增加皮肤胶原蛋白和弹性纤维的含量，涂在皮肤的表面时，胶原蛋白和弹性纤维不过时很好的保水剂，并不会改变皮肤的形状和弹性。

  根据研究报告，我们有很多办法可以刺激皮肤制造更多的胶原蛋白和弹性纤维，但不包括使用胶原蛋白和弹性纤维产品，我们可以使用维他命A酸、果酸、水杨酸、雷射磨皮、化学换肤和微晶磨皮等方式来刺激皮肤制造更多的胶原蛋白和弹性纤维，而抗氧化剂和天然保湿因子可以加速伤口愈合，或许也能促进皮肤制造胶原蛋白和弹性纤维，我们稍后提到的生长因子，也是促进皮肤再生的一个重要因素。




8 铜
  铜是一种人体必须的微量元素，我们的身体需要有铜的存在才能吸收和使用铁元素，铜也是强有力抗氧化超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase）的原料，补充铜可以增加人体内超氧化物歧化酶的含量（出处：Healthnoteswww.healthnotes.com），胶原蛋白和弹性纤维的合成也需要铜，但是铜对皮肤真的那么重要吗？保养品公司当然希望消费者认为铜对皮肤很重要，事实上铜的重要性被夸大了。

  有研究显示，铜可以促进伤口愈合（出处：Joural of Clinical investigation,November 1993,pages 2386-2376:Federation of European Biochemical Science Letter,October 1998,pages 343-346），我曾经提到，伤口愈合和抚平皱纹不能画上等号，伤口愈合牵涉很多与皱纹毫不相干的生物机转，此外有很多物质也可以促进伤口愈合的研究报告就比铜多很多，报告显示磺胺嘧啶银、维他命A酸、姜黄素亦具有促进伤口愈合的能力（出处：Journal of Vascular Surgery,August 1992,pages251-257;Journal of the American Academy of Dermatology,September 2001,pages 382-386;Journal of Trauma,November 2001,pages 927-931），铜元素是促进伤口愈合的一个选项，若预期铜可以除皱则是不切实际的幻想。




9 死海盐（Dead Sea Minerals）
  以色列的死海被成为‘死海’是因为没有生物可以在其中存活，有很多的因素使得死海成为全世界盐度最高的湖泊。

  当我告诉你，没有研究支持死海盐可以治疗皱纹，您也许不会感到吃惊，但有很多的研究发现死海盐可以用来治疗干癣。

  干癣是一种皮肤病，它的成因是皮肤细胞过渡增生，没有人知道为什么死海盐可以治疗干癣，理论上或许死海盐可以减缓细胞增生，有研究显示，死海盐治疗干癣的效果可以维持五个月之久。




10 润滑剂
  不论是所谓的天然产品或人工合成的产品，所有的化妆品和保养品具有一个共同的特性，都是由质地柔软、如蜡般的润滑剂和增稠剂所构成，润滑剂和增稠剂具有很多种功能，他们对皮肤具有很好的亲和力、可以让皮肤变得光滑、并且提供了保养品和化妆品的触感，保养品或化妆品的形式有乳霜、乳液或是透明的凝胶，这是因为混合了不同润滑剂和增稠剂的结果。

  制造化妆品的化学物质可分为很多类别，这些化学物质的种类多如繁星。

  润滑剂和增稠剂是保湿剂、防晒剂、粉底、眼影和腮红最主要的成分，它们是成功化妆品和保养品背后的无名英雄，润滑剂和增稠剂具有一个共同特性，它们的分子结构和天然脂肪很像，近似于表皮细胞之间的油脂，化妆品或保养品是补充皮肤所缺乏物质的终于途径，润滑剂和增稠剂可以补充皮肤的油脂，避免皮肤过度干燥，使粗糙的皮肤变光滑，并且舒缓发炎的皮肤。

  在另一方面，润滑剂和增稠剂虽然在各种肤质皆可发挥相当大的功效，但是对于油性、混合性和青春痘的肤质来说，却可能造成皮肤的问题，润滑剂和增稠剂本质上类似人类本身的油脂，若在油性的皮肤上再加上一层油脂，会使油性肤质的问题更加严重，即使是天然的油脂，也会引起同样的问题，这就是为什么油性、混合性或青春痘的肤质应该避免使用含有润滑剂的保湿产品，当人体的皮肤已经制造了足够的油脂，就没有道理再使用外来的油性物质。

11 鸸苗油（Emu Oil）

    鸸苗是一种不会飞的大型鸟类，产于澳洲，每年为澳洲赚取大笔的外汇，在澳洲当地的研究发现，鸸苗油是一种很好的润滑剂，可以帮助伤口愈合，目前有鸸苗油的保湿产品，也有化妆品公司用它来制造抗老化、除皱以及修护皮肤的产品，但是鸸苗油可以抗老化和除皱吗？很可惜的，尚无科学研究支持这一说法。

    在澳洲皮肤科医学会杂志有一篇文章这样写着：‘我们用鸸苗油和矿物油做比较，结果发现鸸苗油在使用上比矿物油舒服，具有较好的皮肤穿透力，在保湿能力和质感方面也比矿物油佳，较不容易造成青春痘，但是这个研究的样品数太少，并不具有统计学上的意义，我们另外发现鸸苗油和矿物油都不会刺激皮肤。’看来鸸苗油是一个很不错的东西，但是购买保湿产品时不一定非鸸苗油不可。

    另外在整形重建外科手术杂志有一个研究发现：在伤口上使用鸸苗油会延缓伤口愈合。鸸苗油的神奇效果时化妆品公司捏造出来的.





12  酵素

    在过去曾经使用木瓜酵素来去角质，酵素虽然具有去角质的功能，但效率上比果酸差，现在有些化妆品和保养品中也加入了新的酵素，希望可以刺激老化或阳光伤害的皮肤回复原来的新陈代谢。

    酵素时生物性催化剂，它们可以加速细胞中的化学反应，如果没有酵素，这些化学反应将完全停摆。大部分的酵素对环境很挑剔，必须在某些状态下才有催化的效果，有时需要几个酵素才能完成一个化学反应，又是还需要辅媒才能发挥作用，总而言之，刺激皮肤的酵素发生作用有很多的困难，保养品中微量的酵素并不能刺激皮肤制造更多的胶原蛋白和弹性纤维，利用酵素即或皮肤是一个很有创意的概念，理论上似乎可行但是效果却极为有限。

    再者，即使保养品中的酵素有效果，也是很不稳定的，它们会因为产品的PH值、其他酵素的存在、温度的改变鸸迅速的变质，购买这类产品时，在我们还没开瓶前，酵素已经完全变质了。





13 银杏

   经过现代科学研究的证实，银杏已经定为一种有效的血管扩张剂，它可以增加脑部血流而改变记忆力和集中力，口服银杏还有其他的好处，包括改善全身血液循环和减少老年性耳鸣，然而口服银杏的洗过和外用于皮肤的效果毫无干系，银杏使用于皮肤时，具有抗发炎、抗氧化以及促进胶原蛋白制造的效果。




14 甘油

  当化妆品界极力吹捧植物萃取物、维他命、蛋白质、精油和各种天然成分时，自古以来作为湿润剂的甘油才是干性皮肤患者的最佳伙伴。

  甘油存在于所有动物性与植物性脂肪中，制造上可以经由水解脂肪或发酵糖类而获得，也可以完全人工合成，过去一直以为，若保湿剂含有太多的甘油时，就不会从空气中吸收水气，反而会将皮肤的水吸走而使皮肤变干燥，现在已经证实这是一个错误的观念。

  表皮细胞之间存在有细胞间质，甘油会填补细胞间质，吸收适量的水分来维持皮肤的恒定，达到保护皮肤的效果。细胞间质如水泥般，将表皮细胞紧紧地抓在一起，形成一道皮肤的天然屏障，完整的细胞间质可以抵抗细菌入侵，吸收水气而维持皮肤的光滑。研究显示，甘油存在于细胞间质时，可加强其他皮肤脂肪的作用。




第四章 皮肤的基础保养
防晒是皮肤保养过程中最基础也是最重要的一部份，对皮肤健康的影响是其它保养品比不上的。防晒不是想象中那么简单，不论是法令的规定、配方的研究、使用方法、副作用、SPF系数和防水性等等，都是一门很大的学问。




1 防晒

  防晒是皮肤保养过程中最基础也是最重要的一部分，对皮肤健康的影响是其他保养品比不上的。防晒不是想象中那么简单，不论是发令的规定、配方的研究、使用方法、副作用、SPF系数和防水性等等，都是一门很大的学问。





  2 舍弃肤质的分类

  有些人确实知道自己的肤质属于那一种类型，对其他人来说，自己属于那一种肤质却从来没搞懂，在化妆品专柜，不是利用仪器分析皮肤，就是一群装着很懂的销售员，分析您的肤质需要用什么产品，事实上这些往往是错误的，并不是肤质的分类不重要，但评估肤质的方法，绝不是化妆品公司或媒体告诉我们的那样。
  我真正要说的，是希望大家舍弃化妆品公司所定义的肤质分类，这样的肤质分类往往过度僵硬，提供的资讯经常是错误或不完整，笼统地将肤质分为中性、油性、混合性、和干性。是最被滥用的概念，肤质的分类决定皮肤保养的步骤，一点都不能马虎。

  在评估肤质时，除了皮肤本身的状况外，影响皮肤的外资因素也必须列入考量，这是肤质评估中最复杂的部分，必须确认这些外在因素，并知道它们对皮肤有何影响，如果不了解皮肤的习性，就无法知道该怎样照顾它，举例来说，抽烟、晒太阳、或个人保养品等外在因素皆会影响皮肤，如果没有把这些因素考虑进去，所做的皮肤保养是不完整的。

  生活环境对皮肤是有影响的，在湿冷的西雅图和干热的凤凰城就有不同的皮肤保养方式，个人的保养方式也很重要，不当的保养品会造成严重的灾难，过度使用保湿、磨砂膏、果酸、水杨酸和面膜可能造成负面的影响，而酒精、干癣等皮肤病和甲状腺失调等内科急病也能影响皮肤。

  外在因素和先天因素（油性或干性、易张青春痘或敏感性皮肤）决定了皮肤的肤质，因为这些因素随时在变，肤质也跟着在改变。从单一的时间判断皮肤的肤质，并无法提供足够的资讯去规划个人的保养方式。

  除了遗传、环境、荷尔蒙或是皮肤病等因素，个人保养是决定皮肤健康与否最重要的因素，保养品会影响皮肤的油性、干性、和敏感性，错的保养品会引起过敏、红肿、质感改变，并且是青春痘恶化，原本想解决的皮肤问题却变得更严重。

  举例来说，如果每天用肥皂洗脸（可能造成皮肤过干），接着擦化妆水（也可能造成皮肤过干）和保湿乳液（可能太油而堵住毛细孔），可能会造成复杂的皮肤问题和青春痘；如果用冷霜型卸妆产品后(昂贵的冷霜也可能太油)使用化妆水（可能太油并含有刺激性物质），皮肤变得没有光泽和长青春痘应该不令人惊讶；明明是很好的中性皮肤，欲使用以酒精为主成分的果酸收敛水、磨砂膏、果酸保湿剂和黏土面没，最后皮肤可能会变得很干并且红肿发炎。
不管使用什么保养品，皮肤也不会有任何改变的情况下，才可以立即地判定肤质的类型，但这样的情形很少发生，要确定自己的肤质，应该先排除掉不可能的肤质，并且找出影响肤质的种种因素。
  化妆品公司的肤质分类有一个缺陷，它采取了肤质永远不会改变的的假设，事实上很少有这样的情形，情绪、气候、荷尔蒙、月经周期、生活压力、体重的改变等因素，针对肤质皆有直接而深远的影响，假如皮肤保养自始至终只针对特定的肤质，一旦季节转变或工作变得紧张，原本的保养方式将不再合适。

  更复杂的是，在一个时间点上可能同时有多种的皮肤！以我来说好了，在过去几年，即使使用温和不刺激的洗面乳，我的脸上不只有敏感刺痛的区域，也有太油长青春痘的区域，对女性而言，在同一时间有多种不同的肤质是很常见的，对于皮肤的行为作一个完整的检视，才能确定皮肤需要的是什么。

  判定肤质之后，化妆品公司便可以操控消费者的购物行为，化妆品公司以为，只要选对了保养品，每一个人都可以拥有正常的肤质，然而这个目标如同攀爬一座湿滑险峻的山峰，困难度很高，和身体的其他器官一样，皮肤无时无地不在改变，即使皮肤很好的人，也有过皮肤太油或太干的经验，况且在四十岁之后还需面对皮肤老化的问题。事实上，不论作什么都不可能将皮肤永远保持在良好的状态，而油性皮肤、干性皮肤、敏感性皮肤的人更清楚，良好的皮肤状态稍纵即逝，盲目追求良好的皮肤状态，将永无止境的购买各种保养品，却发现没有一个东西有用。
肤质的判定时相当主观的，许多人明明有很好的皮肤却还不满意，最小的疤痕、皱纹或是干性皮肤都会让她们烦恼，我有很多朋友只要有一棵青春痘就找皮肤科医师求诊，也有些人一看到眼睛周围的小细纹，就立刻跑去买最贵的除皱霜，对于镜子中的自己过度的反应，在购买保养品时反而可能犯下更多的错误。

  对于混合性肤质的人，肤质的判定更是困难，而且每一个人几乎都曾有过混合型肤质，因为T字部位本来就有很多的皮脂腺，这个区域较容易出油和长青春痘，所谓适用于混合型皮肤的产品，反而会造成皮肤的问题，因为产品中适用于T字部位的成分并不适于两边脸颊及下巴，吸油的成分会造成皮肤干燥，而保湿成分会引起青春痘，将这些成分混合在一起是没有用的，它们的作用会互相抵消，在脸上不同肤质的部分应该使用不同的产品。

  肤质分类时常被化妆品公司利用，，被规类为不正常的肤质时，将引起消费者的恐慌，然后销售人员接着说‘现在不作保养，将来皮肤会变得更糟’，我听过销售人员这种带有恐吓意味的说法已不下千次，我也发现这一招对三十几岁的族群最具有杀伤力。真正伤害皮肤的是日晒、抽烟和刺激性的保养品，没有使用合适的保养品可能造成某些问题，但长期来说，即使不使用保湿，对皮肤不会有任何的伤害。

  皮肤的问题不一定都和肤质有关，处理上也不一定要从肤质上着手，举例来说，年轻的时候，虽然皮肤老化的现象不明显，但不论什么肤质，还是必须使用防晒的，另一个例子，当干性或油性皮肤并存，并且有些红疹，这可能是酒糟性皮肤炎的早期症状，酒糟性皮肤炎无法用保养品治疗，也不容易诊断。

  青春痘的发生需要毛孔里过多的油脂、过多的角质细胞和细菌同时存在，解决青春痘的烦恼，要先解决造成青春痘的每一个因素，只处理表面的问题（例如挤痘痘或局部治疗）只会让事情变得更糟；皮肤上看到的脱屑性红斑也许是干癣、湿疹或皮肤过敏造成的，和干性肤质没有关系，因此在皮肤表面看到的，并不能告诉我们需要什么保养品，也不能告诉我们是否真的需要保养品。




3 肤质和年龄无关

  老年人的皮肤和年轻人不同，这是很明白的事，但将保养品以适用年龄来分类是不正确的。以使用的年龄层来区分保养品是没有道理的，因为相同的年龄层的人不见得有相同的需求，中老年人一样有青春痘、湿疹、酒糟性皮肤炎、敏感性皮肤、油性皮肤等问题，而年轻人也可能有干性皮肤、斑、皮肤老化的现象，老人专用的保养品总是太油，而设计给年轻皮肤用的产品总是太干了，诉求为年龄而不是实际皮肤状况的保养品反而会造成问题。

  以适用年龄来分类的保养品，是很多女性会掉入的陷阱，特别是年老的女性，我了解女人在四十几岁过后，有皮肤老化的恐慌，当有保养品号称最适合这样的年龄层时，很难不去相信，然而最有效的保养应该针对皮肤的状况，而不是年龄，事实上各种皮肤问题所有女性皆可能遭遇，并不局限于某个年龄层。

  不论任何年龄都需要防晒和抗氧化剂的保护，各年龄层也一样有斑点、干性或油性肤质、或青春痘等问题，皱纹或许可以透露年龄，但皮肤的保养不必因为皱纹而有所不同，也不是四十岁以上的人都有相同的保养需求，请记住一个简单的保养原则：随时注意皮肤的变化来做保养，而皮肤的变化因人而异。




4 肤色或是人种会影响皮肤保养吗？

  一般来说，由肤色或人种所导致的皮肤问题非常少，各种族和肤色的人一样由干性或油性肤质、青春痘、皱纹、斑点、皮肤病、皮肤过敏等问题，虽然人种之间的确有不同之处，但比起之间的共同性就显得微不足道了。

  美国皮肤科医学会杂志的一篇文章指出，关于人种间皮肤结构和功能差异研究报告并不多，而且这些研究不是样本数太少，就是研究方法有缺陷，在黑色素的含量和分布方面，的确有人种上的不同，其他的研究也发现，黑人和白人的头发结构与纤维母细胞大小有所差异，这或许解释了有色人种较白人有较少的皮肤癌，较不会因为日晒而造成老化。

  接触性皮肤炎杂志的一篇文章指出，‘有一个为大家相信但未经证实的观念，认为不同的人种会对不同的物质产生皮肤过敏，我们的研究也发现，日本女性较白人女性有较强的皮肤过敏反应’。
在本书中，我会指出不同人种需注意的皮肤保养问题，特别是蟹足肿和斑。




5 避免刺激皮肤

  我的工作是化妆品咨询师，对于刺激性成分对皮肤所造成的伤害，在此提出警告。

  这些年来，我对于刺激性成分的恐惧，被皮肤科医师和化妆品化学家强化了，对皮肤而言，刺激性物质造成的伤害远超过我的想象，它会引起立即性的青春痘、皮肤红肿和脱皮，并且造成血管扩张，更严重的，刺激性物质会破坏皮肤的保护层而伤害皮肤的结构，也会降低皮肤的免疫力和修复功能，细菌也因此容易入侵皮肤，而增加青春痘发生的机会。

  是什么造成皮肤刺激呢？热水、冷水、日晒、污染、刺激性成分、肥皂、太强的清洁剂、甚至只是刷洗的动作等等，都会刺激皮肤，你或许认为，上述的东西怎么可能会造成皮肤刺激呢？皮肤刺激发生时，不一定有刺痛的感觉，换句话说，在大太阳下外出、泡三温暖或使用含有刺激性成分的保养品，皮肤的损害发生了，只是我们看不出来，年少时喜欢把皮肤晒黑，阳光的慢性伤害发生在皮肤深层，肉眼看不出来，在多年以后，老化的现象如皱纹和黑斑就会慢慢出现。

  避免刺激性物质时非常重要的，包括戒烟、防晒、不使用刺激性的保养品，在本书中我会列出可能刺激皮肤的成分，其中有些甚至会造成深层皮肤的伤害。

  注意：有些刺激性的成分有益皮肤，例如果酸、水杨酸、维他命A酸、防晒成分、抗氧化剂、部分防腐剂（可以保持产品稳定），这些物质对各种肤质都有益处，虽然有刺激皮肤的风险，大体上来说，还是利大于弊。




6 学习温柔地对待皮肤

  很多物质会造成皮肤刺激，然而面对不同的刺激性物质时，皮肤的反应却是相同的，在大部分情况下，皮肤刺激的反应并不容易看出来，如果到了可以看出来的程度时，就真的不好看了，皮肤会发红、干燥脱皮、长青春痘、嘴角和眼角皲裂、甚至造成皮肤病，而皮肤的免疫力和修复能力也降低了。

  我必须声明，皮肤刺激和皱纹的发生时没有关系的，但也有皮肤科医师认为，在皮肤上重复使用刺激性物质会抑制皮肤的免疫力及修复力，是的皱纹的状况更糟，很多号称可以迅速消除皱纹的产品其实含有刺激性物质（例如酒精），使用这些产品会使皮肤水肿而暂时性的减少皱纹，若重复使用，皱纹反而会变得更多。

  要温柔地对待皮肤，接触刺激性物质时，皮肤或许有立即性的反应，或许需要一些时间症状才会出现，然而最不好的情况是皮肤完全没有反应，这样我们完全无法知道皮肤的伤害正在进行，只要使用刺激性的产品，不论是否感觉得出来，对皮肤一定有负面的影响。

  学习温柔是皮肤保养最重要的一环，如果皮肤反复受到刺激，它就不可能柔软光滑。

  我们可能使用了各种造成皮肤刺激的保养品，要避开这些刺激性物质并不难，下列是应该避免的物质和行为：
  刺激性的行为及产品
磨砂膏（Abrasive scrubs）
含刺激性成分的收敛水（Astringents containing irritating ingredients）
冷水或热水（Cold or hot water）
蒸脸或冰敷（Steaming or icing the skin）
含有刺激性物质的面膜（Facial masks containing irritating ingrediengs）
丝瓜络（Loofahs）
洗面皂（Bar soaps and barcleansers）
刺激性成份（特别是成份标示中第一个成份时）
丙酮（Acetone）
酒精或其他的醇类，（但鲸蜡醇和硬脂醇例外，它们不会刺激皮肤）
氨（Ammonia）
山金车（Arnica）
芳香薄荷（Balm mint）
香精（Balsam）
膨润土（Bentonite）
佛手柑（Bergamot）
樟脑油（Camphor）
肉桂（Cinnamon）
柑橘（Citrus juices and oils）
丁香（Clove）
香菜（Coriander）
玉米粉（Cornstarch）
尤加利（Eucalyptus）
丁香酚（Eugenol）
茴香（Fennel）
枞针（Fir needle）
天竺葵（Geranium）
葡萄柚（Grapefruit）
马尾草（Horsetail）
薰衣草（Lavender）
柠檬（Lemon）
柠檬香茅（Lemongrass）
莱姆（Lime）
芳樟醇（Linalool）
薄荷（Menthol）
橡皮树（Oak bark）
木瓜（Papaya）
酚（Phenol）
檀香（Sandal wood oil）
酒精（SD alcohol）
百里香（Thyme）
月桂酸硫酸钠（Sodium lauryl sulfate）
冬青（Wintergreen）
金缕梅（Witch hazel）
香水树（Ylang-ylang）

  以上这些成份非常普遍，几乎在所有的保养品中都找得到，樟脑、薄荷、酒精和酚可以止痒，是因为它们造成皮肤刺痛，而覆盖了原来的痒觉，这个原理运用在偶发性的轻微骚痒或许行的通，若每天使用含有这些刺激性物质的保养品会造成皮肤发炎。

  洗脸时不一定要有刺痛的感觉才表示清洁干净（皮肤刺痛时，表示受到刺激，而不是清洁干净），对所有肤质的人而言，只要产品会刺激皮肤，就应该停止使用。

  例外：使用果酸、水杨酸、A酸或杜鹃花酸时，可能有皮肤刺痛的现象，若刺痛较强烈时，应该减少使用频率，若刺痛仍然持续几个星期之久，就必须完全停止使用。




7 抗刺激物质和抗发炎物质

  避免刺激性物质对皮肤健康是重要的，而含有抗刺激物质的保养品对皮肤有帮助，抗刺激物质和抗发炎物质在化妆品和药品界已是很普遍的成份，很多成份具有抗刺激或抗发炎的功效，而且新的抗发炎和抗刺激成份不断地发现。

  非常有趣的，大部分抗氧化剂具有抗刺激的效果，或许是因为接触自由基时，皮肤的反应就是发炎和刺激。目前常用的抗刺激物质有柳兰、柳树皮、尿囊素、燕麦萃取物、洋甘菊、琉璃苣、紫草、山茱萸、银杏、绿茶、红茶、葡萄子、甘草、辅酶Q10和维他命C，这些成份帮助皮肤对抗日晒、污染、刺激性皮肤品、和极端的季节与环境。





  8 高温是问题

  高温也是应该避免的，热水、热蒸气、三温暖会造成皮肤的问题。多年来我建议用温水洗脸，热水和冷水会刺激皮肤，造成皮肤干燥、脱水和微血管扩张。

  干热会造成脱水，三温暖或是干燥的沙漠气候会使水分离开皮肤，这对所有肤质都不好，特别是干性肤质。

  湿热更是温柔杀手，洗热水澡时，一开始感觉很舒服，皮肤吸饱水份后变得丰满饱和，即使是短暂的泡澡，皮肤亦可能充满水份的皮肤细胞扭曲了。皮肤是如此的喜欢水份，热水可以进入皮肤，而产生类似烫伤的反应，感觉水太热时，表示皮肤已经造成伤害，特别时脸部，用热水洗脸可会造成皮肤问题。




9 不要抽烟

  抽烟造成的皮肤伤害不亚于日晒，抽烟侵害皮肤的健康甚至比日晒更严重，却比日晒不容易察觉。

  抽烟不只造成自由基的伤害，降低人体利用氧气的能力，造成无法修复的皮肤损伤，更糟糕的，抽烟会破坏弹性纤维，使得皮肤变黄和不规则地增厚。

  抽烟会在身体里引发一连串的伤害（血流量降低、血中含氧量降低、免疫力降低），等伤害累积到一定程度，皮肤会看起来憔悴晦暗，在嘴唇旁边形成严重的深皱纹。

  抽烟不只会使皮肤老化，还有其他令人讨厌的地方，包括烟味渗入衣服，并且在手、指甲、牙齿形成黄斑；抽烟对皮肤和身体的健康绝对有负面的影响。




  10每一个人都有敏感性皮肤

  不论肤质或年龄，大部分的人有敏感性皮肤，每个人敏感的程度不一，有些人只是没有察觉而已，皮肤可能因为气候、荷尔蒙、保养品、日晒而干燥脱皮，也可能因为化妆品、宠物、灰尘、花粉而发痒、肿胀、发红或产生过敏反应。

  假如上面的刺激性因素仍然觉得不够看，我们来看看化妆品吧！女性平均使用十二种不同的化妆品、保养品和护发品，平均每一种含有二十种不同的成份，换句话说，皮肤每天接触两百四十种不同的成份，不论你同不同意，我们的皮肤对这些物质多少有些反应。

  身体的皮肤有衣物保护，脸部的皮肤却暴露在外界中，脸部的皮肤因此不断的变化，在这种情况下，敏感性皮肤反而是常态。

  每一个人都有敏感性的潜质，所以每一个人都要做好敏感性皮肤的防范，要如何防范敏感性皮肤？只有一个原则：不论油性、干性或中性的皮肤，尽量温柔地对待皮肤，并且避免受到刺激。

  避免皮肤受到刺激是这本书从头到尾所强调的，然而有些具有治疗功能的刺激性成份，例如局部的杀菌剂可以治疗青春痘，水杨酸溶液可以治疗黑头粉刺，果酸可以用来去角质，A酸可以改善因日晒而老化的皮肤，这些具有疗效的刺激性物质是值得尝试的，除了这些特例外，其他的刺激物质对皮肤是有害的，只有温柔地对待皮肤，才能解决遭遇的皮肤问题。




11 保养品中的香精

  化妆品公司很少说实话，特别在保养品造成皮肤刺激或过敏时，他们总是三缄其口。过敏反应和皮肤敏感不是同义词，却在皮肤造成同样的感受，姑且不管精确的定义，我们都曾经有过保养品造成脸部不适的经验，这是如何发生的呢？试想皮肤每天接触这么多化妆品的化学物质，皮肤不适的发生机率应该更高才是，香料和防腐剂是化妆品普遍添加的物质，也是造成皮肤不适最重要的原因。

  在公元2000年的化妆品科学会议中，欧洲委员会层建议，必须将化妆品中的化学香料可能造成皮肤过敏的事实公诸于世，香料过敏是接触性皮肤炎最常见的原因。薛曼医师的文章指出，标示不含香料的产品应该不含任何具有香味的物质，而‘低过敏性’、‘经皮肤科医师测试’、‘敏感性皮肤专用’‘皮肤科医师推荐’不过是商业术语，不具有任何意义。

  防腐剂是化妆品的必要之物，如果没有防腐剂，保养品会很快地被微生物感染，造成皮肤在短时间内出现一连串的问题，我们应该远离添加香料的保养品，它们虽然闻起来芳香，对皮肤却没有任何帮助，我们可以阅读成份标示，挑选不含香料的产品，但是这很难做到，产品成份标示总是晦涩难懂。

  虽然女性口头上排斥香料，但是化妆品公司很清楚，她们还是比较喜欢香香的产品，因此想出了一石二鸟之计，他们将产品中的香料标示为精油或植物萃取物，一来可以迎合女性的偏好，二来可以避免添加香料而成为众矢之的，所以即使成份标示中没有‘香料’，取而代之的矢冬青油、柠檬油、豆蔻油、或其他植物油时，皮肤仍然会表现出不适的反应。

  使用含有香料的保养品时，请再三考虑，芳香疗法也不适合做为皮肤的保养方法，香料或许有助于精神的提振，对皮肤却是种危害。




  12 过敏反应

   过敏反应在外观上可能和皮肤刺激一模一样，但皮肤深层的变化两者完全不同，过敏反应是一种免疫作用，皮肤与外界的物质接触时，免疫系统会决定是否接受、排斥或忽略，如果皮肤认为某种物质可能有害而产生排斥，就会产生过敏反应，即使过去不会过敏的物质，可能在多次接触后，皮肤逐渐产生排斥而造成过敏的现象，这也是为什么使用多年的化妆品还是会产生过敏反应的原因，在过敏反应发生时，很难分辨是什么物质引起的，而长年引起过敏的物质，也可能突然对它不再过敏了。

  化妆品不只造成皮肤刺激，它所造成的过敏反应会使皮肤刺激的情况更恶化！过敏反应可以很轻微，可以很严重，也可能会变成慢性的情形，如果有过敏倾向，选择保养品时应谨慎，将保养品的种类减到最少，并且选择成份种类最少的保养品。

  没有完全不会造成过敏反应的成份或配方，每个人过敏的物质也不相同。

  市面上的产品有千万种配方，我们无法预测皮肤遇到不同的化妆品会有什么反应，只有尝试看看才知道，如果有不良反应，要立即停用，当情况太严重，就要去看医生，并且记住产品的成份，查出是什么成份造成过敏，同时要有一个观念，长期使用的化妆品不表示绝对不会起过敏反应，过敏还是有可能发生的。

  在本书中已经举出许多会引起过敏的植物或成份，成份的含量也会影响皮肤的反应，含量越低，愈不会引起皮肤反应，但不是接触了这些成份，就一定会引起过敏，应该倾听皮肤的声音，有时候皮肤的不适只是缺乏温柔的对待。如果过敏反应发生了，要有耐心，在症状完全消退以前，不要尝试其他的产品，并且将日常保养尽量简化，只使用清洁用品，在特别干燥的区域使用保湿，并擦拭类固醇药膏减轻刺激，以及远离阳光。

  如果对化妆品有过敏反应，立即停止使用，将货品退回，提供化妆品公司必要的资讯，让他们知道产品有什么问题。

  什么品牌最适合过敏性肤质呢？很遗憾这样的品牌并不存在，过敏反应随机发生，我们会过敏的物质，别人不一定会过敏，有时候引起问题的不是产品本身，例如让眼睛变肿，不一定是新买的眼霜，说不定是指甲油里面的树脂碰到眼睛造成的。




13 对抗敏感性肌肤
  不论是否具有敏感性肤质，身体每一寸肌肤都有机会对化妆品产生过敏，对某些人来说，只要停止使用，过敏现象就会很快地消失，但有些人可能需要几天甚至一个月才能恢复，在医学上，不知道为什么有些人始终无法摆脱过敏，但我们可以针对保养品执行简单而且成功的抗过敏计划。

  1．先确定过敏反应，排除皮肤病的可能性。许多皮肤病，如干癣、酒糟性皮肤炎、湿疹、毛囊炎和食物过敏，都可造成皮肤的刺激、肿胀、发红，要排除这些皮肤病，可参考皮肤病图谱网站（http://www.medsacape.com/mp/dermatlas），其中有超过2600张皮肤病的照片，提供我们判断是否为皮肤病。

  2．找到造成过敏的插屏或成份，并停止使用。有时候非常简单，例如使用遮瑕膏几个小时后，皮肤红肿发痒，就表示这个遮瑕膏有问题，很不幸地，在大部分的情况下，找出问题成份和产品并不容易，因为许多皮肤反应不适立即发生，在皮肤产生反应前，可能已经使用几个月了，而且化妆品种类这么多，每一种化妆品又有多种不同的成份，要明确指出哪一种成份是造成过敏的根源相当不容易。
  有时候问题不是单一产品造成的，而是多种产品同时蹂躏皮肤的结果（也许不只是遮瑕膏的问题，而是遮瑕膏＋粉底＋保湿同时使用所引起的反应），解决的方法只有一一试验所用的产品，观察皮肤的反应喝停用后皮肤的变化。

  3．不论是否找出过敏的物质，类固醇药膏是最好的治疗。类固醇药膏主要是减少发炎症状，必需小心使用，皮肤刺激发生时，在患处使用类固醇药膏，只要几天后，皮肤就回复正常状态，而引起过敏的产品在停用一段时间后，皮肤对它还是依然过敏，不要害怕使用类固醇药膏，只有长时间使用时，类固醇药膏才会伤害皮肤。

  4．皮肤过敏或敏感时，不要使用其他刺激性的产品。香料、洁面刷、果酸、A酸、祛斑霜或含有去角质成份的保养品等等，都可能引起皮肤刺激，使得问题更严重。

  5．避免三温暖、蒸脸、流汗或摩擦，否则可能再度造成皮肤刺激而产生反应。
  6．如果四至六个星期后没有改善，或情况很严重时，就应该去看医生。
  7．如果怀疑有严重的过敏反应（荨麻疹），可以请教医生，并考虑其他的治疗方式，例如较强的类固醇药膏，口服类固醇或抗组织胺。




14 保湿剂
  不是每个人都需要保湿，油性、混合性或长青春痘肤质根本不需要保湿，保湿是保养品
中最被误用及滥用的产品！

  从配方的角度看，我喜欢的保湿产品多于不喜欢的，有许多人在过渡使用保湿后，产生了很多问题，仍然有很多人相信，干性皮肤较油性皮肤容易产生皱纹，使用保湿可以避免皱纹，化妆品公司为了销售保湿产品，将这个错误的观念灌输在消费大众的心中。

  只有干性皮肤或有小细纹的皮肤才需要使用保湿，这样可以让皮肤看起来更平滑（保湿只能覆盖小细纹，但是没有办法改变它），如果不是干性皮肤，就没有理由使用保湿，油性或青春痘的皮肤更是不需要使用保湿，过渡使用保湿时，毛孔回阻塞造成黑头粉刺，老化的角质细胞不易脱落，皮肤变得没有光泽，发生皮肤炎的风险增高，而且皮肤的含水度过于饱和时，皮肤的免疫力和修复能力也会减低。

  不是每个人都需要保湿，并不表示不需要防晒、抗敏感、抗氧化或是保水的成份，许多化妆水不含毛孔的增稠剂，但是含有抗氧化剂、抗过敏和保水的成份，而且现在也有具备防晒功能的粉底，所以不需要另外使用保湿增加皮肤的负担。

15 你需要保湿吗？

  由科学的角度来看，干性皮肤是因为皮肤表层缺少水分，表皮细胞间 的细胞间质结构不完整和皮脂腺分泌不足所造成的。皮肤表面有一层油脂所构成的保护层，它可以避免水份的流失，如果皮脂腺没有制造足够的油脂，就会造成干性皮肤，此外，任何回伤害细胞间质的因素，如日晒或是过干的保养品，也会造成皮肤干燥。

  一般来说，在使用温和的洗面用品和保养品的情况下，若在洗脸后几分钟，皮肤仍然感到干燥，就需要使用保湿（可以很确定，这种干性不是清洁产品造成的），如果皮肤终日感到紧绷、脱水时，也是需要使用保湿的时机：小细纹可以在使用保湿后得到改善，特别时眼睛周围的小细纹，要改善小细纹，最好使用清爽型的保湿。

  我知道放弃传统的保湿乳液或面霜不容易，不妨问问自己，是否只要使用果酸或清爽型的保湿，皮肤状况反而好很多？说不定只要一瓶含有抗敏感成份、抗氧化成份和天然保湿因子的化妆水就够了，你也可以做一个小实验，将保湿擦整脸，，或只擦在干燥和皱纹的地方，看看哪一个效果比较好。

  必须注意的，许多皮肤干燥的状况其实时由皮肤病造成的，并非真正的干性皮肤，这些皮肤病包括湿疹、脂漏性皮肤炎、酒糟性皮肤炎、干癣，此时使用保湿无助于事，湿疹需要类固醇药膏，脂漏性皮肤炎、酒糟性皮肤炎和干癣则需要其他的外用药物来治疗，过度使用保湿不只会使这些问题不易察觉，也会引起青春痘，造成肤色暗沉，还会抑制皮肤的免疫和修复功能。




16 良好的保湿剂是如何做成的？

  保湿剂有无数种配方，不同的成份组合可以制成许多良好的保湿剂。没有第一名的保湿剂，所以雅诗兰黛集团总共有300种的抗老化产品，只要是良好的保湿剂 ，在使用上是没有差别的。化妆品公司灌输消费者一种观念，特殊的成份可以解决所有皮肤的问题，不论是维他命C、绿茶、葡萄萃取物、海藻、果酸、或是菌类萃取物等等，虽然各具有特殊的功用，没有一个可以保证使用后不长皱纹，而且没有研究可以证实哪一种成份是最好的。

    所谓良好的保湿必须具有什么条件呢？白天使用的保湿必须具有防晒的功能，除了保护皮肤免于日晒，还必须含有润滑剂、保水成份、抗敏成份和抗氧化剂。

  （1）       润滑剂

   润滑剂是润滑的成份，可使干性皮肤免于干燥，并提供干性皮肤所缺少的润滑成份。

   润滑剂与皮肤自行产生的润滑成份相似，常用的润滑剂有植物油、矿物油、非洲果核油、可可油、凡士林、胆固醇和动物性油脂（绵羊油最像人类皮肤自行产生的油脂），这些对皮肤有益，也是标示中较容易辨识的成份，如三酸甘油脂、棕榈酸、肉豆蔻酸和硬脂酸，则是蜡状的物质，它们提供了保湿剂的温柔触感。

     大体上说，润滑剂使保湿的基本组成，并且使保湿剂触感的来源。Silicone（矽酮）也是一种让皮肤润滑的成份，它有细腻的触感，可以防止皮肤水份散失，又不会让皮肤透不过气，这些成份透过不同的组合，可以在皮肤上形成一道保护层，补充皮肤油脂的不足，防止水分蒸发并且滋润皮肤。

  （2）       天然保湿因子（NMFS）或保水剂（Water-binding Agents）

天然保湿因子或保湿剂对各种肤质都有助益，特别使干性肤质，保水剂和天然保湿因子可以将水份锁在皮肤中，并且修复细胞间质。皮肤细胞在正常状态下是充满大量水份的，一旦受到刺激、过度清洁、阳光曝晒、干燥环境等情况，皮肤的结构会出现问题，细胞的保水成份会逐渐损耗，此时给予皮肤水份是没用的，必须补充天然保湿因子或保水剂，才可以回复皮肤正常的功能，减少皮肤干燥的现象。

  （3）       抗敏感物质

  抗敏感物质也是保养品的重要成份。皮肤刺激是所有肤质都会遇到的，它无所不在，几乎没有办法避免，阳光、环境或具刺激性的保养品不断地攻击皮肤；防晒、防腐剂和清洁用品等必要的保养品亦可能造成皮肤刺激；其他刺激性成份，如香料或具有刺激性的植物萃取物，对皮肤更是有害无益。

  抗刺激物质可以降低保养品的刺激性，目前已广泛地使用于保养品中，它们促进皮肤修养，降低自由基的伤害，对皮肤非常的有帮助，常用的抗刺激物质包括洋甘菊萃取物、尿囊素、维他命、柳叶素、白柳、柳树皮等。

  （4）       抗氧化剂

  抗氧化剂是迷人的成份，越来越多研究显示，抗氧化剂是皮肤病的万灵丹，因为它们可以降低或预防皮肤的氧化性伤害，同时也减少了阳光所造成的老化，对于皮肤的更新、修复和避免脱水有非常好的效益，我认为抗氧化剂研究在这几年会更蓬勃。近年来有很多抗氧化剂被发现，包括硒、超氧化物歧化酶、维他命A（棕榈酸维他命A和维他命A醇）、维他命C、维他命E、叶黄素、辅媒Q10、硫锌酸、绿茶、葡萄萃取物、迷迭香和生物类黄铜等等。

  抗氧化剂和其他成份组成了良好的保湿剂，但要选出最好的保湿剂是不可能的，没有最好的保湿剂和没有最好的巧克力蛋糕是同样的道理。




17 精华液是否必要？
‘精华液’给人一种高科技的感觉，事实上‘精华液’没有特别的意义，它不过是一个聪明的行销手法，它让平凡的化妆品听起来与众不同。

在化妆品的世界中，精华液是比一般乳液或乳霜更清爽的保湿，它含有较多的矽酮（Silicone），较少的增稠剂，因此精华液有细致的触感。精华液可以保湿，但‘精华液’这个名称不过是个行销用的术语，并不具有独特的功能。





18 去角质
去角质是很复杂的问题，去角质化本身对皮肤健康是很重要的，各种肤质本身都可因而受益，姑且不管皮肤刺激的风险，去除老化受伤的皮肤外层是皮肤保养不可或缺的，干性皮肤、油性皮肤、粉刺、因阳光伤害而老化的皮肤或是粗糙的皮肤，皆可以藉着去角质将死亡的皮肤细胞去除而得到最佳的照顾。

最好是利用最不刺激的产品达到去除角质的目的，由于一般去角质产品皆具有刺激性，因此敏感性皮肤、老化的皮肤、酒糟性皮肤炎、湿疹或脂漏性皮肤炎的朋友，使用去角质产品时要非常小心。





19 油性皮肤去角质
皮脂腺分泌太多油脂时，会造成黑头粉刺或青春痘，皮脂腺分泌的油脂是一种蜡状的物质，正常情况下，皮脂到达毛孔表面时会融化为液状而在皮肤上形成一道薄膜，使得本应自然脱落的皮肤细胞停留在毛孔里，当堆积在毛孔的皮肤细胞越多，油脂更不易从毛孔中排出，因此造成黑头粉刺或青春痘。

油脂如同黏着剂，它会是老化 皮肤细胞无法离开皮肤表面，在油性皮肤，因为皮脂腺分泌较多的油脂，老化的角质细胞较不易脱落，要使毛孔保持畅通，就必须让皮肤细胞尽可能的自然脱落，不堵在毛孔中，如果循正确的方法去角质，毛孔就较不易堵塞。

皮脂腺肥大也是毛孔堵塞的另一个原因，肥厚的皮脂腺阻碍了皮脂流出，使用去角质产品去除皮脂腺中肥厚的表皮细胞，可以促进油脂自然的流通并且畅通堵塞的毛孔。




20 干性皮肤去角质化  
  一样是去角质，但干性皮肤去角质化的理由和油性皮肤不同。皮肤干燥有很多成因，包括缺乏保湿因子、死亡的皮肤细胞没有正常脱落、异常的皮肤细胞阻止了皮肤细胞的更新等等（皮肤干燥也可能是使用了太滋润的保湿所造成的，使得死亡的皮肤细胞无法自然脱落，而造成外油内干的现象）。
在干性皮肤去除角质，移除干燥的死亡皮肤细胞，可使年轻、充满水分的皮肤细胞来到皮肤表面，进而让皮肤看起来更鲜嫩，也使得保湿更容易穿透皮肤，对干性皮肤来说，去角质一样可以预防毛孔堵塞、粉刺和青春痘。




  21 受紫外线伤害的皮肤与去角质
  皮肤长期受紫外线伤害后，皮肤外层会变厚，如同茧一般，皮肤藉着增厚来减少紫外线进一步的伤害，然而皮肤增厚本身提供的SPF防晒系数只有2，而且制造出来的问题很多，防晒系数2实在没有意义，对皮肤几乎没有帮助，增厚让皮肤的外观变得暗沉，看起来像有更多的皱纹，并带有黄色或灰色的感觉，还会降低保养品的穿透力。

  使用去角质产品移除增厚的皮肤，可使皮肤感觉更柔顺、减轻皱纹、回复正常健康的肤色、降低毛孔堵塞的机会（移除不健康的皮肤表层，会使皮肤对阳光较没有耐受力，因此防晒是每天不能省的保养。




22 应该使用什么样的去角质产品？

  市面上有各式各样的去角质产品，从磨砂膏、含有去角质成份的肥皂、化妆水、面膜、到洗脸海绵何洁面刷等等，都具有去角质的功能，当保养品中的去角质产品有一种以上，或使用了太强的去角质产品时，就矫枉过正了，反而会造成皮肤的状况，去角质请记住一个原则，只需要一种去角质的产品就够了，而选择正确的产品则是首要之务。

  我不建议使用去角质面膜，它们除了含有去角质成份外，也添加了很多刺激性成分，而且去角质的工作需要定期规律，敷面膜却经常是因为心血来潮。

  利用洁面刷和毛巾去角质也是一种选择，但它们无法彻底均匀地去除角质，结果是留下粗糙的皮肤表面，和其他去角质的方法比起来，既不温和又没有效果；洗脸海绵对脖子以上的皮肤太刺激了，而且很难保持干净，容易孳生细菌造成感染。

  磨砂膏是一个去角质的好方法，但实际应用上有其困难，磨砂膏的颗粒会造成了不必要的皮肤刺激，这些颗粒的形状并不均匀，使用时经常刮伤皮肤，为了在去角质后让皮肤滑顺，磨砂膏也常含有厚腊和乳霜，但厚腊和乳霜会堵塞毛孔，并且在脸上产生一层膜，而抵消了去角质的效果。

  某些磨砂膏也包含了刺激性的成份，例如薄荷、油加利和酒精等等；机械性的去角质对皮肤都太刺激了，温柔地去除角质是门大学问。




23 果酸（AHAs）和水杨酸（BHA）

  果酸和水杨酸是目前去角质产品的两大主流，1992年以后，果酸产品的销售年年衰退，尽管如此，果酸在皮肤上的效果仍然不可抹煞。

  水杨酸是唯一的一种BHA，但果酸（AHAs）有很多种，保养品中常见的五种果酸为甘醇酸、乳酸、苹果酸、柠檬酸、酒石酸，其中甘醇酸和乳酸拥有绝佳的皮肤渗透力，相关的研究也最完整，因此在保养品的应用上最广泛，用甘醇酸和乳酸在网络上搜寻，至少可以找到200篇以上的研究报告，而其他三种果酸的研究报告屈指可数，用水杨酸搜寻，也可以找到450以上的研究报告。

  甘醇酸、乳酸和水杨酸可以使死亡的角质细胞脱落，促进皮肤更新，让健康的皮肤细胞来到最表面。移除死亡的角质层可以改善肤色和肤质，使毛孔畅通，保湿剂也更容易被皮肤吸收，果酸和水杨酸会影响皮肤的表层，改善紫外线伤害的老化皮肤，抽烟和过度使用保湿所造成的皮肤增厚也可因果酸和水杨酸而脱胎换骨，在此提醒你，紫外线伤害是皮肤角质层增厚最重要的原因，果酸对于移除增厚的皮肤很有效。

  很多研究显示甘醇酸可以淡化黑斑、增加胶原蛋白、强化皮肤的保护层。

  果酸和水杨酸藉由化学反应对皮肤产生作用，比起磨砂膏纯粹机械式的去角质，效果自然好许多，而且果酸和水杨酸仅在皮肤表面作用，底层的皮肤并没有遭受破坏的风险，换句话说，果酸和水杨酸只去除死亡的皮肤细胞和紫外线伤害的皮肤，对健康的皮肤没有影响。

  果酸和水杨酸之间最重要的不同在于，果酸是水溶性，而水杨酸是脂溶性，这使得水杨酸更容易在充满油脂的毛孔中渗透，去除毛孔中老化的角质细胞，这是果酸不能办到的，因此水杨酸被使用在黑头粉刺和青春痘治疗，果酸则较适合紫外线伤害而老化的皮肤。

  我希望读者可以找到合适的果酸产品，皮肤老化的读者适合使用甘醇酸或乳酸的产品，青春痘的读者则适合水杨酸的产品，然而事情并非如此简单，果酸和水杨酸只有在特定浓度和PH值的条件下，才能发挥效果。




24 果酸、水杨酸于PH值

  决定果酸和水杨酸效果有两大因素，一个是浓度，另一个是PH值。果酸最好的浓度是5％到8％之间，最佳的PH值是3到4之间（酸性），如果PH值超过4.5，果酸的效果就降低了；水杨酸最佳的浓度是1％到2％之间，最佳的PH值是3，倘若PH值在4以上，效果就减低了。果酸和水杨酸的效用皆会因为浓度太低或PH值太高而减少。

  大部分化妆品公司不愿意提供浓度和PH值的资料（大部分的产品都没有标示），消费者根本无从判断产品是否温和有效，这也是我出版另一本《化妆品指南》的原因，在此我透露一个选择果酸或水杨酸的原则，假如果酸是标示中第二个或第三个成份，那么这个产品果酸的含量就可能在5％以上，而水杨酸的含量不需像果酸那么高，所以它在成份标示的中后段就可以了，我也建议随身携带石蕊试纸，随时可以测试产品的PH值。

  果酸除了去角质，也具有保水的功能，因此在去角质的同时，可以帮助皮肤留住水分，它们在任何PH值下皆能锁住水分，即使PH值太高而不能去角质时，仍然具有保湿的功能。

  水杨酸较果酸容易穿透毛孔，而且水杨酸与阿司匹林又类似的结构，因此它的刺激性比果酸低，阿司匹林具有抗发炎的特性，在皮肤上，水杨酸也具有抗发炎的效用。
不论各种浓度喝PH值的果酸喝水杨酸，没有一个可以终止老化或抚平皱纹，虽然有人认为，果酸喝水杨酸喝A酸一样，可以促进胶原蛋白喝弹性蛋白的制造，这些终究只是猜测，目前我们可以确定的是，果酸喝水杨酸可以使皮肤柔顺、清理毛孔、并且改变肤质，而停止使用果酸或水杨酸后、皮肤会回到使用前的状态。





25 果酸的困惑
雅诗兰黛使最早添加果酸的化妆品公司，第一代的果酸产品在销售上非常成功，但只含有少于2％的果酸，在这种浓度下，果酸只具有保湿功能，当时消费者一定有所抱怨，所以在很短的时间内，雅诗兰黛便发表第二代的果酸产品，第二代的产品即具有正确的浓度和PH值，不过售价非常昂贵。

倩碧的柔酸生肤水凝霜（TurnAround）系列中，也含有1％的水杨酸，但PH值约在5左右，这样的PH值太高而没有去角质的效用。

也有听起来很像果酸的成份，例如甘蔗萃取物、混合式水果酸、水果萃取物、牛奶萃取物和柑橘萃取物等，成份像水杨酸的有冬青树萃取物，这些名称比起科学术语容易亲近，感觉上也比较天然，或许你会以为这些成份比果酸和水杨酸好，但事实绝非如此，如果不知道购买的式哪一种果酸或水杨酸，哪知到会有多少效果。虽然甘醇酸是从甘蔗取得，乳酸是从牛奶取得，那并不表示甘蔗萃取物或牛奶萃取物一定含有甘醇酸或乳酸，即使含有甘醇酸或乳酸，也不知道浓度多少，PH值为何，这些成份的名称都太笼统了，消费者无法知道购买的是什么。




26 水杨酸的困惑

添加了柳树皮的成份后，化妆品公司会夸耀产品中含有天然水杨酸。柳树皮含有水杨素，水杨素必须经由肠胃道的酵素分解后才会变成水杨酸，而且水杨素何水杨酸一样，只有在酸性情况下才会稳定，但化妆品中只添加少量的柳树皮成份，是否具有等同于水杨酸的效果还是个问号，对皮肤而言，柳树皮具有抗发炎的效果，因为它有类似阿司匹林的结构。




27 高浓度的果酸

食品药物管理局对于高浓度果酸的问题非常的关切，市面上有许多化妆品公司贩售高浓度的果酸产品，M.D.Formulations就是其中一个例子，M.D.Formulations的果酸产品具有10％、15％和20％三种浓度，PH介于3到4之间。

许多皮肤科医生和研究人员担心高浓度果酸会伤害皮肤，目前也没有证据显示高浓度果酸对皮肤有更多的益处，因此我不建议使用高浓度的果酸产品，高浓度果酸唯一可感觉到的好处是造成皮肤的水肿，这可以暂时性消除皱纹，但长时间来说，对皮肤的健康不一定是最好的。

假如使用良好的果酸产品（5％到8％的浓度，PH值介于3到4之间）或水杨酸产品（1％到2％的浓度，PH值介于3到4之间），却没有感觉到明显的效果时，不要认为它没有效，相反的，它确实有效，而且没有造成皮肤刺激或其他不适。




28 第二代果酸－多羟酸

果酸具有刺激性不是秘密，事实上，它们需要些许的刺激性才能发挥作用，而且对某些肤质来说，小小的刺激不算什么。寻找最有效的果酸，或寻找可以加强果酸的效果并降低果酸刺激性的成份，是化妆品界最热门的课题，内脂型葡萄糖酸和乳糖酸便是新开发出来的新一代果酸，妮傲丝翠公司认为它们和第一代果酸一样有效但较无刺激性（妮傲丝翠公司拥有甘醇酸和内脂型葡萄糖酸运用于抗皱的专利权）。

内脂型葡萄糖酸和乳糖酸在功能上和结构上与第一代果酸类似，差别只是内脂型葡萄糖酸和乳糖酸的分子较大，对皮肤的渗透较差，因此刺激性较低，理论上大分子缓慢的作用并不会影响整体效能，那么内脂型葡萄糖酸和乳糖酸比第一代果酸好么？根据加州大学皮肤科学助理教授鲁宾博士的研究，内脂型葡萄糖酸的皮肤渗透力只比甘醇酸少百分之六，两者皮肤渗透力并没有明显的差异，内脂型葡萄糖酸对于某些肤质来说，或许较不具刺激性，但绝不是如时尚杂志所说，是可以去角质又不刺激的神奇子弹，而关于乳糖酸则没有独立的资讯可参考。
29 如何使用果酸和水杨酸？

根据肤质和保养方法的不同，每天应使用果酸或水杨酸的产品一到二次，果酸或水杨酸产品使用的顺序是在洗脸后使用，如果使用化妆水，应在化妆水干了以后使用，在果酸或水杨酸被皮肤吸收后，再使用保湿、眼霜、防晒或粉底，使用果酸或水杨酸产品后不一定再使用保湿，视个人肤质、皮肤的反应、果酸和水杨酸产品的剂型而定，有些果酸和水杨酸产品中原本就是保湿的剂型，因此使用后不需要再使用其他的保湿产品。

我通常建议使用凝胶或溶液剂型的果酸和水杨酸，这样的话，油性肤质或不需要保湿的人才不会把保湿的成份一起涂在脸上，只有在皮肤干燥或紧绷时才需要再使用保湿。不要购买含有其他刺激性物质的果酸产品（如酒精、薄荷、樟脑、尤加利或柑橘），果酸和水杨酸本身已经够刺激了，我们接受果酸和水杨酸刺激性的唯一理由，是它们可以去角质并且解决很多皮肤问题。

我从不建议使用含有果酸或水杨酸的洗脸产品，因为可能会刺激眼睛，而且洗脸产品停留在脸上的时间太短，还没发生作用前就冲掉了（有些产品建议多停留在脸上几分钟，让果酸或水杨酸被皮肤吸收，那么产品中的清洁成份也会在皮肤上停留更长的时间，势必会造成皮肤刺激），而且皮肤仅需要一种去角质的产品，若连洗脸产品都含有果酸或水杨酸，这样过度去角质对皮肤只是伤害。

如果果酸或水杨酸的产品也具有防晒的能力，对消费者来说是一大福音，去角质和防晒可以一次搞定，然而市面上并没有适当浓度及PH值的果酸或水杨酸，同时又具有足够防晒功能的产品，为什么会这样呢？为了防晒功能的稳定，产品需要较高的PH值，这样的PH值之下，果酸和水杨酸根本起不了作用。

购买果酸或水杨酸产品时，化妆品销售员会推销同一系列的产品，遇到锲而不舍的销售员让人很头痛！很多化妆品公司把果酸和水杨酸当青春之泉在卖，事实上它们不是，它们不会停止皱纹的发生，它们只是让皮肤光滑。

某些公司有较高浓度的果酸产品（从8％到15％），高浓度只会造成更多的刺激，没有人知道长时间使用高浓度的果酸产品，最后会造成什么伤害。最后提出一点，很多果酸和水杨酸的产品配方真的很糟糕，不是浓度太低就是PH值太高，果酸和水杨酸主要的目的时去角质，浓度太低或PH值太高的产品或许擦起来很舒服，但只具有保湿的效果，无法去除角质。
很多为油性肌肤设计的果酸和水杨酸的产品含有酒精，我不建议使用这些产品，因为会增加皮肤的刺激和敏感，油性皮肤或易长青春痘的人若用了保湿剂型的果酸或水杨酸，皮肤可能会出问题，因为保湿成份会阻塞毛孔，油性皮肤应该使用凝胶型或溶液型的果酸或水杨酸，这两种剂型的产品比较清爽，现在这两种剂型市面上很容易找到，只是品质良好、价格合理的产品，就不是那么好找。
原则上（当然有例外），使用果酸或水杨酸时，就不需要使用其他的去角质产品，才不会过度地去角质，很多化妆品公司在所有的产品中添加果酸合水杨酸，然而皮肤能接受的刺激有限，一种有效的去角质产品就足够了。
使用果酸或水杨酸产品时，可能有轻微的刺痛感，甚至有小小的脱皮和红肿，这些轻微的反应是正常的，然而刺痛、红肿、脱皮若持续不退，对皮肤是不健康的，应该降低使用频率，或换一个较温和的产品，如果皮肤变得很干，就应该使用保湿一段时间，直到皮肤适应为止，倘若减少使用频率、换较温和的产品、使用保湿都不能减轻症状，就应该完全停用。
使用果酸或水杨酸时，每天一定要使用防晒，因为去除角质的皮肤更容易受到紫外线的伤害，需要最周全的防护。
食品药物管理局指出，使用果酸会增加晒伤的危险性，使用的浓度的果酸（10％以下）和防晒可以将晒伤的风险减到最低。研究显示，浓度4％到8％、PH值3到4之间的果酸时非常安全的。




30 维他命A酸（Tretionoin）
在大篇幅讨论果酸和水杨酸之后，我们不能遗漏维他命A酸的重要性，他是改变皮肤行为的重要角色，受紫外线伤害而皮肤老化或易长青春痘的读者，对维他命A酸应该不会感到陌生。

很多人以为，维他命A酸时用来去角质，在此我必须澄清，维他命A酸的作用不是去角质，而且我也必须强调，A酸是治疗皮肤病的处方药物，因为A酸可以改善皮肤细胞的生长分裂。

A酸可以使皮肤滑顺，功能回归正常，但是它的作用机转和去角质不同，果酸和水杨酸利用溶解角质层来影响皮肤表面，而A酸作用的地方是真皮层，皮肤细胞产生的地方。为什么有人认为A酸是用来去角质呢？A酸可能造成皮肤刺激和发炎，产生脱皮和干燥的现象，这些脱皮和干燥不是去角质，也不是好现象，假如使用A酸一段时间后，皮肤仍有干燥和脱皮的现象，就应该停止使用。

A酸最早是用来治疗粉刺和紫外线所造成的皮肤老化，专利是强生集团所持有，专利权在九零年代中期截止。
强生的A酸产品Renova在1995年经食品药物管理局核可为除皱药物，而成为当时食品药物管理局唯一认可的除皱药物，然而Revona除皱的效果并不明显，根据FDA的说法，‘使用Renova24周后，30％的使用者发现小细纹或斑点有中度的改善，35％的使用者有些轻微的改善，但49％的使用者完全没有改善，Renova无法去除小细纹，也无法修复紫外线伤害而老化的皮肤，更没有证据支持Renova可以改善肤质、深皱纹和其他皮肤问题。

31去角质的治疗
有些方法去角质的深度比5－8％的果酸或1－2％的水杨酸更深，包括果酸或水杨酸换肤、微晶磨皮、脉冲光和磨皮雷射，这些方法可以治疗皱纹和疤痕，要如何选择这些治疗呢？由于这些治疗都有效果，因此效果并不是一个重要的考量，费用、疼痛程度、副作用、和预期达到的结果才是考虑的重点。
（1）       微晶磨皮
     一般美容院会提供这种治疗，有时候皮肤科诊所也有这项服务。这种治疗的及其是利用微小结晶颗粒刮除角质，并将去除的角质吸走，由于角质层没有血管，所以不会流血，在紫外线伤害所造成的老化皮肤，角质细胞的脱落并不均匀，皮肤因而有增厚的现象，而且皱纹会看起来更明显，定期接受微晶磨皮术可以暂时改善这些问题。
    微晶磨皮术的危险性不高，而危险性和皮肤的反应及美容师的技术有很大的关系，对某些肤质来说，微晶磨皮太刺激了，有时候同一个区域过度治疗，会造成伤口和渗液，为了获得明显的效果，必须接受多次的治疗，一次甚至三到四次的治疗是不够的。
    接受微晶磨皮后，最典型的效果是可以看见皱纹减轻了，疤痕缩小了，然而这需要多次的治疗，目前认为微晶磨皮的效果来自于皮肤刺激而水肿，而非来自深层皮肤的改变，很多研究支持这样的看法，不过这个问题目前仍有争议（出处：Dermatologic Surgery, November2001）。
    除了少部分人有红肿现象外，微晶磨皮并不会造成皮肤外观上的变化，微晶磨皮在价格上有很大的差异，不过一般来说都不便宜，要维持皮肤的细致，必需持续接受这种治疗。
    风险：最小。有些人会有红肿、脱皮、干燥和皮肤刺激的现象，但通常在几天内就会消退，它也可以造成口唇疱疹的复发。
    价格：中等～昂贵、一个疗程要价三百到六百美元不等，由于效果短暂，我认为它是昂贵的。
    结果：两到三次的治疗后，痘疤所造成的皱纹和红肿减轻了，却无法消失。对于青春痘和水痘造成的冰型凹陷则没有效果。
    持续时间：效果持续一到三个月，必须接受多次治疗，效果才会维持。
（2）       深层微晶磨皮术
     深层微晶磨皮术会破坏部分或整个表皮层，只能由皮肤科医师操作，治疗可能深及真皮层，可能会造成出血、结痂的现象，肤色较深的人可能造成色素沉着。在深层微晶磨皮刚问世的时候，认为透过深层皮肤的破坏可以造成胶原蛋白的再生和重组，进而改变痘疤、坑洞和深皱纹，但这个想法并没有组织学上的验证，临床上的效果也仍有争议（出处：Cosmetic Dermatology, March 2001）。
    深层微晶磨皮术和果酸换肤的危险性相当，但肤色较深的人，不论是微晶磨皮或深层微
晶磨皮皆比果酸换肤安全，因为色素沉着的机会降低。
（3）       果酸换肤（浓度20％到40％，PH值2到3）
浓度50％以上的果酸换肤只有皮肤科医师可以操作，而水杨酸换肤不管浓度多少，都归类为医学上的治疗，一般美容院是不能执行的，在美容院施行浓度40％以下的果酸换肤在法律上是允许的。
    随着果酸浓度的不同，治疗效果和危险性就要很大的差异，低浓度果酸的效果和微晶磨皮差不多，果酸换肤一次到三次后，皮肤细致程度、皱纹和疤痕的改善旧出现了，但微晶磨皮却要较多次的治疗，才能得到相同的效果，为了获得显著、持续的效果，一年大约需要三到六次果酸换肤的治疗，虽然微晶磨皮的效果不如果酸那么显著，风险却低很多，低浓度的果酸亦可能造成皮肤红肿、脱皮及渗液的现象。
    有很多化妆品公司贩售居家果酸换肤的产品，感谢老天，没有一个有用，这些产品或许浓度够高，但它们的PH值不够低，无法去除角质，这是个好消息，居家用的果酸换肤产品要是有效，皮肤灼伤的案件将层出不穷。
    风险：极小到中等。果酸换肤后，有些人的皮肤红肿和脱皮甚至会持续一个礼拜，也可能诱发口唇疱疹。
价格：中等到昂贵。一个疗程三次的果酸换肤从三百到六百美金不等，而且必须持续接受治疗，才可维持效果。
    结果：两到三天的治疗后，会感受到皮肤明显地变光滑，痘疤所造成的皱纹和红肿改善了，对于青春痘和水痘所造成的冰型凹陷在没有效果。
持续的时间：效果至少维持一到三个月。
（4）       果酸换肤（浓度50％到70％、PH值2－3）或水杨酸换肤（浓度8％到13％、PH值3）
    高浓度的果酸或水杨酸换肤的危险性较高，包括色素沉着、色素脱失、皮肤刺激和感染等等，必须严格地由皮肤科医师操作，就如同一般人想的一样，高风险经常伴随显著而持久的效果，高浓度的换肤术可以改变皱纹和痘疤，然而对冰型的痘疤和水痘造成的凹陷仍然束手无策，高浓度的换肤术效果可以维持两三年，甚至长达五年之久。
    风险：高浓度的果酸或水杨酸换肤后，大部分的人会有严重的皮肤红肿、脱皮和渗液，这些症状会持续一到四个星期，因为水杨酸与阿司匹林的结构相似，具有抗发炎的能力，危险性较高浓度的果酸换肤低，甚至很少有色素沉着或脱失的后遗症，即使发生了，也不会持续太久，甚至不需药物，很快地恢复原来的肤色。高浓度的果酸或水杨酸换肤亦可能引发口唇疱疹。
    价格：昂贵。一次的高浓度水杨酸或果酸换肤膜需要1000到2500美金。
结果：完成治疗后，皮肤会明显地变光滑，而皱纹和痘疤也会明显的减轻。
持续时间：效果至少持续二到五年。
（5）非磨皮型雷射皮肤再造术（Non-ablative Laser Skin Resurfacing）
有很多让皮肤回复年轻的办法，非磨皮型雷射皮肤再造术是其中一种，使用的机器有N-Lite雷射、铷雅各雷射、脉冲光和冷触雷射，这些机器对于皱纹和斑皆具有疗效，但什么是非磨皮型雷射？它们和磨皮雷射有何不同？
非磨皮型雷射皮肤再造术与磨皮雷射有很大的不同（最常见的磨皮雷射是二氧化碳雷射和铒雅各雷射），磨皮雷射可以改善皱纹和斑，但对皮肤的破坏较大，因此在治疗后，皮肤肿胀、结痂、渗液、流血和脱皮还会维持一段时间，也可能发烧皮肤反白、反黑和疤痕的情形。
另一类由皮肤科或整形外科医师施行的治疗称为非磨皮型雷射皮肤再造术，这种雷射治疗不会伤害皮肤组织，危险性较低，治疗后也不需要一段不能见人的复原期，然而，非磨皮型雷射皮肤再造术的效果就没有磨皮雷射那么显著，根据高柏格医师的研究（出处：LaserNews, July 2000``Non-ablative dermal emodeling``），[非磨皮型雷射皮肤再造术可以改善皱纹和紫外线造成的皮肤老化，而且皮肤上没有任何伤口…然而，效果没有磨皮雷射明显]。
风险：极小。在治疗后，有些人会有红肿、脱皮、皮肤干燥的现象，通常在几天内消失了，也有引发口唇疱疹的可能。
价格：中等～昂贵。每次治疗需要300到1000美金，一般需接受二到五次的治疗。
结果：多次治疗后，斑和老化粗糙的皮肤会获得改善，皱纹虽有改善的可能，但效果不如磨皮雷射。
持续时间：效果科持续二到四年，和接受治疗的次数有关。
需要多次的治疗，非磨皮型雷射皮肤再造术的效果才能显著持久，但危险性较低而且恢复时间短，因此这类的治疗值得考虑，然而它不是除皱和除斑的万灵丹，它只是除皱和除斑治疗的一种选择。
（6）磨皮雷射
除了拉皮手术外，这是最有效的除皱方法，但效果好相对的风险也高，一旦操之过急而过度治疗、或术前术后的照顾不佳，可能会造成表情僵硬，如果治疗成功，它可以抚平皱纹，使皮肤平坦光滑，斑和痘疤亦可获得改善，虽然皮肤下垂可稍微改善，对于深皱纹、冰型痘疤的效果仍然有限。
术前必须使用黑色素形成抑止剂（避免治疗后色素沉着或色素脱失）、外用A酸（促进皮肤修复能力），并且要注意防晒，瘾君子必须戒烟（吸烟不仅造成皱纹，也会降低皮肤的免疫能力）。术后的保养也很重要，矽胶贴片是公认最好的术后保养，而避免太阳和刺激性保养品一样不可忽略。
风险：中度到高度。接受雷射磨皮术后，大部分的人会经历二到三星期的皮肤红肿、脱皮和渗液，对肤色较深的人来说，皮肤反白或反黑的危险性也较高。雷射磨皮一样可能引发口唇疱疹。
价格：昂贵。每次治疗约需2500到5000美金。
结果：在皮肤完全愈合后，皱纹和痘疤明显减少，甚至有些皱纹和痘疤会完全消失，但对于皮肤下垂则改善有限。
持续时间：效果可持续三到七年。




第五章  关于阳光的知识
UVB是造成皮肤晒伤的紫外线，它的能力比UVA高许多，可以造成皮肤立即性的伤害，造成红斑以及起水泡，虽然UVB的能量比UVA高，然而在地表UVA的总量是UVB的一百倍，UVA对皮肤的影响不亚于UVB。




1、了解紫外线
    了解阳光的伤害以前，应该先知道阳光中的哪些光线对皮肤有害。阳光让人感到舒服，特别是冬日和煦的阳光，在阴天太阳没有露脸，阳光依然存在，一样会造成皮肤的伤害，基本上，阳光中的红外线给我们温暖，可见光给我们光亮，紫外线在造成皮肤和眼睛的伤害。
    紫外线可再细分为UVA、UVB和UVC，UVC无法穿透大气层，因此在地球表明没有UVC（臭氧层的破洞使得UVC可能穿透大气层到达地面），和UVC不同，大量的UVA和UVB穿透大气层而到达地面影响我们的皮肤。
    UVB是造成皮肤晒伤的紫外线，它的能力比UVA高许多，可以造成皮肤立即性的伤害，造成红斑以及起水泡，虽然UVB的能量比UVA高，然而在地表UVA的总量是UVB的一百倍，UVA对皮肤的影响不亚于UVB。
    紫外线在上午十点和下午两点间最强，云层只能过滤一部分的紫外线，因此在阴天仍然有晒伤的可能，水面、水泥、沙子、雪甚至草地都会反射紫外线到达皮肤，加强了阳光中紫外线对皮肤的伤害，海拔越高，紫外线的照射越强，海拔每升高一千英尺，紫外线的强度就增加百分之四。
    空气污染破坏了臭氧层，皮肤也受到波及，原本臭氧层可以过滤大部分的UVB，但并不会过滤UVA，臭氧层的破坏意味着晒伤的机会和严重将会增加。
    顺带一提，UVB不会穿透玻璃，所以坐在车内和窗边并不会晒伤，然而UVA可穿透玻璃，在车内和窗边还是无法避免紫外线的伤害。




2、晒成美丽的古铜色？No！

    事实：晒黑对皮肤是不健康的。
    大部分的人认为只有在晒伤或晒黑时，阳光才会对皮肤造成伤害，其实只要白天走出户外，无论是晴天或是阴天（至少百分之四十到五十的阳光可以穿透云层），皮肤就会受到阳光的伤害，肤色较白的人二十分钟就可以就可能晒伤，有些人晒一两个小时皮肤就变黑，皱纹、皮肤老化及皮肤癌也是长期晒太阳的结果，一天只要晒几分钟的阳光，皮肤的伤害就逐渐累计，最后造成皮肤外观上及生理上的伤害。

    不管原来肤色是深是浅，晒黑是皮肤对阳光伤害的一种防卫机转，晒黑的肤色或许看起来很赞，但对皮肤并不好。黑色素细胞制造黑色素，肤色即是由黑色素所决定，令人惊讶的，肤色最深的和最浅的人种之间，黑色素细胞的数目差异非常小。

    经过阳光暴晒之后，黑色素细胞制造黑色素，肤色因此变深，肤色变黑虽然是一种保护，但是这种保护的防晒系数SPF只有2，帮助并不大，所以没有任何形式的晒黑是健康的，诚如皮肤科医师所说，晒黑如同脚上的鸡眼，那也是一种保护，但谁希望这样的保护呢？

    黑色素并不是非常好的防晒，所以深色皮肤依然受到阳光的伤害，皱纹和老化一样会发生，皮肤癌在肤色深的人虽不多，但阳光造成皱纹则是确定的。

    除了皮肤外，阳光对其他器官一样具有伤害性，兰格罕细胞位于皮肤，是一种重要的免疫细胞，它可以阻止细菌入侵，也可以避免细胞发生突变，但只要几分钟的阳光暴晒，就足以造成兰格罕细胞的损害，这需要数周的时间才能恢复。

阳光也攻击真皮的胶原纤维，使其变成杂乱的结构，当阳光持续状伤害胶原纤维和兰格罕细胞时，它同时也使表皮增厚，瘫痪皮肤的血流，减少皮肤的弹性。




3、对抗阳光的战略
对抗阳光这一段文字是本书中最精华的一段，为什么这一段这么重要呢？它告诉我们如何避免皱纹的产生以及如何减少皮肤的伤害。

食品药物管理局将防晒定位为柜上药品而非化妆品，化妆品不需要实证证实所宣称的效果，但药品不同，药品不只需要实证证实，它们的配方也必须受到严格的控制，药品的广告文宣也受食品药物管理局严格的监督；如果防晒产品上标示着防晒系数SPF15，就只能使用食品药物管理局核可的防晒成分，防晒成分的浓度也必须控制在特定的范围内。
SPF防晒系数代表紫外线UVB的保护系数，它只能告诉我们可以晒多久的太阳不会晒伤，并没有提供紫外线UVA保护的资讯，UVA虽然不会对皮肤造成立即而明显的伤害，长期的UVA暴露是皱纹、色素沉着和皮肤癌的成因，SPF虽然重要，但是并没有告诉我们防晒产品的全部资讯。
防护UVA和UVB一样很重要，在1997年以前，标准的防晒产品只有UVB的防护，也就是只有避免晒伤和晒黑的功能，使用厚可以晒伤而且晒太阳时不会有疼痛的感觉，这样的产品广受欢迎，但皮肤癌的发生率并没有降低，甚至有提高的趋势，为什么这样的防晒没有降低皮肤癌的发生率呢？
这个结果让皮肤科医师和研究人员感到灰心，后来他们发现，紫外线UVA才是皮肤癌形成的原因，这样的防晒可以减少晒伤，人们因此待在阳光底下更长的时间，皮肤反而吸收了更大量的UVA，防晒系数SPF15的防晒可以阻隔97％的UVB，但对于UVA则没有保护的效果，阻隔大量的UVB让皮肤感到舒服，但不能确保皮肤的长期健康，皮肤癌发生率反而在攀升而非降低。
要如何知道防晒产品是否有阻隔紫外线UVA的功能呢？只有一个办法，注意它的成分标示，看看十分含有氧化锌、二氧化钛、亚佛笨酮（Avobenone，又称Parsol 1789）或麦素宁滤光环（Mexory ISX），如果不含有以上成分，就没有提供UVA的防护。
购买防晒产品时，需要的不只是SPF，SPF固然重要，但只是防晒的一部分而非全部，不论防晒产品是润色、粉底、不含油脂、喷雾或乳液的剂型，它们的防晒系数SPF必须在15以上，并含有氧化锌、二氧化钛、亚佛笨酮（Avobenone，又称Parsol 1789）或麦素宁滤光环（Mexory ISX）在必须和其他防晒成分加在一起，才具有同时阻隔UVA和UVB的效果。




4、关于防晒系数SPF
SPF系数非常重要，但不是购买防晒产品时的唯一指标，SPF只能告诉我们可以在太阳下待多久而不被晒伤；就以我为例，我在太阳下十五分钟皮肤就发红了，如果使用防晒系数SPF15的产品后，则需要三小时四十五分钟（十五分钟的15倍）的日晒，我的皮肤才会发红，防晒系数乘以原本皮肤晒伤所需的时间，就是使用防晒后可以呆在太阳底下的时间。
SPF只是紫外线UVB的防晒系数，并不能告诉我们UVA的防护又多少，如果防晒系数SPF15或30的防晒不含有亚佛苯酮（Avobenone）二氧化钛或氧化锌，它就没有UVA的防护，应该停止使用。




5、如何擦拭防晒产品
很多产品含有防晒成分包括（粉底、遮暇膏、报湿乳液甚至蜜粉），怎么使用这些产品呢？使用防晒最重要的是要大方豪迈的使用，防晒的保养不只取决于防晒成分和系数的高低，擦拭的厚度和均匀与否也是一个重要的因素，此外，不同的时空下，补擦防晒的时间也决定了防晒的成败，正确的防晒使用方式和一般人想的有一段落差。
出门20分钟前就必须擦上防晒，擦得够厚够均匀（不是在上车后、到了海滩才擦）更是获得最佳防护的关键步骤。如果也使用其他产品时，防晒擦拭的先后顺序如何？不管是化妆水、青春痘药膏或保湿乳液，防晒都是最后擦拭的产品，如果先使用防晒再擦保湿，这样会稀释防晒产品，并且破坏防晒已形成的薄膜结构。
任何保养品，甚至只是水（保湿产品几乎含有50％以上的水），只要覆盖在防晒上便会影响防晒的功能，这就是为什么在游泳和流汗后必须补上一层防晒；而且保湿产品具有脂溶性，如果覆盖在防晒的上面，将会稀释或溶解防晒成分，使得防晒失去功能。
我曾经在某时尚杂志上看到一篇报道，上面写着‘防晒产品须被皮肤吸收后才能发挥作用，如果防晒擦在其他保养品的上面，防晒的作用将会打对折，所以应该最先擦防晒产品’，这是一个错误的观念，防晒成分可以轻易的穿透其他保养品而被皮肤吸收，一篇刊登在皮肤科研究者杂志的文章指出，防晒成分可以穿透其他产品而被皮肤吸收，可能是因为其他产品使皮肤的湿度增加，而加快防晒成分在角质层的扩散速度。
如果把粉底（不含有防晒成分的粉底）擦在防晒的上面呢？若使清爽的水性粉底或是润色的保湿乳液（一样不含有防晒成分），防晒的功效可能被破坏，若使用的标准粉底液、粉霜粉底（cream-to-powder）、粉条、粉底霜或两用粉饼（pressed-powder foundation），只要保持粉底的光滑平整，下层的防晒将不会受到任何的影响，然而粉底还是有稀释防晒的可能性，最好直接使用含有防晒成分的粉底。
若使用的保养品中，有两种以上含有防晒成分，例如防晒系数SPF15的乳液和防晒系数SPF23的保护，它们只能达到一个大于15的防晒系数，没有办法知道达到的系数是多少，如果需要SPF30的保护，就必须擦SPF30的产品。
如果使用的产品中，只有粉底可以阻隔阳光呢？最重要的诀窍，粉底一定要擦厚并且涂抹均匀，如果擦得太薄或者加了其他东西混合，就没有办法获得标签上的防护系数，我很关心的是含有SPF系数的两用粉饼，我并不怀疑它们的SPF系数是否造假，我担心的是擦拭的厚度是否足以达到标签上的防护系数，必须正确的使用两用粉饼，使其均匀且完整的覆盖脸部，我认为用蜜粉做防晒并不是非常可靠，我建议补妆时，再擦上一层防晒。

6、防晒的重点
随着科学的进步，我们可以买到更好的防晒产品，虽然大部分读者知道防晒的基本原理，甚至知道很多的相关知识，在此我还是把重点做一个整理。
有些化妆品公司的产品并不是最好的，但是透过媒体，营造厨品质最好的感受，下面几个方法可以帮助你打破化妆品公司的西洋镜。
?  没有安全的晒黑方法，无论使阳光或帮助晒和的机器都含有紫外线，即使慢慢的晒黑而
没有晒伤，一样会危害皮肤的健康。
?  紫外线UVB造成皮肤立即性的伤害，是阳光中晒伤皮肤的紫外线。
?  紫外线UVA是阳光中的隐形杀手，感觉不到，它是造成皮肤癌和皱纹最重要的原因
（UVA可以穿透玻璃）
?  只要一出门阳光就开始在皮肤造成伤害。
?  即使在阴天，阳光的辐射依然存在，一样会危害皮肤。
?  坐在树荫底下或戴帽子只能减少部分的阳光辐射，周遭的水面、水泥和草地可以反射紫
外线，到达皮肤而造成双重的伤害。
?  海拔愈高阳光的辐射也越强，海拔每升高一千英尺，阳光的辐射增加百分之四。
?  根据食品药物管理局的规定，防晒系数SPF告诉我们，可以待在阳光下而不被晒伤的
时间，它的计算方式如下：若没有使用防晒，在阳光下20分钟后皮肤开始发红，在使
用防晒系数SPF15的产品后，可以在阳光底下5个小时而皮肤不发红，公式是：20（分
钟）×15（SPF）＝300（分钟）或5个小时，前提是在不游泳或不流汗的状况下。如
果从事运动或身体湿了，每隔60到90分钟就必须再擦一次防晒。
?  SPF很重要，但它只是紫外线UVB的防护系数，现在并没有UVA的防护系数，如果
要知道防晒是否具有UVA的防护，只有查看有效成分，若含有氧化锌、二氧化钛、亚
佛笨酮（Avobenone，又称Parsol 1789）或麦素宁滤光环（Mexory ISX）4种成分才具
有UVA的防护功能
?  有几个美国核可使用的防晒成分，名字听起来和亚佛笨酮（Avobenone）很像，其中两
个为Benzophone和Oxybenzone，它们的确也具有UVA的防护功能，但是防护功能不
如亚佛笨酮（Avobenone）、二氧化钛、氧化锌或麦素宁滤光环（Mexory ISX）周全。
?  如果想知道更多的防晒只是，请参阅英属哥伦比亚大学所出版的皮肤科治疗精要（Skin
Therapy Letter），这篇精彩的文章指出，‘紫外线UVA的波长介于315nm到400nm之间，UVB的波长介于280nm到315nm之间，各种防护成分所能阻隔的波长如下：
Padimate O：290-350nm； Benzophenone，250-350nm； Octyl methoxycinnamte，290
-320nm； Avobenone，320-400nm;  Titanium Dioxide，290-700nm； Zinc Oxide，290-
700nm。
如果一个防晒涵盖了UVA和UVA的波长，皮肤将可得到最佳的保护’。
?  防水型的防晒并非真的防水，食品药物管理局要求制造商去除包装上防水的字样。有
些防晒在水中仍可保有防晒能力一段时间，但还是没有办法做到真正的防水，在流汗或
游泳时，‘防水型’的防晒必须每90分钟擦一次。
?  SPF2的产品只能阻隔50％的UVB；SPF10的产品能阻隔85％的UVB；SPF15的产品
能阻隔95％的UVB；SPF30到50的产品能阻隔97％的UVB，也就是说，即使防晒系
数SPF高达50，仍然无法阻隔全部的UVB，因此使用防晒后，皮肤仍然可能晒伤。
  除了防晒系数的标示不能超过30，食品药物管理局也将禁止所以未经实验证实、误
导或混淆消费者的字眼，这些字眼包括隔离阳光（Sunblock）、全天防护、防护可见光
及红外线。
为什么隔离阳光有争议呢？因为所有的防晒成分，包括氧化锌和二氧化钛的作用时散
射或吸收紫外线，并非隔离紫外线。
?  防晒被皮肤吸收需要一段时间，因此在出门前十五到二十分钟就要使用。
?  必须大方毫不吝惜的使用防晒。美国皮肤科医学会召开记者会指出，若防晒只擦了推
荐用量的50％，就只得到50％的防护，使用足量的防晒才能达到足够的防护，如果因
为防晒很贵而节省使用，将对皮肤健康造成危害。
?  使用果酸、水杨酸、维他命A酸时，皮肤易于受到阳光的伤害，对于勤用防晒的人来
说，这不是新闻，对于懒得使用防晒的人而言，这些药物会使皮肤失去角质层的保护，
直接暴露在阳光下，更容易受到阳光的伤害，甚至只要短时间的阳光照射，就可能造成
晒伤。
?  晒伤是很惨的事，但你可能不知道在晒伤后的12到24小时间，晒伤仍然会继续恶化。
?  防晒是照顾婴儿皮肤的首要之务，他们的皮肤比成年人易于受到阳光的伤害，虽然小朋
友的防晒产品包装很可爱，但产品的配方和承认毫无不同，良好的防晒产品应含有紫外
线UVA的防护成分，包括亚佛笨酮（Avobenone）、氧化锌及二氧化钛。
?  为小孩选购温和不刺激的防晒，可以考虑有效成分只含氧化锌或二氧化钛的产品，它们
比其他有效成分较不具刺激性。
?  想要古铜色皮肤，请选用化妆品柜台上的防晒剂，不用晒太阳，即可染出美丽的古铜色
皮肤。




7、含防晒成分的粉底可靠吗？
美国皮肤科医学会中，一篇标题为‘粉底的分解和移动’的文章，做出了含防晒成分的粉底并不可靠的结论，这篇文章的作者—德拉洛斯医师，测试了含有防晒成分的粉底而完成这份杰出的研究，然而从这份研究中，我并不认为可以完全否定含防晒成分的粉底防护阳光的功效。
这份研究建议，使用含有防晒功能的粉底必须每两个小时重新上一次妆（或擦防晒），才能延续阳光的保护，当我细读这份研究，我发现研究的结论并非建立在防晒系数能力的测试，而是建立在粉底的移动上。这个研究有12个受试者，利用高倍摄影机，侦测氧化铁（粉底的色素）在皮肤表明的移动，结果显示，在使用2小时后，粉底慢慢的移至皮肤的纹路内，一天后会移至毛细孔内；这个研究还发现，油性肤质的受试者使用粉霜粉底时，粉底的移动更为明显，粉霜粉底是粉底中最油的一种。
这个研究中，并没有测试阳光的保护十分依然存在，只注意到粉底移动到皮肤的纹路和毛孔中，而紫外线的防护测试是知道还有多少防护的唯一办法，换句话说，会因粉底色素的移动，阳光防护的功能也随着减少吗？防晒系数的测试在这个研究中没有意义，因为采用的粉底不含有防晒成分，更精确的说，这篇文章的结论，是建立在防晒能力会随着粉底移动而失却的猜测，这种的猜测并不科学也不具有决定性。
这篇文章建议，使用含防晒成分的粉底时，必须每2小时重新上一次妆（或上一层防晒），在现实生活中，这不容易办到的，因为必须将化妆的每一个步骤重新来过，相反的，如果使用含有防晒成分的粉饼补妆，将会方便轻松许多。
提供我个人的经验，去年我使用含有防晒成分的粉底和保湿，在佛罗里达度过了两个月，手臂变黑了，但脸上的皮肤完全没有改变，可见防晒擦拭的时间和用量才是决定因素。
一篇来自美国皮肤科医学会杂志的文章指出，出门前15至30分钟使用足量的防晒，出门后15至30分钟再补上一层防晒，可以得到最佳防护，防晒科因为流汗、搓揉皮肤、冲洗（特别时手部）或者本身的油脂分泌而流失，我知道整体注意这些是很累人的，但紫外线是造成皱纹的主要原因，防晒则是防止紫外线的第一道防线。




8、抗水并非防水（Water  Resistant  not  Water  Proof）
在2002年，食品药物管理局要求防晒厂商拿掉‘防水’的字眼，因为在流汗和水中时，防晒会逐渐消失，所以没有真正防水的防晒产品，但食品药物管理局同意可以标示‘抗水’或‘极抗水’，所谓抗水的定义，是在水中40分钟后，仍然维持标签上的防晒系数，而极抗水的防晒产品则客在水中维持80分钟。
游泳和运动时，一定要使用‘抗水’或‘极抗水’的防晒，抗水防晒的配方和一般防晒不同，它是用丙稀酸的技术做成的，丙稀酸可以使防晒的分子在水里依然紧密的结合在一起，而在皮肤表明形成一道薄膜，这道薄膜可以承受水的扭曲力和拉扯力。
日常生活中，我并不推荐使用抗水的防晒，丙烯酸虽然可以在游泳和流汗时仍然停留在皮肤表面，但在化妆时会造成一种粘粘的感觉，如果不是从事户外运动，平日只要使用具有防护UVA及UVB的防晒即可。





9、二氧化钛及氧化锌
二氧化钛及氧化锌被规类为物理性的防晒成分，这是错误的，在各方面，二氧化钛及氧化锌都是化学物质，两个物质的共通性是稳定的矿物质，不太会引起过敏反应，对皮肤很温和也很安全，除了安全性外，防护紫外线UVA的能力非常卓越，两者的共同缺点是，达到最佳UVA保护的高浓度时，常常在皮肤留下白色的污渍，目前防晒制造商正致力于入如何使二氧化钛及氧化锌的颗粒变得更小，来解决这个问题。
有研究指出，作为防晒成分，超细微的氧化锌颗粒比二氧化钛更佳，然而这个研究没有其他研究支持，如果你也决定氧化锌使较佳的防晒成分，很简单，看看你爱用的防晒产品中，有效成分是否真的含有氧化锌。
常听到氧化锌和二氧化钛的防晒作用来自于‘隔绝（sunblock）紫外线，因此比其他的传统防晒要好’，这是一个错误的观念，事实上，传统防晒和氧化锌与二氧化钛不会差太多，食品药物管理局已经开始禁止‘隔绝紫外线’的标示，在联邦记录杂志有一篇防晒专论提到，二氧化钛微粒并不具有不透明防晒‘隔绝’阳光的效果，因此二氧化钛微粒不能使用‘隔绝’阳光的字眼，而符合不透明防晒‘隔绝’紫外线定义的，是二氧化钛而非二氧化钛微粒。二氧化钛微粒吸收短波长的紫外线，而反射或散射长波的紫外线，它的作用机转和化学防晒相同，因此二氧化钛和氧化锌防晒的使用，应和一般防晒相同，出门前20分钟即需要使用。




10、亚佛笨酮（Avobenzone）受到严重批评
1998年美国健康杂志（Health）提到亚佛笨酮（Avobenzone）稳定性的问题，孟斐斯大学生物学专家塞尔发现，亚佛笨酮（Avobenzone）在接触阳光30分钟之后就分解了。
这个研究造成极大的震撼，如果塞尔是对的，很多防晒等于是废物，大部分人对这个研究抱着存疑的态度，没有人知道塞尔如何有此发现，因为亚佛笨酮（Avobenzone）是经多次测试而研发出来的产品，到现在为止，并没有支持塞尔论点的研究出现。
亚佛笨酮（Avobenzone）并非未经测试的防晒成分，自从1981年问世以来，已经是世界上最常用的防晒成分，在加拿大、澳洲及欧洲，它是使用率第一名的防晒成分，在美国经过了7年的测试后，食品药物管理局才核可作为防晒成分。
有研究指出，亚佛笨酮（Avobenzone）在72小时的阳光照射后，浓度减少了25％，比起在塞尔的实验，亚佛笨酮的稳定性好很多。
在很多方面，我发现塞尔的研究结论并不可信，塞尔只是做体外的光稳定实验，并没有真正在皮肤上做测试，而且他所用防晒的量明显低于推荐用量，所得到的保护也比较少，平心而论，亚佛笨酮（Avobenzone）是一个安全且值得信赖的UVA防晒成分。




11、晒伤
大部分人知道晒伤是怎么回事，在大太阳底下一段时间，就可能得到严重的晒伤，而且在晒伤发生后12到24个小时内，晒伤的情况仍在恶化中，大家都知道如何避免晒伤，但现实生活中，晒伤还是不断发生。
治疗晒伤和治疗其他烧烫伤的原理是相同的，千万不要在晒伤的皮肤伤擦上药膏（奶油更是万万不可），因为会使高热无法散发而造成进一步的伤害，晒伤后应该马上冰敷（不需要冰直接放在皮肤上，会引起另一种形式的烫伤），在前几个小时内，每隔一段时间就要冰敷一次，不要把晒伤的皮肤直接泡在水里，伤口上太多的水分有碍伤口的愈合。




12、使用果酸、水杨酸和A酸的皮肤更易于受到阳光的伤害？
斑、皱纹和皮肤增厚使皮肤长期受紫外线伤害的注意症状，就生理的角度来看，这样的变化是皮肤的自我保护，但这种保护并不十分有效（所提供的SPF值只有2），而且这种保护外观上也不好看。
果酸、水杨酸和维他命A酸可以促进外层增厚的皮肤脱落，改善皮肤的外观，但同时也使皮肤更易于受到阳光的伤害，此时，我们非常需要防晒来保护底层的皮肤细胞。




13、防晒会致癌吗？
新闻标题总是可以引起大众的讨论，也许你曾经在新闻媒体听过防晒不能避免皮肤癌的研究报告。1998年在费城美国科学发展协会举办的一个会议中，流行病学专家伯威克博士根据10篇研究报告做了一个结论，她说晒伤不会引起黑色素细胞癌，黑色素细胞癌是长时间的阳光照射所造成的，特别是肤色比较白的人，白种人的基因使得他们更容易患黑色素细胞癌。
阳光照射十分和黑色细胞癌有关是长久以来的争论，然而另外两种皮肤癌，基底细胞癌和鳞状细胞癌，则是已确定和阳光照射有关，欧洲和澳洲的研究早已发现，晒伤和某些皮肤癌的发生并没有关系（晒伤是短时间照射大量UVB的结果，皮肤癌是长期UVA照射累计下来的结果），美国的研究也有相同的结论（探讨UVA对皮肤影响的研究），从此我们知道了防护UVA（造成皱纹和皮肤癌）、UVB（引起晒伤）的重要性。
伯威克博士的研究注意了过去10年来的防晒所造成的影响，但她没有注意到这段时间以来防晒成分的变革；最近几年，化妆品工业开始使用防护UVA的防晒成分，在过去传统防晒的防晒产品只能使皮肤免于晒伤，对于UVA则一点保护也没有，在这段时间，晒伤明显减少了，人们待在户外的时间也跟着变长，所受到的UVA伤害增加，皮肤唉也因此增加。
有些人对于伯威克博士的研究仍然感到存疑，前美国皮肤科医学会理事长塞里医师驳斥了使用防晒对皮肤没有好处的论调，他认为伯威克博士的研究中，受访者使用防晒是在1080年一起，而防晒系数SPF15的防晒产品到1984年才上市，接受阳光照射到皮肤唉的产生需要10到20年的时间，若依照伯威克博士的观点，这些受访者的皮肤唉发生率应该和一般人没有差异才是。
很多著名组织例如美国卫生福利部、美国小儿科医学会、美国癌症医学会、美国重建整形外科医学会以及美国皮肤科医学会所提供的研究显示，防晒产品是免于皮肤癌的重要工具。
长期接受阳光照射的皮肤会长斑及增厚，很少晒太阳的皮肤则光滑无皱，这两者的差异也受到了注意，然而完全不晒太阳现实上并不可行也不健康，使用防晒减少阳光的伤害是最根本的解决之道。




14、防晒可能造成皮肤负面的影响吗？
诺瑞尔医师在2001年发表了一篇论文，防晒成分安全性的问题因而受到广泛的讨论，这篇论文的摘要写着，‘防晒的目的，是避免紫外线被皮肤细胞的DNA吸收，若防晒成分会与DNA连接，防晒从阳光吸收到的能量将直接转移给DNA，而造成DNA的破坏，我们的实验发现，防晒成分OMC(Octyl  Methoxycinnamate)在水溶液中的确会与鲱鱼精子的DNA结合’。
察看自己的防晒是否含有OMC以前，我再告诉你更吓人的资讯，市面上各种防晒成分，都有研究报告指出，可能造成皮肤副作用，由于这些研究的篇幅不大，我在这里作个总结。
关于防晒成分副作用的研究报告并不多，而且大部分是体外试验，并非在人类皮肤上执行，换句话说，OMC与鲱鱼精子DNA结合的结果，可以直接推测OMC在皮肤上的作用吗？没有真正的皮肤上操作的研究，根本不具有决定性，而且很多研究者对于研究结果所代表的意义也搞不清楚。
有些体外试验也发现，某些防晒成分可能会被皮肤吸收，但也有研究者认为，防晒只会停留在皮肤表明（油死亡的角质细胞组成），不会穿透皮肤深层，如果防晒真的穿透到皮肤深层，推测皮肤表面变化的体外试验就毫无价值了。
也有研究指出，用防晒成分喂食老鼠，发现防晒具有女性荷尔蒙的效果，这份研究造成群众的忧虑，然而擦防晒和吃防晒是查很多的事，难道擦巧克力和吃巧克力会得到相同的结果吗？
防晒的安全性是一个值得继续探讨的问题，上面的研究不足以说服我们放弃使用防晒，也没有研究发现某一个防晒成分的危险性较高，更重要，有大量的研究发现，不使用防晒会衍生很多的皮肤问题。




15、使用防晒为什么还会晒黑呢？
已经努力使用防晒了，为什么还是会晒黑呢？即使是最好的防晒，部分的阳光依然可以穿透，防晒系数高不表示有更好或更深的保护，它表示的是更久的保护；方式系数30的产品可以延长晒伤所需时间的30倍，也就是说，不论什么肤色，可以保证8个小时的日晒而不晒伤。

‘防晒系数高，皮肤的保护也高’是一个错误的观念，事实并非如此（食品药物管理局不允许防晒系数的标示超过30），防晒系数的防晒产品可以减少97％到98％的紫外线照射；换句话说，扔有2％到3％的阳光穿透防晒，照射深层皮肤而增加黑色素的制造（晒黑反应），这种现象在肤色较深的人特别明显。

大部分人的防晒知识是错误的，擦拭防晒最重要的关键在于大方的使用，并且注意防晒是否含有亚佛笨酮（Avobenone）、氧化锌及二氧化钛等紫外线UVA的防护成分。

下面有几个防晒的使用要点：
?每天都要使用防晒，而不是在晒很多太阳时才擦
?大方地使用防晒，在皮肤上厚厚的擦一层
?出门前20分钟就须使用防晒
?在大太阳底下待很长时间，或者游泳和流汗时，每隔40到80分钟就必须再擦上抗水
或极抗水的防晒。
?洗手后请记得在手上补一层防晒
?宽边的帽子、太阳眼镜和长袖的衣服可以避免太阳直接照射，使得紫外线的伤害减到
最低
?避免在阳光最强的时候（上午11点到下午2点）出门
?请尽量待在有阴影的地方，使皮肤得到一些休息




15、使用防晒为什么还会晒黑呢？
已经努力使用防晒了，为什么还是会晒黑呢？即使是最好的防晒，部分的阳光依然可以穿透，防晒系数高不表示有更好或更深的保护，它表示的是更久的保护；方式系数30的产品可以延长晒伤所需时间的30倍，也就是说，不论什么肤色，可以保证8个小时的日晒而不晒伤。

‘防晒系数高，皮肤的保护也高’是一个错误的观念，事实并非如此（食品药物管理局不允许防晒系数的标示超过30），防晒系数的防晒产品可以减少97％到98％的紫外线照射；换句话说，扔有2％到3％的阳光穿透防晒，照射深层皮肤而增加黑色素的制造（晒黑反应），这种现象在肤色较深的人特别明显。

大部分人的防晒知识是错误的，擦拭防晒最重要的关键在于大方的使用，并且注意防晒是否含有亚佛笨酮（Avobenone）、氧化锌及二氧化钛等紫外线UVA的防护成分。

下面有几个防晒的使用要点：
?每天都要使用防晒，而不是在晒很多太阳时才擦
?大方地使用防晒，在皮肤上厚厚的擦一层
?出门前20分钟就须使用防晒
?在大太阳底下待很长时间，或者游泳和流汗时，每隔40到80分钟就必须再擦上抗水
或极抗水的防晒。
?洗手后请记得在手上补一层防晒
?宽边的帽子、太阳眼镜和长袖的衣服可以避免太阳直接照射，使得紫外线的伤害减到
最低
?避免在阳光最强的时候（上午11点到下午2点）出门
?请尽量待在有阴影的地方，使皮肤得到一些休息




16、有防晒系数的衣物
我们认为衣服可以阻挡阳光的伤害，所以衣服覆盖的部位就不使用防晒，但仔细想想，衣服虽然可以提供良好的保护，但衣服的布料如果很薄、很轻或甚至有一点透明，阳光还是可以穿透而造成伤害。
衣物是否能够避免阳光的伤害，取决于编制的紧密度，质料与厚度的影响反而没那么大。衣服湿了的时候，保护就明显的降低；衣服的颜色也稍有关系，深色衣服比浅色衣服的保护稍好。
衣服的紫外线防护有一个粗略的检验方法，拿着衣服面对光源，看看光线是否可以穿透，如果不能穿透，表示防护能力不错。有些医学用的布料甚至有食品药物管理局给予的方式系数。
阳光的伤害不能等闲视之，轻薄的衣物可能造成皮肤的问题，如果不确定自己的衣服是否具有防晒功能，请全身擦上防晒再穿上衣服。




17、防晒可以放多久？
防晒可以保存多久？如果一两年内没有使用完，是否应该丢掉呢？食品药物管理局将防晒规类为成药，比化妆品受到更严格的规范，根据食品药物管理局的规定，如果药物的稳定度无法维持3年以上，包装上就必须标识有效日期，如果药物的稳定度可以维持3年以上的，不需表示有效日期，这些规定一般消费者不会知道，我建议购买有标识有效日期的防晒产品，这样就可以知道什么时候该丢掉了，然而没有表示有效日期的防晒产品不算违反规定。




18、如何选购防晒产品？
购买防晒时，不只防晒系数SPF系数要在15以上，还要注意是否含有亚佛笨酮（Avobenone）、二氧化钛及氧化锌等紫外线UVA防护成分。紫外线UVB是造成晒伤的紫外线，而紫外线UVA的伤害则缓慢进行，最后造成皮肤癌及皱纹。
防晒产品的标识可能造成误导，有些产品写着具有防晒UVA和UVB的能力，实际伤并不含有亚佛笨酮（Avobenone）、二氧化钛及氧化锌等UVA防护成分，这样的标识不算违法，因为即使不含有这些UVA防护成分的产品，还是可以阻挡少量的UVA，由于食品药物管理局尚未建立UVA的防护标准，消费者只能从成分表示得知是否具有UVA的防护能力。




19、适合各种肤质的防晒产品
化妆品工业最不道德的行为就是贩售不含防晒成分的保养品，化妆品公司强力行销各种保养品和化妆品，但从不提防晒的重要，每一家化妆品公司都有防晒产品，但是防晒产品通常喝保养品分开行销。我曾经和几百个化妆品门市人员对话，我发现他们对于阳光防护的知识相当缺乏，他们总是告诉我保湿、面霜、收敛水、洗面乳及眼部卸妆的重要，但是没有人提到防晒的重要。

我们知道防晒的重要，但挑选合适的防晒产品并不容易，特别是中油性肤质、易长青春痘或是敏感肤质的人。防晒成分如亚佛笨酮（Avobenone）、Benzophenzone、octyl、methoxycinmate、oxybenzone和padimate等等，具有皮肤刺激性，可能引起皮肤刺激，造成皮肤干燥、搔痒及红疹，因为上述的成分有刺激性，很多皮肤科医师认为氧化锌和二氧化钛是最好的防晒成分，然而事实上并非如此，氧化锌及二氧化钛可能堵塞毛孔而造成青春痘。

防晒成分是否会引起青春痘要注意三部分，第一是堵塞毛孔的能力，第二是皮肤刺激性（可能以前红疹样的青春痘），第三是否会增加油脂分泌。
氧化锌和二氧化钛可能堵塞毛孔，由于每一个人对保养品的反应不同，并不是使用氧化锌或二氧化钛就会长青春痘，若有效成分只有氧化锌或二氧化钛，会使得皮肤看起来白白的，造成美观上的问题，也可能造成皮肤不透气的感觉，为了解决这个问题，二氧化钛经常和其他防晒成分放在一起，一来减少二氧化钛阻塞毛孔的机会，二来可以减少其他成分的皮肤刺激。




20、适合油性肤质的防晒产品
找到适合油性肤质的放晒是非常不容易的，而制造适合油性肤质的防晒有很多的困难，第一，溶解防晒成分的溶剂并不适合油性肤质，尽管很多产品上写着不会阻塞毛孔，但是溶剂本身就具有这些危险性，擦在皮肤上会觉得很油；第二，防晒成分具有刺激性，会引起青春痘，特别是化学合成的防晒成分，虽然氧化锌和二氧化钛几乎不引起皮肤刺激，但是可能阻塞毛孔，使皮肤有不透气的感觉；第三，目前有多种配方和成分可以选择，但没有办法判断哪一种成分或配方可能引起皮肤问题，要找到合适的防晒，只有尝试一途，目前仍然没有化妆品公司可以保证防晒产品绝对不会引起青春痘。

对油性肤质或青春痘困扰的人来说，使用高防晒系数的粉底是很好的主意，特别是油性肤质不喜欢使用很多保养品的朋友，很幸运的，有很多良好的粉底和保湿不只具有高防晒系数，而且含有亚佛笨酮（Avobenone）二氧化钛及氧化锌等UVA防护成分，具有防晒能力的粉底的唯一缺点是必须大量使用，擦太薄就没效，而且当粉底在脸上移动时，必须使用防晒系数SPF15以上且含有UVA防护成分的粉饼来补妆。

使用高防晒系数的粉底时，可能会忽略手、胸前或其他衣物未覆盖的部位，斑和脆弱的皮肤是阳光伤害造成的，如果没有每天使用防晒，就没有办法阻止皱纹的产生，请记得洗手后在手部补擦防晒，身体未被衣服覆盖的部分也需使用防晒。




21、小朋友的防护
小朋友脆弱的皮肤比成人更容易受到阳光的伤害，为了小朋友的健康，必须帮他们擦防晒，或者尽量让他们待在室内。

有文章指出，小朋友的防护经常被忽略，一般来说，小孩的防晒是做到了，但没有做到减少晒太阳的机会。大家知道皮肤癌的病例非常多，造成皮肤癌正是过多的阳光暴晒，而一生中80％的阳光暴晒是发生在童年时期。

在小孩多大时就需要使用防晒呢？一般认为6个月大以后就可以使用，美国小儿科学会在1999年发表的新闻稿指出，6个月以下的小朋友的皮肤吸收、代谢及排泄的能力尚未成熟，使用防晒是否安全扔是一个问号，因此不建议使用，但澳洲癌症医学在公元2000年发表的一份声明指出，目前并没有证据显示6个月以下的小朋友使用防晒是有害的，早产儿的皮肤尚未完全发育完成，但足月婴儿皮肤的防水能力和成人无异，如果用衣物、帽子和遮阴来避免阳光照射，使用防晒的皮肤面积就会少很多，少量被皮肤吸收的防晒成分就不太可能超过小婴儿肝脏代谢的负担，这篇声明后来获得澳洲皮肤科学会的支持。

选购小朋友的防晒时，常会被包装上的可爱图片所吸引，可是除了可爱的包装外，小朋友的防晒配方和大人没有什么不同，唯一不同的地方是含有香精，香精带有可爱的感觉，也具有刺激性，小朋友的防晒通常比大人的防晒含有更多的香精。

更令人担心的是很多小朋友的防晒不含有UVA防护成分，不含有UVA防护成分的防晒不要买，若已经买了，马上把它丢掉。

若想为小孩选购较不刺激的防晒，可以选择有效成分只有二氧化钛或氧化锌的产品，这一类的防晒产品绝对比化学防晒成分的产品较不具有刺激性。




22、维他命D和阳光
维他命D的制造需要阳光，维他命D缺乏会造成严重的健康问题，有些人担心，使用防晒会使得皮肤吸收不到阳光而无法制造维他命D，关于这个问题，奥克拉荷马大学奈勒医师发表一篇文章指出，维他命D缺乏的患者需要的并不是紫外线照射，维他命D也不是抗癌物质，另外有一个研究也发现，每天擦防晒的人并没有维他命D缺乏的现象。




23、古铜色皮肤DIY的艺术
让皮肤变黑唯一安全的办法是使用古铜色乳霜，所有的古铜色乳霜使用相同的成分Hi-
Hydroacetone（DHA）。DHA与皮肤起反应后而使皮肤变黑，有些产品的DHA浓度较高，DHA浓度高皮肤变黑的速度较快，擦拭的技巧使影响成果最重要的因素，必须积累多次的使用经验，才能准确的掌握个中诀窍。

注意：古铜色乳霜不会提供任何的阳光保护，使用古铜色乳霜时，还是必须擦防晒。
一到了夏天，时尚杂志充满了古铜色乳霜的文字和广告，很多产品号称不会颜色不均、不会变成橘色、5分钟内药剂会干燥、1小时肤色变黑，这些说法既不可信且常造成误导，古铜色乳霜一定要使用均匀，才不会造成颜色不均。

只有可以达到想要的颜色，基本上产品之间并没有颜色的不同，因为所有的古铜色乳霜都含有相同成分DHA，DHA时动植物体内的一种糖类，算是一种天然成分。肤色变深的速度和DHA的浓度有关，使用后的肤色和DHA的浓度与皮肤的反应有关，DHA和表皮的氨基酸交互作用而使皮肤变黑，干燥时间并不重要，皮肤变黑只和表皮的化学反应有关，当皮肤和衣服摩擦时，可能造成肤色不均匀。

一个小时内可使肤色变深的古铜色乳霜可能会有些后遗症，一旦使用过程中出错（刚开始使用时几乎是不可避免），就没有挽救的机会，擦拭几层才有成果的产品较适合新手，这样可以慢慢磨练技术。

不要听信广告，产品的品牌也不重要，重要的是使用技术，下列我列出使用的重点，我要再次提醒，欲速则不达，若急着完成使用过程，可能得到奇怪的肤色。

1、建议在下午使用，至少花半个小时涂抹古铜色乳霜（如果嫌擦拭的时间太长，不妨想想要晒多久的太阳才能达到相同的成果，而且使用古铜色乳霜没有产生皱纹和皮肤癌的危险）。

2、古铜色乳霜会与皮肤的细胞结合，有些部位在使用后肤色可能变得较深。使用前可以先洗澡，使用洗澡刷或在水里加小苏打将多余的角质去除，不要刷洗过头，注意膝盖、脚裸、脚部、手肘和脖子等角质较多部位。

身体风干之后，先擦商薄薄的一次保湿乳液可使古铜色乳霜更容易涂抹，方便推开和涂布均匀，亦可避免本特森乳霜粘在干燥的皮肤上。在脚裸、膝盖和手肘的部位多使用一点保湿乳液，可以避免这些部位产生肤色不均的现象。曾经有人建议将古铜色乳霜和保湿乳液混合使用，千万别这样做，否则会造成肤色不均的条纹（除非将两者混合均匀），而且药剂干燥会花更多的时间。

身体小常识：流汗会使古铜色乳霜在皮肤上形成条纹，可洗冷水澡避免流汗，等皮肤完全风干后再使用，才能得到最佳效果，千万不要在湿热充满蒸气的浴室使用。

3、最好不穿任何衣物时使用，但是穿件旧泳装可以更清楚哪个部位需要使用，请记得在古铜色乳霜完全被皮肤吸收以前会染黑衣物。

身体小常识：擦拭背面时需要他人的帮忙，虽然长柄刷也可以办到，但是有人帮忙还是比较好，不然长柄刷可能造成涂抹不均匀，或把古铜色乳霜滴个满地。

4、最好每次只涂抹一个部位，逐次让全身皮肤变成古铜色，擦拭时，均匀的涂布比把皮肤涂满还重要。

5、擦拭时戴橡胶手套，可以避免手掌变黑，如果不戴手套，每完成一个区域马上洗手，如果久久才洗手，手掌的肤色会变得很奇怪。残存在手掌和指尖的古铜色乳霜可以用小锉刀去除。

6、有些部位吸收古铜色乳霜的速度较其他部位快，有些人腿部的皮肤最容易颜色变深，有些人则是脸部和脖子肤色较深的速度最快，只有亲身体验才知道。用棉花棒擦拭鼻子、眼睛、耳朵、发线和嘴唇周围的皮肤，可以达到均匀涂布的效果。担心头发变色，可以事先在发线擦润发乳或凡士林，使用后，至少等15分钟再穿上衣服，至少3个小时后才能运动和游泳。

7、如果造成条纹或斑点，可以用2％水杨酸溶液将斑点溶解，隔天早上用毛巾搓掉溶解的皮屑。

用手涂抹古铜色乳霜需要高度的技巧，擦上古铜色乳霜后，立刻用泡过肥皂水的面纸把手擦干净，为了避免染污其他皮肤，用沾过洗面乳、眼部卸妆乳液（应使用非油性）或去光水的棉花棒，将指甲周围和手指间皮肤擦干净。

身体小常识：果酸、水杨酸、磨砂膏、维他命A酸和消毒剂会影响古铜色乳霜的效果，造成角质脱落而褪了古铜色乳霜的颜色，使用古铜色乳霜时，避免同时使用这些产品，如果一定要使用，至少要在使用古铜色乳霜后两三个小时。

8、使用了3到4天后，古铜色的肤色会因角质脱落而开始退去。
上面是正确的使用技巧，使用时需要经验的累积，才能达成完美的古铜色皮肤。




24、晒阳机
根据食品药物管理局、联邦通讯委员会、皮肤科医学会的研究，晒阳机时皮肤癌制造机，应该被列为非法的机器。这个研究非常令人震惊，晒阳机在身体的几英寸发出阳光中最具有伤害性的光线，在美国不容易见到阳光的地方，晒阳机稽核是唾手可得。

我会收到晒阳机的宣传手册，上面说晒阳机释放出特别的光线，所以很安全，这真是令我哭笑不得，因为没有一样是真的，除了推销员外，没有人肯为晒阳机代言。




25、让皮肤变成古铜色的药丸？
    这一类的药丸可分为两类，一类含有酪氨酸，另一类则含有贝他胡萝卜素。我们先谈酪氨酸，酪氨酸是制造黑色素的原料，逻辑上认为补充酪氨酸可以增加黑色素的制造，但事实并非如此，只有紫外线UVA和UVB才能使皮肤增加酪氨酸的利用，增加黑色素的制造，使肤色变深，食品药物管理局已经驳斥了酪氨酸可以使肤色变深的说法，并对制造商发出警告。
贝他胡萝卜素是橘色的，吃了大量的贝他胡萝卜素后，它会堆积在皮肤，使肤色变深，这个用途并不被食品药物管理局认可，有报告指出，大量的贝他胡萝卜素可能造成腹部绞痛、肝炎、恶心、腹泻、以及堆积在视网膜等副作用。

还有一种食用色素canthaxathin的药丸，它会堆积在皮肤而使肤色变深，后来有人发现canthaxathin会在眼睛结晶而造成副作用。

26、皮肤癌与紫外线伤害

每年美国有一百万个皮肤癌病例，皮肤癌也成为全美最常见的癌症，每84位美国人就有一人患黑色素细胞癌，我们不能心存侥幸，患了黑色素细胞癌可能让人失去生命。

皮肤癌主要分为三类：基底细胞癌和鳞状细胞癌是长期的阳光照射的结果，黑色素细胞癌是否由长期日晒所造成仍然是个争论，很多皮肤科医师仍然要建议病患减少阳光暴晒，并且使用防晒来避免黑色素细胞癌。

科学家相信，复制中的皮肤细胞若暴露在紫外线UVA和UVB之下，会使DNA的排列错乱而造成突变，突变的细胞将无止境地复制，很幸运的，基底细胞癌和鳞状细胞癌若早期发现，治疗上相当的容易，很少致人于死地，但黑色素细胞癌则是一种危险且致命的皮肤癌。

流行病学杂志有一篇文章指出，皮肤癌是人类最常见的癌症，研究显示，基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素细胞癌和阳光照射有关，分析性研究更确定紫外线是造成皮肤癌最重要的因素，累积照射剂量和鳞状细胞癌与日光角化症的关系也很明确。

分子生物学的研究也发现，紫外线使肿瘤抑制基因发生突变失去功能，而造成皮肤癌，这个发现支持了流行病学研究结果，随着臭氧层变薄，地表的紫外线随之增加，皮肤癌的发生率在未来将会升高，除非减少日晒来抵消臭氧层变薄的影响。

早期侦测皮肤癌可以挽回生命，皮肤上若发现了不知名的变化，记得看医生，有时痣或雀斑的小变化，或者看起来不像正常的痘痘可能是早期的皮肤癌。

以下是皮肤癌的5个特征：
1、 持久不愈的伤口是早期皮肤癌最常见的临床症状之一。
2、 发红、发痒或刺痛的红疹，使用类固醇药膏后仍然无效，有时红疹会结痂脱落，但不会完全消退。
3、 缓慢长大且具有滚轮状边缘和凹陷中心的肿瘤，这种肿瘤看起来像青春痘或是伤口，他会持续长大而且不会愈合。
4、 透亮的痘痘或结节，具有光亮平坦的表面，可以是粉红色、红色、白色、黑色、褐色或紫色，看起来像是痣，但是光泽与质感却和痣不同。
5、 光滑、疤痕般质感的白色斑块，和周边的皮肤不同，有紧实、干净的外观。

美国皮肤科医学会皮肤癌的诊断标准：
A． 不对称（Asymmetry）
B． 边缘（Border）：不规则、扇贝装、或界限不明显的边缘
C． 颜色（Colour）：病灶分颜色不均，有多种色泽
D．直径（Diameter）：直径超过6公厘。




27、日光角化症
长期在太阳底下又不使用防晒，在中年以后，可能在脸部、胸前和手部发现粗糙、稍微隆起或偶尔有些结痂、颜色为淡棕色或淡粉红色的斑块，这种斑块称为日光角化症。根据皮肤癌症基金会的说法，每6个人中就有1个人会有日光角化症，日光角化症虽不是癌症，但可能转变成鳞状细胞癌，如果不确定身上的褐色斑块是否为日光角化症，最好还是问医生。

预防日光角化症最好的办法是每天使用防晒，然而大部分人不知道防晒的重要，所以很多人会看到日光角化症从自己皮肤上冒出来。

有很多治疗日光角化症的方法，包括电烧手术、冷冻手术、光化治疗和局部化学治疗。

根据病灶大小、美观的考量来决定治疗方式，并且依照个人的需求和皮肤科医师做一个讨论。

刮除手术（curretage）和电烧手术是日光角化症的标准治疗，所谓刮除手术是用刮匙将皮肤病灶移除，而电烧手术是用电流将病灶破坏，做这两种手术的同时，必须将移除的组织送病理化验，确定到底是什么疾病，这两种手术可能造成疤痕，如果病灶没有去除干净，则有复发的可能。

冷冻手术是用液态氮去除不要的组织，这种手术不会引起出血或疤痕，但是可能在皮肤上留下白色的印记，永远不会回复正常的肤色，这种手术也有复发的机会。

如果同时有很多日光角化症的病灶时，可以使用外用药物治疗，常用的外用药物有两种，一种是5－FU（5－fluorouracil），它是治疗癌症的化学制剂，每日擦拭两次，使用3到5周，副作用包括发炎，灼热感、刺痛、结痂和疼痛，治疗停止后伤口愈合需要1到2周的时间，是一种有效的治疗。

另一种外用的药物是Masoprocol乳膏（商品名Actinex），效果和使用方法于5－FU类似，但是造成接触性皮肤炎的机会比5－FU高很多。

免疫调节剂（Immune  Response  Modulators）可以杀死异常的皮肤细胞，在一个小规模的实验中，6个患有日光角化症的男性使用Imiquimod（商品名Aldara）治疗，每日使用3次，连续使用6到8周，最后所有的日光角化症都消失了，Aldara是一种很好的治疗选择。
用三氯醋酸做化学换肤也是不错的治疗，病灶被破坏后脱落，几周后长出新的皮肤，三氯醋酸具有较好的穿透性，适合移除较深的病灶。三氯醋酸的缺点是会造成明显疼痛，需要使用镇静剂，使用上相当不方便，而且愈合时间较长，好处是治疗结果相当好。

食品药物管理局核可的最新治疗是光化治疗，这是一种非常有趣的治疗方式，首先在患处擦上氨基果糖酸的药膏，在14到18个小时后，用蓝光照射15到20分钟，这是一种相当有效的治疗，而且副作用的机会相当低，但在擦拭氨基果糖酸后，皮肤对光线变得非常敏感，因为防晒并不能阻隔可见光，必须穿上不透光的衣物，副作用包括灼热感、痒、刺痛、结痂和红疹，然而只要治疗停止，这些反应就会消失。




28、晒太阳后如何照顾皮肤？
我很担心‘夜间修复’的观念会误导我们，以为只要做好‘夜间修复’就可以恢复白天阳光的伤害，这个观念是一个很好的行销点子，但相信这个观念是危险的，如果白天不擦防晒，冀望晚上使用一些乳液、收敛水和精华液来恢复是不可能的。皮肤所需要的是自我修复，所谓夜间修复的产品反而可能影响皮肤的免疫和修护功能。

晒了一天的太阳后，擦上保湿乳液会妨碍皮肤的修护能力，所以日晒后不应该使用任何的产品，顶多擦上一层清爽型的保湿。

要如何照顾晒伤的皮肤呢？照顾晒伤和其他烫伤的原理是一样的，皮肤烫伤的时候，最重要的是赶快冷却，将热从皮肤上移走，避免烫伤进一步的恶化，若擦上厚厚的一层乳液或药膏，烫伤的皮肤的热能将无法散去，只会使红肿热痛更厉害。

有人会想起小时候，妈妈会在烫伤的皮肤上擦上奶油，奶油跟保湿一样，会阻碍热能的散失，并不会减轻皮肤的红肿。

晒伤时必须马上冷却皮肤，使深层的热能散去，减轻皮肤的发炎反应，大面积的晒伤最需要的是冷水浴（而非冰水浴，使用冰或冰水会造成另外一种形式的烫伤），如果想用保湿或镇静皮肤的产品我建议使用芦荟，芦荟和其他的保湿不同，它可以帮助皮肤散热。




29、为什么芦荟可以治疗晒伤？
很多人认为，芦荟的神奇疗效来自于帮助皮肤修护的能力，然而并没有证据显示芦荟具有皮肤修护的能力，一篇英国的文章指出，芦荟不能避免紫外线的伤害，至于芦荟是否能促进伤口愈合仍是未知数，关于芦荟的疗效，虽然有一些振奋人心的报告，但目前对于芦荟的效果还是没有定论，有研究显示，芦荟的萃取物具有伤口愈合和抗发炎的效果。

暂且不论科学的研究结果，许多口耳相传的故事使芦荟在人们心中的地位力久不衰，事实上，芦荟的疗效可能是因为人们在使用后就比较不会干扰皮肤的愈合（换句话说，人们在使用芦荟后，就不会再使用其他东西），而不是因为芦荟本身的作用。本质上，芦荟可以冷却皮肤，并让皮肤完成修复的工作，芦荟汁干了以后（芦荟大部分是水，所以干的相当快），皮肤可以愈合得很快。




30、选购太阳眼镜
太阳眼镜对眼睛的健康非常重要，眼球中的水晶体是很好的紫外线UVA接受器，和皮肤不同，水晶体受伤的细胞不会脱落，因此水晶体无法自我修复。戴太阳眼镜并不是为了好看，而是为了避免视力的衰退，眼睛需要防护紫外线，如果太阳眼镜不能提供紫外线的防护，不论是便宜货或高级品，都是一种浪费。

眼睛暴露在阳光下会引起白内障、晒伤（眼球本身也会晒伤）、刺痛、眼睑皮肤癌和干眼症的危险，很幸运的，大部分具有良好的保护并不容易，有些太阳眼镜上面标示具有紫外线的防护功能，但是目前对于这样的标示仍没有明确的规范，购买具有紫外线防护标示的太阳眼镜是对的，但必须确定是否真正具有紫外线防护。

我强烈建议购买镜片贴近脸部、大镜框及大侧边的太阳眼镜，这样就能阻隔从四面八方来的阳光，并保护眼镜和眼镜周围脆弱的皮肤。

美国眼科医学会提供了选择太阳眼镜的原则：
1、选择可以阻隔紫外线的太阳眼镜，千万不要由颜色和价格来决定购买的太阳眼镜，太阳眼镜阻隔紫外线的能力并非由颜色的深浅和价格决定，选购可以阻挡99-100％紫外线的太阳眼镜，标签上写着‘可以吸收波长400nm以下的紫外线’，表示可以吸收百分之百的紫外线。
2、理想上，太阳眼镜应该覆盖眼眶周围到太阳穴的面积，这样阳光就不会从侧面进入。
3、即使拥有紫外线防护的隐形眼镜，仍然要戴太阳眼镜。
4、镜片的色泽要一致，不应该某个区域颜色较深而其他区域颜色较浅。
另外一个确定太阳眼镜是否良好的办法，就是拿着太阳眼镜离自己一个手臂的距离，从这个距离透过镜面看远处的物体如书柜或墙壁，水平移动镜片时，注意远方的物品是否扭曲、摇晃或移动，如果有这些现象就不要买这副眼镜。
有色的镜片对于阳光的照射有光学上的作用，红色和黄色的镜片可以减少炫光，虽然它们也有防护紫外线的护膜，仍然可能无法有效地避免阳光的伤害；灰色、绿色和褐色的镜片可以让外面的世界看起来更美丽，也可以提供很好的阳光保护；而黑色和蓝色的镜片颜色就太深了，反而会影响到我们的视觉。




第六章 皮肤保养计划
皮肤保养和女人的情绪一样复杂，但皮肤保养的步骤是可以简化的，读完第三章后，读者们应该知道什么成分对皮肤有益，什么成分对皮肤有害。接下来我要告诉读者，如何将这些有益的产品，安排成最有效益的保养步骤。




1、为什么要这么复杂？
从阅读的资料，我发现保养知识很多，让人不禁赞叹，市面上的保养品有几千种，有时候让人眼花缭乱，你或许会想，皮肤保养真的这么复杂吗？坦白告诉你，就是这么复杂。

脸部只占全身皮肤的一小部分，但脸部的问题占所有皮肤问题的一大半，青春痘、皱纹、晒伤、皮肤下垂、干燥、脂漏性皮肤炎、酒糟性皮肤炎等等，都是发生在脸部的问题，化妆品公司只要让消费者相信产品可以解决这些问题，可以让人看起来更美丽，就会大发利市；相同的，如果化妆品公司让消费者以为他们的产品是独一无二的，销售数字也会很亮丽，这是为什么化妆品的广告经常让人搞不懂的原因。

皮肤保养和女人的情绪一样复杂，但皮肤保养的步骤是可以简化的，读完第三章后，读者们应该知道什么成分对皮肤有益，什么成分对皮肤有害。接下来我要告诉读者，如何将这些有益的产品，安排成最有效益的保养步骤。




2、清洁

清洁是皮肤保养最基本也是最重要的一环，脸部清洁后才能继续其他的保养步骤，而温和是选择洗脸产品最重要的条件，洗净力太强的产品会造成皮肤过干，甚至皮肤刺痛及发红的现象；相反的，脸部清洁不彻底时，会造成毛孔阻塞，老旧的皮肤无法脱落。有些洗脸产品会在皮肤上留下一层粘粘的薄膜而阻塞毛孔，保湿剂因此无法被皮肤吸收而发挥应有的功能，清洁时皮肤保养的第一个步骤，应该选择温和又能彻底清洁的产品。




3、眼部卸妆液

我不建议用化妆棉卸妆，用化妆棉卸妆会拉扯皮肤，破坏皮肤的弹性纤维，皮肤下垂的现象将提早发生，不论卸妆时多温柔，化妆棉的拉力还是足以让皮肤变形，下次在镜子前用化妆棉卸妆时，注意看脸部的皮肤，特别是眼镜周围，即使已经很温柔了，皮肤还是会变形，而且会产生皱纹。

那么该如何卸妆呢？如果化妆品是水溶性的，使用温和的水性洗面乳也就可以轻易的将化妆品洗去，皮肤承受的摩擦力和拉扯力也最小，和眼部卸妆液一样，水性洗面乳不会对眼镜造成刺激，不仅去掉脸上的妆，脸眼部的妆也可以去除，已经习惯用卸妆棉卸妆的人，可能需要一段时间适应用洗面乳卸妆。

若是使用防水的化妆品、防水的睫毛膏、浓稠的粉底、超柔光粉底（ultra-matte  foundation）或不脱妆粉底（transferresistnt  foundation,例如露华浓的Colorstay彩绽不脱妆系列），救必须使用卸妆油和化妆棉卸妆，动作要尽量轻柔。

使用水性洗面乳时，可能会发现在眼镜周围有些妆会卸不干净，这是可以用棉花棒沾一点卸妆油或化妆水轻轻地将残留的妆去除。




4、毛巾

毛巾可能造成某些特定肤质发红刺痛，所以应该避免使用，如果上的是浓妆，或使用好几层化妆品，在洗脸的时候，会发现必须费一番功夫，才能用水性洗面乳将脸上的化妆品洗去，为了将脸上的妆去除干净，此时使用毛巾洗脸是很有用的 ，如果脸上的妆没有去除干净，可能造成皮肤刺激、干燥和青春痘。




5、水

除了清洁用品外，洗脸的水温也很重要，一般来说，水是最不容易引起皮肤刺激的物质（在严重异位性皮肤炎的患者，水可能造成皮肤刺激），话虽如此，只有温水才是最不刺激的，冷水或热水则会烫伤皮肤或刺激皮肤。洗脸首重温和，避免皮肤发红或收到刺激，所以一定要用温水洗脸。

水不会造成摩擦，是水的好处之一，当我们用水冲洗脸部时，不需要在脸上搓揉，这样可以避免伤害皮肤的弹性纤维。




6、软水VS硬水

硬水是很多家庭遭遇的问题，如果家里原本用的是硬水，家里硬水软化器之后，会发现头发和皮肤的感受不同了。

什么是硬水？水的‘硬度’指的是水中钙和镁离子的含量。为什么硬水会造成问题呢？用硬水清洁的时候，必须使用两倍的洗面乳，洗发精和洗衣粉，才能达到软水清洁的程度，而且硬水中的钙和镁离子会与清洁成分结合，形成一道不易去除的薄膜，这道薄膜会停留在衣物、餐具、浴缸、皮肤和头发。

事实上在洗发或洗脸后，听到的尖锐声并不是因为洗得很干净，而是钙离子造成的声音，钙镁离子和清洁成分所形成的薄膜会停在皮肤和头发表面，不会被水冲掉，最后阻塞毛孔、包覆发丝；在高浓度时，钙和镁离子也会造成皮肤过干，有一篇文章指出，即使用最温和的方式洗脸，不管使用什么清洁用品，硬水还是明显比软水更容易造成皮肤过干和发红。

我询问过几家硬水软化器制造商，他们说最经济的硬水软化是使用离子交换器，离子交换器用纳离子置换硬水中的钙离子和镁离子，而纳离子具有软化皮肤的效果，比起寻找各种让头发柔软饱满的洗发精，使用离子交换器就经济许多，不用花许多冤枉钱。

使用硬水软化器后，会发现清洁剂形成的薄膜不见了，皮肤和头发变光滑了，而且有一种柔软的感觉，软水可使头发变得飘逸，若是用硬水，就要多使用几种护发产品，才能拥有同样飘逸的秀发。




7、选择清洁用品

对的清洁用品会让皮肤脱胎换骨，因为洗脸决定了皮肤对其他保养品的反应，过渡清洁会造成皮肤过干，甚至连用保湿剂也不能补救，而油性的洁面露（用擦的洗脸用品）可能会阻塞毛孔，在脸上留下一层油性的薄膜，保养品因此无法被皮肤吸收，即使使用油性的卸妆产品，再用化妆水来去除油脂，也会造成皮肤刺激和其他的皮肤问题，不论什么肤质，温和的水性洗面乳才是最好的选择。

洗脸的清洁用品主要可以分为三大类：洁面露（有冷霜型和乳液型）、各种肥皂（包括洗面皂）、水性洗面乳（有乳霜型、乳液型和洗发精型）。

水性洗面乳是很好的发明，它的特性介于洗发精和面霜之间，而且不是肥皂，那要如何选择水性洗面乳呢？第一要可以卸妆，并且不会像肥皂一样造成皮肤过干，也没有冷霜那么油；第二不能含有香精（香精会刺激皮肤，但不含有香精的水性洗面乳很难找）和磨砂（磨砂并不能清洁皮肤）；第三要温和，不能伤害皮肤。

市面上许多标榜为‘水性’的清洁用品无法用水冲掉，还要使用毛巾才能擦干净，这样根本不能算是水性的产品，它们仅适应于干性皮肤，但必须搭配质地细致的毛巾。

水性清洁用品不仅最温和，也是最有效率的清洁用品，使用水性洗面乳后，就不需要另外使用眼部卸妆产品，也不需要再用面纸擦脸。用水性洗面乳洗脸时，先将脸润湿，使用洗面乳并轻轻搓揉，再用温水冲掉即可，洗脸后，应该不会觉得太油或太干。

水性洗面乳不需要用湿毛巾擦掉，只要用水冲掉即可，如果不喜欢用水冲掉，应该用最细致的毛巾擦掉，很多人洗厨房的抹布甚至比洗脸的毛巾还要细致！

并非所有的水性洗面乳都不错，找一瓶好的洗面乳需要技巧，标示为‘水性’的洗面乳布一定真的湿水溶性的，也不一定温和，使用后不是太油就是太干。

市面上有含果酸、水杨酸或杀菌剂的洗面乳，其中有些产品的配方不错，但我不建议使用这一类的产品，因为这一类产品经常造成眼镜周围的皮肤刺激，而且果酸、水杨酸、杀菌剂等有效成分在未发生作用前就被冲掉了。

几年前我开始推荐水性洗面乳的时候，市面上只有一种水性的洗脸产品，到今天已经有多种‘水性’洗面乳，当然有些并非真的水溶性，有些甚至会造成皮肤过干，但大体而言，市面上的水性洗面乳都算温和，可以彻底卸妆又不会造成皮肤过干，也不会有油腻的感觉。

不管价格昂贵与否，水性洗面乳具有类似的成分，它们含有水和一种以上的清洁成分，这些清洁成分有sodium laureth sulfate，ammonium laureth sulfate，cocamidoprpyl betaine，sodium cocoamphopropionate等等，干性皮肤专用的洗面乳还会添加油脂，在洗脸后，油脂会在皮肤表形成一道薄膜，若再使用滋润型的保湿，脸上反而会有太多的油脂，老化的角质细胞因此不易脱落，而造成肤色暗沉的现象。

另一方面，有些适用中油性肤质的洗面乳会添加：sodium lauryl sulfate，TEA lauryl sulfate, sodium olefin sulfate等标准清洁成分，这些成分可能造成皮肤皮肤过干，形成需要使用保湿的状态，油性皮肤使用保湿后，皮肤再度变得油腻，皮肤就在洗脸后的太干和使用保湿后的太油之间周而复始的循环，这样会造成更多的皮肤问题。

有一篇文章指出，温和的洗面乳可算是一种皮肤病的辅助治疗，异位性皮肤炎、青春痘、酒糟性皮肤炎、光老化和皮肤过敏皆可从其中受益。清洁用品可分为肥皂、合成清洁剂和不含油脂的清洁用品，洗面乳是否会刺激皮肤，是由PH值、清洁成分和皮肤残留所决定，湿润剂和滑润剂也会影响产品的温和度，对于敏感性皮肤，我们建议使用中性或弱酸性、清洁成分未非离子型介面活性剂、以及低残留的洗面乳。

总结：水性洗面乳使用后会有清爽的感觉，不会太油也不会太干；乳霜型的水性洗面乳则适用于干性皮肤，但必须搭配质地细致的毛巾。

基本方向：用温水将脸润湿后，使用洗面乳病轻轻按摩，再用温水冲掉，如果有部分的妆没有洗干净，或脸真的很油，请重复洗脸的步骤，也可以先清洁眼镜周围的皮肤，再清洗脸的其他部位。每天应该洗脸两次，上浓妆的，应该使用最细致的毛巾洗脸。




8、是否使用肥皂？
我建议不要使用肥皂，特别是干性皮肤和容易长青春痘的患者，不论什么肤质，都可能遇到肥皂所引起的问题。

很多人相信，肥皂洗脸后紧绷的感觉代表彻底清洁，而且紧绷的感觉越强烈越好，张开嘴巴的时候，还可以感觉眼睛周围的皮肤在拉扯，事实上紧绷的感觉并不代表彻底清洁，它代表的是皮肤受到刺激，停止使用肥皂洗脸的习惯并不容易，因为肥皂洗脸的确可以做到彻底清洁，但也会造成皮肤过度的刺激，如果洗脸后紧绷的感觉持续两分钟以上，就必须使用保湿。油性皮肤的人用肥皂洗脸后，不管刚开始感到清洁有多彻底，皮脂腺在几秒内又会冒油，在皮肤表面重新形成一道薄膜，混合性皮肤用肥皂洗脸后，则会让油的部分更油，干的部分更干。

肥皂的问题主要来自于它的碱性，也就是PH值太高，由于皮肤的表面是弱酸性，肥皂的碱性会破坏皮肤的酸性造成皮肤刺激，进而改变皮肤表面正常的菌群，影响皮肤酵素的活性，皮肤表面的PH值为5.5，大部分肥皂的PH值介于9到10之间，有研究指出，用PH值7以上的肥皂洗脸，皮肤细菌的数目会比PH值5.5的洗面乳多很多。

那么如果是透明的洗面皂，或是含有乳霜或其他保湿成分的洗面皂呢？洗面皂的PH值较低，较不会刺激皮肤，然而洗面皂必须添加增稠剂才能以固体的形式存在，增稠剂不但会堵塞毛孔，消费者也无法知道洗面皂的PH值适不适合皮肤，很多洗面皂含有刺激皮肤和堵塞毛孔的成分，更糟糕的，很多油性皮肤专用的洗面皂含有更刺激的成分，干性皮肤或敏感皮肤专用的洗面皂含有甘油、凡士林、或蔬菜油，这些成分虽可以减轻紧绷的感觉，但不能减少其他成分所造成的皮肤刺激。

以下是洗面皂的简单分类，读者请记住，广告上号称温和的洗面皂不一定温和。
卡斯提尔肥皂：用橄榄油制造，不使用动物油脂，但其中有氢氧化钠，对皮肤太刺激了。
透明洗面皂：外观上给人较温和的感觉，但很多仍含有刺激性成分，而且添加的增稠剂会阻塞毛孔。
除臭肥皂：对脸部皮肤太刺激了，只能用于脸部以外的皮肤，其中的杀菌成分对脸部皮肤太刺激，而且在脸上停留的时间不够长，无法达到杀菌的效果。

抗痘洗面皂：除了含有很强的清洁成分，还含有很刺激的成分，如果和其他青春痘药物同时使用，会造成很严重的皮肤刺激，青春痘和皮肤的清洁程度没有关系，没有必要过度清洁皮肤，有份研究显示，使用肥皂的受试者发炎性青春痘的数目会增加，而且40.4％有皮肤刺激的症状，即使肥皂中含有杀菌剂，在还没有发挥作用前就被冲掉了。

专柜卖的洗面皂：不值那么贵的价钱，虽然广告说它们很温和而且配方独特，事实上它们也没有比药房卖的肥皂好，而且都含有刺激皮肤和堵塞毛孔的成分。

超油脂洗面皂：含有更多的油脂，而被认为对脸部更温和，然而添加的甘油、凡士林和蜂蜡并不会减少皮肤刺激，还可能引起毛孔堵塞。

燕麦皂：因为吸油的能力强，而且有舒缓皮肤的性质，燕麦皂被认为比肥皂或洗面皂好，有研究发现，燕麦具有舒缓皮肤的效果，然而把燕麦加到肥皂里面，是否具有这样的效果仍不可知，燕麦皂还有其他的刺激成分，而且燕麦停留在皮肤上的时间太短，可能无法发挥作用，加上燕麦的分子很大，可能会造成皮肤磨损，所以不能算是温和的东西。

‘天然’肥皂：指含有维他命、水果、蔬菜、植物、花朵、草药、芦荟等成分的肥皂，这些成分只是噱头，对皮肤没有什么效果，不会滋养皮肤，对皮肤健康也没有助益，而且天然肥皂的其他成分和一般肥皂没有什么不同。

美容皂：如多芬含有50％的sodium cocoyl isethionate（一种椰子油），虽然不像一般肥皂的清洁成分那么刺激，但高浓度时，还是有造成皮肤刺激的危险性。多芬号称可以滋润皮肤，它的确含有保湿性成分来缓解刺激性成分对皮肤的冲击，但如果原本就没有刺激性成分，又何必加入保湿成分来舒缓皮肤呢？而且制造肥皂所需的增稠剂也会堵塞毛孔。




9、化妆水（收敛水）收敛什么？
事实上化妆水是不能收敛任何东西的，化妆水（收敛水）是化妆品公司创造出来的名词，我还听过化妆水具有平衡皮肤、收敛毛孔、深层洁净的功能，事实上它不能清洁毛孔，也不能控制油脂分泌，如果真的可以收敛毛孔，就不会有人抱怨毛孔粗大了。

化妆水不具有紧实皮肤的效果，良好化妆水能做的是抗发炎、补充皮肤的天然保湿因子、去除残余的化妆品，然而并非所有的化妆水都如此，有些化妆水具有皮肤刺激性，应该挑选不含刺激性成分的化妆水。
在过去，化妆水的主要成分是酒精，甚至干性皮肤的化妆水也是如此，放在伤口上会造成严重的刺痛，不但造成皮肤刺激，也会造成皮肤过干。在最近，化妆水添加酒精的比率已经大大的降低，然而油性皮肤或青春痘肤质专用的化妆水中，还可以见到酒精的存在。

如果还抱存着酒精有益于青春痘的概念，那就落伍了。酒精的浓度在百分之60到70之间才具有杀菌力，而大部分的化妆水酒精浓度只有20％，就算有40％好了，杀菌力还是不佳，而且会造成严重的皮肤刺激，杀死了皮肤细胞，也破坏皮肤的结构，一旦细胞间质和皮肤的保护层遭受破坏，皮肤修复的能力会衰退，皮肤表面细菌的数量也会增加，长期下来青春痘反而会恶化。

化妆水中常见的刺激性成分还有丙酮、柠檬、柑橘、樟脑油、薄荷、挥发性的植物萃取物、香料或精油、和金缕梅，这些成分可能造成皮肤刺激和敏感，应该避免使用。

如果化妆水中含有刺激性成分，会暂时使毛孔肿胀，表面看起来毛细孔缩小了，这样的现象只能维持几分钟，含有酒精的化妆水是可以去除油脂，然而若正确洗脸，皮肤是不会留下油脂的，化妆水并不能深入毛孔，所以它没有清洁毛孔的能力，更重要的，收敛水并不能减少油脂制造，油脂制造主要受荷尔蒙的控制。

不含刺激性成分的化妆水是一种很多的保养品，各种肤质的人都适用，它可以清洁、舒缓皮肤，提供轻度的保湿，有些甚至还具有抗氧化抗刺激的功能，那么到底是什么成分让化妆水有这么大的好处呢？配方良好的化妆水含有保水剂、天然保湿因子、抗刺激成分、抗氧化剂、清爽型保湿成分和温和的清洁成分，各种价位的化妆水皆有不错的产品。

总结：不含刺激性成分的化妆水可以提供洗脸外的清洁，化妆水不会阻塞毛孔，也不具有清洁毛孔的能力，但可以让皮肤更柔软光滑，去除残留在皮肤上的化妆品和油脂，减少皮肤刺激，提供抗氧化的功能和轻度的保湿，对某些肤质来说，化妆水是唯一需要的保湿。

基本方向：洗脸后，用棉球沾化妆水轻拍脸部和颈部的皮肤。




10、去角质
去除皮肤和毛孔里过多的角质细胞对于各种肤质皆有助益，在1970年代，使用含酒精的化妆水是唯一去除角质的方法，然而酒精会灼伤皮肤，造成皮肤干燥与刺激，到了1980年代，主要是利用机械式的刷洗来去角质，例如磨砂膏、面膜、更刺激的收敛水和丝瓜络，这些方法虽然有用，还是会造成皮肤刺激，如果一定要用机械式的刷洗方式，我推荐在Cetaphil洗面乳加一些小苏打，既温和有效又经济实惠，是其他磨砂膏比不上的。

在果酸和水杨酸出现之后，机械式的刷洗失去了主流的地位，而成为辅助性的角色，果酸和水杨酸利用化学反应来去角质，效果不输机械式去角质，皮肤刺激也少很多。

果酸只能去除皮肤表面的角质，并无法深入毛孔，比较适合干性肤质和老化的皮肤，水杨酸不只可以去除皮肤表面的角质，还可以深入毛孔，除去毛孔中老化的细胞，因此适合中油性肤质和长青春痘的皮肤。
总结：保持油性皮肤毛孔畅通最好的方法，是去除毛孔内老化的角质细胞。

去除干性皮肤的老化角质细胞，可以让新鲜饱满的皮肤细胞出现在皮肤表面，皮肤因此看起来更嫩，在没有老化细胞的阻隔下，保湿也较容易穿透而被皮肤吸收。

使用果酸或水杨酸时，还需使用机械式的去角质方式吗？这个问题没有一定的答案，视个人需求而定，大部分中干性肤质只需要一种去角质的产品，而中油肤质和青春痘患者除了使用水杨酸之外，机械式的刷洗也可能有某些程度上的助益。

注意：极度敏感肤质、皮肤很薄、或其他皮肤病如酒糟性皮肤炎、湿疹、脂漏性皮肤炎等，必须避免去角质，除非皮肤科医师许可。

基本方向：在洗脸和化妆水后，如果觉得皮肤太干，可以用指尖在脸上轻轻地擦上果酸和水杨酸，并避免接触眼睛，敏感性肤质初次使用时，以每日一次为原则（建议晚上使用），如果皮肤很敏感，也可每两天使用一次；如果使用的果酸或水杨酸不是乳液或乳霜等保湿性质的剂型，可以在皮肤干燥的部位再使用保湿，防晒应该在去角质产品后使用。

在每日使用一次或隔天使用一次果酸或水杨酸一个月后，可慢慢将使用频率增加为一天使用两次。

使用肥皂或其他的碱性清洁用品时（不建议使用），应该在洗脸后15分钟再使用果酸或水杨酸，因为碱性物质会影响果酸和水杨酸的酸度和效果，而其他保养品的PH值一般都在7或以下（PH值7是中性），并不会影响果酸或水杨酸的效用。

11、防晒
不论年龄、居住或肤色，只要在太阳下几分钟，紫外线对皮肤的伤害就发生了，即使没有晒黑，常年下来，还是会造成皱纹，因此每天都应该使用防晒。

将防晒融入每天皮肤的保养有几种方法，防晒一般是乳液或乳霜等保湿的剂型，所以使用防晒时，即使是干性肤质，也不需要再使用保湿，白天使用的保养品若有一种具有防晒系数SPF15以上（粉底或防晒皆可），紫外线的防护就足够了。

基本方向：防晒应该在其他保养品后使用，若防晒上面再使用其他保养品，则会稀释防晒的效果，所以保养步骤为洗脸、化妆水、去角质（果酸或水杨酸）、外用药物如A酸、最后再使用防晒，如果觉得防晒的保湿能力还是不够，可以在干燥的部位使用保湿。




12、保湿
只有干性肤质、皱纹、或局部皮肤干燥时（如两侧脸颊和眼睛周围），才需要使用保湿，中性或油性肤质的人只要使用良好的化妆水，一样可以获得保湿的种种好处（抗氧化剂、抗皮肤刺激、保水剂和天然保湿因子）。中油性肤质应该避免使用乳霜、乳液或精华露剂型的保湿，以减少青春痘发生的机会，化妆后也不油光满面，老化的角质细胞才能自然的脱落。

使用最清爽的保湿可以让皮肤感到柔软又不会有油腻的感觉，市面上好的保湿比烂的多，良好的保湿含有滑润剂、保水剂、天然保湿因子、皮肤舒缓成分、抗刺激物质、抗氧化剂等等，但是并没有哪一个保湿产品特别好，千万不要被化妆品公司骗了。

目前保湿产品的问题不在于品质，而在于价格和标示，很多保湿产品贵得离谱，除皱霜或皮肤紧实乳液不过时保湿产品，并不具有除皱或紧实皮肤的效果，精华液这个名称更夸张，也只是一种保湿而已，当全世界的女人在寻找最好的除皱霜时，如果我们知道平价产品和昂贵产品的效果相同，便在女人的竞赛中取得领先的地位，诡异的是，昂贵的保湿产品通常含有过多的香精（会引起皮肤过敏和刺激）、过多的植物萃取物（会引起皮肤反应）、过多的色素（卖相佳但对皮肤不好），这些都会造成皮肤的问题。

白天和夜间使用的保湿唯一的不同之处，是白天使用的保湿应该含有防晒成分，保湿的其他功能都是化妆品公司虚构的，白天使用的保湿防晒系数SPF应该15以上，并且含有紫外线UVA的防护成分。

几乎任何保湿产品都可以符合夜间保湿的需求，在皮肤干燥的部位，使用最清爽的保湿，如果皮肤根本不干燥，就没有使用保湿的必要，不要预期保湿成分会穿透皮肤，进入真皮层而形成皮肤的结构，承受皮肤受到的拉扯和磨损，基本上这是不可能发生的。

基本方向：干性肤质使用的防晒，同时也是白天所需的保湿，到了夜晚，只需要在干燥的部位擦上一层保湿即可，在晚上的皮肤保养中，保湿是最后使用的保养品，如果使用乳霜或乳液等保湿剂型的果酸、水杨酸、杜鹃花酸或A酸，就不需要要再使用其他的保湿了，如果使用果酸、水杨酸、杜鹃花酸或A酸后，还是有些部位的皮肤比较干燥，只须在干燥的部位擦上保湿即可。




13、眼霜
很多女性朋友相信，眼霜是专门为眼睛周围的皮肤所调配的，眼睛周围的皮肤的确较敏感，通常也有较多的皱纹，然而眼霜的配方和一般面霜并没有不同，也没有研究认为眼霜从面霜中独立出来的必要，除了价格和包装之外，眼霜和面霜的成分是一模一样的，眼霜只是化妆品公司想出来的销售怪招。

只有眼睛周围和脸部其他皮肤有明显不同时，才需要用不同的保养方式，例如脸部皮肤是中油性，不需要使用保湿，而两边脸颊和眼睛周围的皮肤却有些干燥，此时只要在干燥的部位使用保湿，就可以解决皮肤干燥的问题。

大部分的‘眼霜’竟然不含有防晒成分，因此在白天眼霜会危害皮肤的健康，为了保护眼睛周围的皮肤而使用眼霜，长期下来，紫外线伤害的结果，反而造成更多的皱纹，所谓爱之过足以害之，化妆品公司错误的资讯不仅瘦了我们的荷包，也伤害我们的皮肤。




14、局部的皮肤干燥
很多原因会引起局部皮肤干燥，残留在皮肤的化妆品会引起皮肤刺激和过敏反应，有些保养品也会引起皮肤干燥和皮肤炎，太过滋润的保湿会使老化的角质细胞无法脱落，而形成皮肤干燥的区块，要避免皮肤过度干燥，最重要的是不要使用造成皮肤干燥的保养品，并且在皮肤干燥的部位使用清爽型的保湿。

如果局部皮肤干燥已有一段时间，并且有痒的感觉，此时必须考虑皮肤炎或湿疹的可能性，应找皮肤科医师诊治。如果已经试过了各种方法，皮肤干燥依然存在，最好的方法是使用低浓度类固醇药膏，它非常有效但不宜长期使用，如果还是不行，就要看皮肤科医师，其实大部分的人只要使用类固醇药膏就可以了。




15、外油内干
造成油性的皮肤干燥脱皮有很多原因，最常见的原因是错误的保养品组合，例如使用太油的洁面露后（用擦的洗脸产品），接着使用太油的化妆水和保湿，使得老化的角质细胞无法脱落，造成油腻的保湿成分底下，有一层干燥的老化角质细胞，想反的，若油性肤质使用太干的洗脸用品和化妆水，接着使用太油的保湿也会造成相同的情况，因此只要调整保养品，不要使用太油或太干的产品，就不会造成这种状况。

当然外油内干也可能是皮肤病所造成，造成外油内干的皮肤病油干廯、酒糟型皮肤炎、脂漏性皮肤炎和湿疹，这些疾病我们会在第十二章做详细的讨论。




16、美白
在30岁以后，脸上常见的斑有肝斑和晒斑，造成肝斑的原因很多，例如避孕药、怀孕或服用荷尔蒙药物，而晒斑是因为阳光暴晒所引起，在肤色较白的人种，晒斑是小面积褐色的斑，数目会随之时间增加，而肤色较深的人种，晒斑则是灰色的小斑点，面积会逐渐扩大。

不论是什么斑和成因，问题只有一个，就是黑色素过度制造，核算撒的制造是一个复杂的过程，这个过程主要受到酪氨酸酶的控制。

在治疗斑以前，首先必须考虑斑的深度，在大部分的情况下，斑位于表浅的表皮层，只有少部分的斑位于深处的真皮层，位于表皮的斑用退斑膏治疗，有一篇文章指出，单独使用2-4％的对苯二酚（Hydroquinone），或与0.05-0.1％维他命A酸（Tretinoid）混合，是已确定的有效治疗，而15-20％的杜鹃花酸（Azelaic acid）和对苯二酚一样有效，维他命A酸最适合用来治疗紫外线伤害所造成的斑点，麹酸（Kojic acid）具有机制酪氨酸酶的效果，不论是单独使用或与果酸或对苯二酚并用，都有不错的效果，另外化学换肤也可用来治疗肝斑。

（1）防晒
勤使用防晒不只可以避免紫外线的伤害，也可以让皮肤进行部分的修复工作，防晒是治疗斑最重要的一环，使用退斑膏或接受雷射治疗但没有使用防晒，是一种时间的浪费，仔细的照射是形成斑最重要的因素，在考虑其他治疗以前，一定要先做好防晒。

（2）雷射治疗
退斑膏治疗深层斑的效果不佳，雷射治疗或深层换肤可以改善深层的斑，但治疗结果好坏差很多，而且可能造成其他皮肤问题，特别是肤色较深的人，如果没有使用防晒，斑还是会很快长回来，若把所有的风险考虑进去，雷射不失为一种很好的治疗，可以把斑点明显的去除。

（3）对苯二酚
市面上卖的退斑膏一般含有2％的对苯二酚，而4％的对苯二酚药膏则需要医师处方，对苯二酚是一种强力的黑色素生产抑制剂，可以用来淡化肤色。在美国，一般人把对苯二酚称为皮肤漂白剂，这个称呼并不恰当，它不会漂白皮肤，而是一直黑色素的制造。

在医学上，对苯二酚被认为是最重要的黑色素生产抑制剂，和其他药物合并使用时，可以有效治疗皮肤的斑点。

或许你会担心对苯二酚的副作用，研究指出，对苯二酚的副作用非常轻微，通常只有高浓度使用才会发生。
根据加州大学医学院皮肤科教授麦柏克博士的说法，对苯二酚的副作用很少发生，即使有也很轻微，目前也没有证据显示对苯二酚会造成全身性的伤害，人类使用对苯二酚已经有30年的历史，它是目前最安全有效的退斑成分，也有其他研究支持麦柏克博士的说法。

对苯二酚是一种不稳定的成分，接触到空气和阳光后会变成棕色，因此购买对苯二酚的产品时，应确定是否为不透明的包装，装在广口瓶也不行，因为一打开接触到空气，对苯二酚就失效了。




17、面膜
做不做面膜依个人需求而定，外面流传着各种面膜的神奇效果，但没有研究显示，面膜中含有的火山泥、矿物质、植物萃取物会带给皮肤益处。以下是面膜中常见的成分：火山泥、冰河泥、海藻、酵素、维他命、和种种千奇百怪的东西，目的是希望消费者相信，使用后皮肤会有很大的改善，大腿浮肉消失了，皱纹不见了，青春痘好了…，千万不要相信这些鬼话。

最近一个例子就是摩尔泥Spa，在网路上摩尔泥Spa号称可以治疗阴道炎、关节炎、青春痘和皱纹，根据历史的记载，公元前120年罗马人使用摩尔泥Spa作为一种治病方法。

和古代医学搭上搭上边是很有商业价值的，有一家摩尔泥Spa的文宣这样写着，‘人类是一种生物，人体内的原子会吸引类似的原子，所以不管是吃摩尔泥或擦摩尔泥，身体会从其中吸取需要的物质，以维持身体的平衡’，如果这是真的，那表示摩尔泥没有毒性，但你可知道，摩尔泥取自寸草不生的荒地，因为摩尔泥具有很强的酸性，没有植物可以生长。

又有人说面膜具有拍毒的功能，事实上没有证据支持这样的说法，化妆品工业和Spa产业就是爱画大饼，不求实效，究竟人体必须排出什么毒素以免危害皮肤健康呢？面膜透过什么过程将毒素排出？毒素会从皮肤引导出体外吗？每一个问题都足以拆穿化妆品公司的西洋镜，这个说法毫无根据。

尽管如此，面膜还是有它的好处：干性肤质的人使用面膜后，皮肤会感到柔软舒适，油性肤质的人使用吸油面膜后，也会舒服许多，面膜就这么简单，没有化妆品公司说得那么复杂。

一般人偶尔使用面膜，但面膜和节食运动一样，偶尔为之就没有效果，皮肤需要抗氧化剂或抗刺激成分的保护，不是一个礼拜做一次就够了。




18、需要做脸吗？
在美国，都会型Spa蓬勃发展，几乎每一家美发沙龙皆附有Spa部门，做脸又重新流行起来。虽然有很多做脸的理由，但我还是要提醒，很少美容师会从头到尾使用很好的保养产品。

在此我要强调领有合格证照美容师的重要，虽然证照不等于能力技术，但有证照的美容师接受过完整的训练，知道卫生观念和操作方法，经过考试检定，具备独立完成操作的能力，才发予证书的，所以在做脸之前，应确定过程是否卫生安全。

高浓度果酸换肤很有效果，我们也需要定期去除顽固的黑头粉刺和青春痘，因此做脸对于皮肤保养很重要。浓度20－35％之间，pH值3.5的果酸效果很好，可以让皮肤暂时获得明亮光滑，这是美容师可以胜任的工作，结果也是让人满意的，但是要小心，美容师操作这项工作仍有争议，食品药物管理局认为，果酸换肤并不是很安全，应该由受过医学训练的人来执行，这样的忧虑很合理，有很多的医师收费很高，却由助手或美容师执行果酸换肤的治疗。

再来提到青春痘的问题，一个可靠的美容师可以软化皮肤，挑除黑头粉刺和青春痘，而且不会留下疤痕，因此青春痘应该每6周到每2个月做脸一次，但不要以为做脸可以永久解决青春痘的问题，美容师会在脸上使用乳霜或面膜，进行脸部按摩，这些举动可能会造成青春痘和皮肤刺激，请记得美容师或Spa店卖的保养品不会比其他产品有效，配方也不会比较好。

除了做脸外，也有很多高档的面膜和疗程，这些面膜和疗程不过是在浪费时间和金钱，淋巴引流排毒就是一个很好的例子，淋巴引流的确可以改善癌症或淋巴结摘除所造成的水肿，但号称可以拍毒、除皱、去除大腿浮肉等等，则是不正确的按摩淋巴结并不能引流淋巴液或拍毒，只能在淋巴系统受损时，避免淋巴液堆积在四肢。
如果按摩就可以将毒素从淋巴结中排出，血液和荷尔蒙也能藉着按摩从体内排出，当然这是不可能的，淋巴系统负责身体的免疫功能，和血液一样，淋巴液在体内循环不息，应该不会希望有人把你的血液、荷尔蒙和淋巴从身体引流出去吧。




第七章 皮肤保养的战斗计划
皮肤的改变，指引我们保养该遵循的方向，有时候皮肤会有好几个问题需要处理，例如两颊皮肤干燥，额头长青春痘，又有酒糟性皮肤炎的红疹时，这时候不同的部位需要使用不同的产品




1、就战斗位置
下面是针对各种不同的肤质，所整理出来最完整有效的保养方法，在选择保养方法之前，请先确定自己的肤质，并且排出保养品对肤质的影响。
皮肤的改变，指引我们保养遵循的方向，有时候皮肤会有好几个问题需要处理，例如两颊皮肤干燥，额头长青春痘，又有酒糟性皮肤炎的红疹时，这时候不同的部位需要使用不同的产品。

皮肤的保养也必须随着季节的不同而改变，依据皮肤的感觉做调整（前提是在做调整以前，使用的是温和不刺激、不会造成皮肤过干的保养品），适合温暖潮湿气候的清洁用品在干燥炎热的地区可能使皮肤过度干燥，要发现皮肤在不同的季节和场合最适合什么产品要花一点时间，如果目前使用的产品会造成皮肤的不适，可以参考我的另一本书《化妆品指南》，里面对于各种产品有详细的介绍。

例外的情况：皮肤有状况时，第一时间做处理最重要，然而平时的保养工作一样不能疏忽。对于患有青春痘、干廯、酒糟性皮肤炎、或脂漏性皮肤炎的人来说，长期性的保养工作更是不可或缺。若要使青春痘获得持久的改善，每天使用去角质和杀菌的产品使不可免的，这点我在第十章‘战胜青春痘’已做过说明，而干廯。酒糟性皮肤炎和脂漏性皮肤炎等皮肤疾病，平日持之以恒的照顾，反而比发作时的治疗还重要。
前几章详细地说明一些复杂的皮肤保养问题，在本章中，我列出了各种肤质的基本保养步骤。




2、没有皱纹和老化现象的中性皮肤

上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水
③ 清爽型的防晒或隔离霜（SPF15以上并有紫外线UVA保护功能）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 清爽型的保湿剂（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）




3、有皱纹和老化现象的中性皮肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 清爽型的防晒或隔离霜（SPF15以上并有紫外线UVA保护功能）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 清爽型的果酸乳液（亦可于上午使用）
④ 维他命A酸
⑤ 美白产品
⑥ 清爽型的保湿（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）




4、没有皱纹和老化现象的油性皮肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
④ 防晒（最好是很清爽的乳液剂型，SPF15以上并有紫外线UVA保护功能）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
④ 保湿剂（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）
⑤ 吸油面膜




5、有皱纹和老化现象的油性皮肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 保湿（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）
④ 防晒（最好是很清爽的乳液剂型，SPF15以上并有紫外线UVA保护功能）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
④ 保湿剂（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）
⑤ 吸油面膜




6、混合性肌肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
④ 保湿（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）
⑤ 防晒（最好是很清爽的乳液剂型，SPF15以上并有紫外线UVA保护功能）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
④ 维他命A酸
⑤ 在皮肤油性的部位使用吸油面膜




7、易长青春痘的混合性肌肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 外用杀菌剂（只使用长在青春痘的部位）
④ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
⑤ 保湿（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）
⑥ 防晒（建议使用SPF15以上并有紫外线UVA保护功能的粉底）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 外用杀菌剂（只使用长在青春痘的部位，但使用维他命A酸时，Benoyl peroxide则不建议使用）
④ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
⑤ 维他命A酸
⑥ 保湿（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）
⑦ 在皮肤油性的部位使用吸油面膜




8、有皱纹和老化现象且易长青春痘的混合性肌肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 外用杀菌剂（只使用长在青春痘的部位，但使用维他命A酸时，Benoyl peroxide则不建议使用）
④ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
⑤ 保湿（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）
⑥ 防晒（建议使用SPF15以上并有紫外线UVA保护功能的粉底）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 外用杀菌剂（只使用长在青春痘的部位，但使用维他命A酸时，Benoyl peroxide则不建议使用）
④ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
⑤ 维他命A酸
⑥ 美白产品
⑦ 保湿（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）
⑧ 在皮肤油性的部位使用吸油面膜




9、没有皱纹和老化现象的干性皮肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 保湿
④ 滋润型的防晒（SPF15以上并有紫外线UVA保护功能）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 滋润型的果酸产品
④ 保湿（使用在皮肤干燥的部位）




10、皱纹和阳光伤害症状的干性皮肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 保湿
④ 滋润型的防晒（SPF15以上并有紫外线UVA保护功能）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 滋润型的果酸产品
④ 维他命A酸
⑤ 美白产品
⑥ 保湿（只使用在皮肤很干燥的部位）




11、极度干燥脆弱的皮肤
保养的防晒和干性皮肤相同，在晚上的保养做完后，在极度干燥的部位擦拭纯橄榄油或其他不具挥发性的植物油，例如甜杏仁油、月见草油。




12、敏感型/易过敏的油性皮肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 类固醇乳霜药膏（在皮肤刺激或过敏时使用，如果症状持续，请找皮肤科医师诊治）
④ 防晒（建议使用SPF15以上，主成分二氧化钛或氧化锌，但没有其他防晒成分的粉底）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 类固醇乳霜药膏（在皮肤刺激或过敏时使用，如果症状持续，请找皮肤科医师诊治）
④ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
⑤ 清爽型的保湿（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）



13、敏感型/易过敏的干性皮肤
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 类固醇乳霜药膏（在皮肤刺激或过敏时使用，如果症状持续，请找皮肤科医师诊治）
④ 滋润型的防晒（建议使用SPF15以上，主成分二氧化钛或氧化锌，但没有其他防晒成分的粉底）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 化妆水（可依个人喜好决定使用与否）
③ 类固醇乳霜药膏（在皮肤刺激或过敏时使用，如果症状持续，请找皮肤科医师诊治）
④ 滋润型的水杨酸产品




14、油性脱皮的酒糟性皮肤炎肤质
上午：① 水性的脸部清洁用品
② Metrogel、MetroLotion或20％的杜鹃花酸（以上皆为外用处方药物）
③ 防晒（建议使用SPF15以上，主成分二氧化钛或氧化锌，但没有其他防晒成分的粉底）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② Metrogel、MetroLotion或20％的杜鹃花酸（以上皆为外用处方药物））
③ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品




15、干性脱皮的酒糟性皮肤炎肤质
上午：① 水性的脸部清洁用品
② Metrogel、MetroLotion或20％的杜鹃花酸（以上皆为外用处方药物）
③ 滋润型的防晒（建议使用SPF15以上，主成分二氧化钛或氧化锌，但没有其他防晒成分的粉底）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② Metrogel、MetroLotion或20％的杜鹃花酸（以上皆为外用处方药物））
③ 凝胶或溶液剂型的水杨酸产品
④ 滋润型保湿（只用在干燥的皮肤和眼睛周围）
⑤ 其他酒糟性皮肤炎的处方药物，请参考第12章‘皮肤疾病’。




16、脂漏性皮肤炎
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 水杨酸产品或加上类固醇药膏或焦油乳液
③ 滋润型的防晒（建议使用SPF15以上，主成分二氧化钛或氧化锌，但没有其他防晒成分）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 水杨酸产品或加上类固醇药膏或焦油乳液
③ 滋润型保湿（使用于皮肤干燥的部位）
④ 其他脂漏性皮肤的处方药物，请参考第12章‘皮肤疾病’




17、干廯
上午：① 水性的脸部清洁用品
② 水杨酸产品
③ 滋润型的防晒（建议使用SPF15以上，主成分二氧化钛或氧化锌，但没有其他防晒成分）
晚上：① 水性的脸部清洁用品
② 水杨酸产品
③ 滋润型保湿（使用于皮肤干燥的部位）
④ 其他干廯的处方药物，请参考第12章‘皮肤疾病’




18、具有皮肤炎、湿疹、或其他皮肤红疹的肤质
上午与晚上：
仍然按照肤质来保养，但使用防晒前，在发炎的部位间断地使用弱效类固醇药膏，重复使用类固醇药膏会使皮肤变薄，如果发炎持续不退，请找皮肤科医师诊治。




19、易长青春痘或黑头粉刺的各种肤质
请参考第10章‘战胜青春痘’。




第八章 美容手术
金钱不代表一切，社会名流做的事我们不一定要跟进，有些名人的确接受过一些美容手术，但是失败的整形手术，一眼就可以看出，麦可杰克逊就是一个最好的例子。很多女星把胸部做得很大，看起来像是胸前的两块岩石，也有人拉皮拉得太紧，结果脸部表情变得很奇怪。




※        挖挖补补
金钱不代表一切，社会名流做的事我们不一定要跟进，有些名人的确接受过一些美容手术，但是失败的整形手术，一眼就可以看出，麦可杰克逊就是一个最好的例子。很多女星把胸部做得很大，看起来像是胸前的两块岩石，也有人拉皮拉得太紧，结果脸部表情变得很奇怪。 简单来说，整形手术可能造成伤害，不仅伤害外表，也可能伤害健康和荷包，为了让各位知道整形手术可能的优点和缺点，本章会对各种整形手术做介绍。 在深入讨论之前，我想问读者一个问题，应该找谁作手术？现在整形外科医师越来越多，在加州和佛罗里达，整形手术的广告更是泛滥，真让人不知道该找哪一位医师。
　　大部分女性选择医师的管道有四个──时尚杂志的文章、明星看的医师、朋友的介绍、医师刊登的广告。 依照这些管道选择医师不一定好，我建议选择医师前，应该收集更多的信息，列出一个问题的清单，这样才能知道什么治疗可以符合需求，以及相关的风险和最娴熟的医师。最新的手术不一定最好，应该没有人会想当新手术的白老鼠吧。
多数医师不提手术的风险，在很多整形外科医师的网站中，几乎不会提到手术失败会有什么后遗症。每一种手术都有风险，虽然失败率不高，平均介于1%到4%之间，但从另一个角度来看，在公元两千年全美七百四十万接受整形手术的人当中，至少就有七万四千个失败的案例。 整形手术是很昂贵的，很多医师甚至在手术前收费，所以把钱和外表交给整形医师之前，要仔细考虑清楚。




※        美容手术vs.整形手术
美容外科医师和整形外科专科医师有很大的不同，整形外科专科医师必须经过漫长的训练过程，并经过考试才能取得执照，而有些执行美容手术的医师不一定拥有整形外科医师的执照，他们可能是妇产科医师、小儿科或皮肤科医师。 根据美国重建整形外科医学会的说法，很多执行整形外科手术的医师并没有整形外科专科的执照，而是其它科的医师，因此接受整形手术前，应确定医师是否领有专科医师执照。




※        应该问什么问题？
在确定医师拥有专科医师执照后，记得要问一堆问题，并且根据查阅的资料，找出最合理的答案。所有的医师都不会有相同的手术计划，每一位医师各有偏好的手法，这不是坏事，但有些医师喜欢用最新的技术，不是因为新技术比较好，而是因为诊所走新潮路线，不得不这样做。
　　一个很重要的问题，你必须问医师每个月做几个相同的手术，要找专精的医师，不是什么都会但半调子的医师。
　　另一个问题，要问你的医师一天执行多少台的手术，如果是三台以上，表示可能是由护士或其它医师执行手术的准备工作和收尾，这样不表示手术结果会较差，但表示没有提供百分之一百的服务。 还有一个问题是失败重做或后续修补的费用，虽然很多医师不太愿意回答这一个问题，不过后续的修补是很寻常的，这个问题最好问清楚。
　　一定要问清楚术后可能出现的各种状况，很多病人在术后不知道如何照顾而出现并发症，例如隆乳后伤口没有照顾好，可能造成疤痕的问题，最好是把胸部紧紧地包扎，双手摆在身体两侧，尽量不要碰到胸部4到7天。




※    为什么会手术失败？
手术失败是一个复杂的问题，医师和病患双方经常忽略了手术失败的风险，如果好好注意每一个环节，可以将手术失败的原因降到最低，很多医师在出错了之后，会用轻忽或斥责的态度对待患者，所以不要把自己交给不谈手术风险的医师。 举例来说，如果想要做二氧化碳雷射磨皮，就不能不提到疤痕、色素沉着或脱失的风险，大约有2%的患者在接受雷射磨皮后，会有程度不同的疤痕(出处：FDA Consumer magazine, May-June 2000, http://www.fda.gov)，也有另外一篇文章指出(指出：Facial Plastic Surgery, August 2001, pages 187-192)，22%的患者不满意雷射磨皮的后果，而77%的患者不愿意再接受雷射磨皮的治疗。 有一篇很棒的文章详细介绍各种整形手术的并发症(出处：Facial Plastic Surgery, 2000, volume 16, issue 3, pages 215-229)，“传统的拉皮手术将脸部的组织拉到下巴，造成脸部绷紧的外观……传统的眼睑成型术将眼袋拿掉之后，会造成眼窝深陷的感觉，…，手术结果不如人意不是医师也不是病患的错，而是因为手术本身有先天上的缺陷，复合式的拉皮手术就好得多，不会有脸部绷紧的外观和眼窝深陷的问题”。
整形手术可以有很好的效果，让人看起来年轻好几岁，然而整形手术有其风险，如果没有事先搞清楚，不仅结果不满意，钱也要不回来。




※        什么时候应该接受整形手术？
重新雕塑身体或脸部的方法有很多，有的效果真的很好，传统的手术将多余下垂的皮肤切除，让人看起来年轻好几岁，雷射磨皮可以让皮肤看起来更平整，并且可以去除斑点，皮肤填充物可以撑起皱纹和痘疤，内视镜拉皮手术只要很小的刀口就可以让人恢复年轻。 在过去，大部份人到了五六十岁，皮肤已经明显老化的时候才考虑整形手术，但是不具侵袭性、低价位的治疗如雷射磨皮、肉毒杆菌注射和皮肤填充物问世之后，情形已有了改观，在年轻时接受这些治疗，可以让皮肤看起来更健康。 四五十岁的女性希望去掉嘴角下垂和额头的皱纹，虽然外观上的年龄没有标准，不过这些中年的特征颇容易修正，在这个年纪做整形手术可以减缓老化速度。 有多种雕塑脸部或维持性的治疗，包括去除痘疤、去除多余的皮肤或皮下脂肪、去除微血管扩张、除斑、除毛、隆鼻、丰唇或丰颊，多得不胜枚举。 有些整形外科医师建议，较年轻的患者可以接受雷射磨皮、内视镜拉皮术、迷你拉皮术，等到年纪更大的时候，再接受全脸拉皮手术。他们说在问题刚出现时候接受治疗，伤口小愈合也较好，由于年轻人的皮肤皮下脂肪和弹性纤维的含量较高，治疗的效果可以维持较久，提早接受小型手术治疗是否可以减少后来大手术的机会仍是未知，不过提早让自己看起来更年轻没什么不好。

赞一个，我挺喜欢这个老女人的。。

好吧 我没看完
真的好多字哦
挺好的哈
那天有空再把它看完

“林青霞头像MM”
楼楼太可爱了

基本上都看了，累死了。

先Mark下，有空的时候把它看完

终于看完了，看的内牛满面的，字太多啦

好长啊,挑了部分看，没有办法全部从头到尾看一遍.还是挺有帮助的.

一目十行的看，看的眼睛有些疼。。。。

看着看着睡着了

强大！感谢楼主分享！！
先去休息一下，看得我脖子发硬，两眼冒金星啊！

好长长长长长长长长长长············································
基本上我没耐心看完~~

终于看完了,看得我有点吓牢牢额
不过很有道理

学习了，对护肤又有了更理性的态度。！简单，用适合的方法。
谢谢MM！